Узи ног суставов


Аппаратные обследования суставов нижних конечностей: УЗИ и рентген-диагностика

Если пациент жалуется на боль в нижних конечностях и ломоту в суставах, современному медику поставить точный диагноз будет гораздо проще, чем его коллеге из прошлого. Дело в том, что большинство клиник сегодня оснащены массой специальных приборов и аппаратов, позволяющих, что называется, насквозь видеть человеческое тело. Это разнообразные УЗИ-аппараты, томографы, сканеры, посредством которых можно сделать УЗИ суставов, рентген или МРТ обоих нижних конечностей.

Данные, которые предоставляют эти приборы, в большинстве случаев и определяют конечный диагноз доктора, позволяют ему назначить корректное лечение. Очень важно, что использование всех этих «просвечивающих» приборов практически не имеет противопоказаний. Исключение могут составлять период беременности, возраст до 3 лет и наличие некоторых заболеваний.

УЗИ (ультразвуковое исследование) суставов нижних конечностей представляет собой неинвазивное исследование опорно-двигательного аппарата ног. Ультразвуковая диагностика дает доктору точное изображение всех структурных составляющих опорно-двигательного аппарата нижних конечностей: сухожилий, связок, хрящей, мышц. Среди УЗИ ног различают исследование тазобедренных и коленных суставов, голеностопа и ахиллова сухожилия.

Целесообразность и суть проведения УЗИ суставов

Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей позволяет выявить новообразования в ногах, место локализации воспаления, кровотечения. УЗИ суставов ног позволяет посмотреть на конечность не только в состоянии покоя (как, например, рентгенография и, конкретно, снимок ноги), но и во время движения. Благодаря этому доктор может пронаблюдать, правильно ли работают суставы, что особенно целесообразно в период лечения различных травм.

На суставы нижних конечностей медики могут посмотреть благодаря ультразвуковым волнам, которые отражаются от компонентов опорно-двигательного аппарата и передают полученную информацию в компьютер, где она анализируется и выводится на экран. Если необходимо взять образец суставной жидкости, пункцию суставов нижних конечностей, то также используется ультразвуковое исследование – оно позволяет максимально точно направить иглу. Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей проводится перед сложными операциями на ногах.

Этот метод исследования суставов абсолютно безболезненный и безопасный (в отличие, например, от той же рентгенографии). Он может быть использован часто и фактически не имеет противопоказаний. УЗИ-диагностику суставов нижних конечностей назначают женщинам в период беременности (во время любого триместра беременности) и детям.

Важнейшим преимуществом УЗИ перед другими методами исследований является предоставление посредством ультразвуковых волн максимально детального изображения суставов, вплоть до волокон коллагена.

Показанием к назначению УЗИ суставов являются такие заболевания, как:

  • синовит;
  • тенденит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • ревматизм;
  • артрит.

УЗИ-диагностика является очень важным этапом в лечении различных патологий стопы, прежде всего, голеностопа, пятки. К примеру, пяточный экзостоз или пяточный апофизит можно определить точно только по результатам исследования пятки ультразвуком. Это же касается и УЗИ голеностопа. Патологии голеностопа, разрывы и растяжения связок в нем проходящих (прежде всего, ахиллова сухожилия), вывихи и подвывихи голеностопа обязательно должны диагностироваться посредством УЗИ.

Рентген-диагностика ног

Рентгенография – один из самых старых, но по-прежнему популярный в силу своей высокой информативности метод визуализации. Этот метод работает посредством просвечивания нижних конечностей рентгеновскими лучами. Рентген позволяет оценить размер и функциональность опорно-двигательного аппарата человека (в этом случае конкретно ног), выявить микротрещины в костях, изменения в суставах, наличие новообразований и воспалительных процессов.

Наряду с этим, делать рентген (в отличие, к примеру, от УЗИ) можно не всем. Так, противопоказанием для этой процедуры является период беременности, прежде всего, 1 и 2 триместры, так как именно в этот период беременности происходит наиболее интенсивный рост и развитие плода. Если сделать рентген во время беременности, это может пагубно сказаться на здоровье еще не рожденного малыша: возможно появление различных патологий развития, лучевая болезнь. По этой же причине женщинам детородного возраста рекомендуется делать рентген в первую неделю цикла – это позволяет исключить вероятность беременности. Всем остальным людям делать рентген можно, но желательно не чаще 1 раза в год.

При помощи рентгеновских лучей работают на сегодняшний день такие методы «просвечивания» человеческого тела, как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография (КТ).

Томография нижних конечностей

На сегодняшний день очень популярны и незаменимы в медицине такие методы исследования нижних конечностей, как МРТ ноги (магнитно-резонансная томография) и КТ ноги (компьютерная томография). МРТ ног – это такой неинвазивный метод визуализации структуры сустава ног, который дает возможность просмотреть внутрисуставные структуры послойно в реальном времени.

Томография нижних конечностей незаменима в медицине.

Применение Результативность
Магнитно-резонансная томография позволяет наблюдать за развитием недуга в динамике и вовремя корректировать лечение. Показывает мельчайшие изменения в суставах и поэтому является одним из основных методов исследования костно-хрящевых образований.
Довольно часто магнитно-резонансная томография применяется во время диагностики заболевания коленного сустава, к примеру, при разрыве мениска. МРТ позволяет качественно просмотреть хрящ: в случае его повреждения контуры на снимке будут нарушены.
Большую помощь способна оказать томография и когда диагностируется такое повреждение, как разрыв связок. Исследование наглядно показывает разрывы связок, кровоизлияния с четкостью в 96 %.
Очень качественно томография отображает и состояние мышц и сухожилий нижних конечностей. Хорошо видны всевозможные разрывы, воспаления, характер рубцевания тканей.

Однако, как уже отмечалось, такое исследование, как магнитно-резонансная томография (метод, основанный на воздействии рентгеновских лучей) имеет некоторые противопоказания. Томография не может быть использована в период беременности (особенно это касается 1 и 2 триместров беременности), а также в случае, если в организме человека имеются встроенные металлические конструкции (к примеру, кардиостимулятор).

Еще более эффективной является компьютерная томография. Она позволяет просмотреть составные части опорно-двигательного аппарата объемно. Так, обычный рентген ноги никогда не даст такого детального изображения мельчайших структур, как изображение, полученное при использовании томографа. Наряду с этим, обыкновенный рентген и КТ имеют общий механизм действия – воздействие рентгеновскими лучами. Однако в случае компьютерной томографии программа более совершенна, и снимков конечности делается несколько. Благодаря этому доктор и способен увидеть пораженный участок конечности слоями, что предпочтительнее, так как дает более полное представление о травме.

Множественность снимков имеет и свои минусы: доза облучения при КТ гораздо выше, чем во время обычного рентгена, поэтому детям до 3 лет и женщинам в период беременности делать компьютерную томографию категорически запрещено.

Рейтинг статьи: (Пока нет голосов) Загрузка...

Автор статьи: Наталья

nashinogi.ru

УЗИ суставов нижних конечностей: как и для чего проводят, что обнаруживает, стоимость

Ультразвуковая диагностика – очень доступный метод визуализации тканей опорно-двигательной системы человека. Ее широко используют для диагностики дегенеративных, воспалительных изменений в травматологии и ревматологии.

Она абсолютно безопасна и может применяться для пациентов любого возраста, независимо от наличия сопутствующих патологий. Дополнительно под контролем ультразвука проводят диагностические вмешательства (например, забор синовиальной жидкости на цитологическое исследование).

В этой статье будет разобрано, как и для чего проводят УЗИ суставов нижних конечностей, какая его стоимость, какие нюансы процедуры необходимо знать пациенту.

Анатомические особенности

Нижние конечности человека состоят из нескольких групп суставов, которые делают возможными активные движения:

  • тазобедренный (между головкой бедренной и вертлюжной впадиной тазовой костей);
  • коленный (образованный нижним краем бедренной кости, большеберцовой костью и наколенником);
  • голеностопный (подвижное соединение малой и большой берцовых с таранной костью стопы);
  • небольшие суставы стопы (подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный, клиноладьевидный);
  • предплюсне-плюсневые;
  • плюсне-фаланговые и фаланговые суставы пальцев ног.

Все эти подвижные соединение парные. Область суставных поверхностей покрыта синовиальной сумкой – прочной соединительной тканью. На ее внутренней поверхности находятся секреторные клетки, которые продуцируют синовиальную жидкость, которая уменьшает к минимуму силу трения между поверхностями костей.

Поскольку на нижние конечности приходятся большие статические и динамические нагрузки, то важную роль играет вспомогательный аппарат – связки. Это соединительная ткань, которая состоит из коллагеновых и эластических волокон. Она с одной стороны предает суставам дополнительною стойкость, с другой – предотвращает чрезмерное сгибание или разгибание. Только колено имеет 9 основных связок.

Показания для проведения УЗИ

Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей назначается при возникновении у пациента следующих симптомов:

  • боли в суставе, которая усиливается при определенном или любом движении;
  • изменения формы или конфигурации;
  • ощущения ранней скованности в движении;
  • ограничения амплитуды движения;
  • повышения локальной температуры;
  • развития отека с гиперемией кожи;
  • медленного восстановления после перенесенного оперативного вмешательства;
  • хруста при движениях (даже без дополнительной физической нагрузки);
  • острой спортивной травмы.

В больших травматологических центрах существует возможность провести УЗИ непосредственно после обращения к ним пациента (в условиях травмпункта или приемного отделения). Это сокращает время на диагностику заболевания.

Противопоказаний УЗИ суставов ног не имеет. Только при тяжелом состоянии больного, наличии травматического шока, необходимости реанимационных мероприятий сначала необходимо его стабилизировать, а затем проводить диагностику.

Что обследуют при УЗИ суставов

Ультразвуковая диагностика суставов ставит перед собой несколько важных целей:

  1. Проверить целостность анатомических структур сустава. Врач должен тщательно осмотреть капсулу, суставную щель, связки, и проверить, нет ли признаков их разрушения, травмы, кровоизлияний или изменения нормальной локализации.
  2. Оценить наличие признаков воспалительных процессов. В последние десятилетия увеличивается частота распространения ревматологических и системных аутоиммунных патологий, которые поражают суставы. Также возможны бактериальные процессы (например, при сепсисе или инфекционном эндокардите).
  3. Обнаружить признаки дегенеративных процессов. Поскольку именно суставы нижних конечностей поддаются наибольшим физическим нагрузкам, в них наиболее часто обнаруживают остеоартроз.
  4. Поражения при онкологических патологиях. Некоторые злокачественные опухоли могут давать отдаленные метастазы в суставы, приводя к их постепенному разрушению.

Подготовка и методика проведения

Особенной подготовки проведение ультразвуковой диагностики суставов не требует. Желательно только, чтобы кожа была чистой. Поэтому пациентам советуют помыть область поврежденного сустава с мылом.

При подготовке иногда требуется уменьшение выраженности боли. Поэтому часто требуется предварительный прием анальгетиков (нестероидных противовоспалительных средств) в адекватных дозах.

Исследование проводится в условиях специального кабинета ультразвуковых исследований. Пациент приходит, снимает верхнюю одежду и оголяет кожу в области поврежденного или больного сустава. На нее наносится специальный гель, который повышает проходимость ультразвуковых волн.

Для проведения исследования используется высокочастотный датчик (5-7,5 МГц). Обычно осмотр проводится в нескольких доступах, которые позволяют максимально охватить все анатомические структуры:

  • медиальном (внутреннем);
  • латеральном (боковым);
  • переднем;
  • заднем.

Наибольшие трудности возникают при УЗИ диагностике тазобедренного сустава. Его можно рассмотреть только в боковой и задней проекции. При этом нога в нем должна быть согнута под прямым углом. Поэтому эта методика используется преимущественно у детей раннего возраста.

Иногда проводят пункцию синовиальной жидкости под контролем ультразвука. Во время процедуры с помощью иглы делается прокол в сумке так, чтобы не повредить другие анатомические структуры. Взятый образец отравляется в лабораторию на цитологическое исследование.

После окончания диагностики врач удаляет остатки гель с помощью одноразового полотенца. Результаты выдаются на руки пациенту, или его лечащему врачу через несколько минут.

Что показывает исследование

Но что показывает УЗИ суставов нижних конечностей? Ультразвуковая диагностика в артрологии используется для первичной диагностики различных патологических процессов:

  • повреждений связочного аппарата;
  • добро- и злокачественных новообразований;
  • травматического повреждения коленного мениска;
  • дегенерации или дисплазии хрящевой ткани;
  • дегенеративного остеоартрита;
  • синовита;
  • гемартроза (кровоизлияния);
  • гематомы;
  • врожденных патологий опорно-двигательного аппарата (подвывиха тазобедренного сустава, гипо- или аплазии);
  • болезни Осгуда-Шляттера (остеохондропатии);
  • гнойного артроза.

Полезное видео

О преимуществах и информативности УЗИ суставов специалист рассказывает в этом видео.

Применение УЗИ в лечении заболеваний ног

Ультразвуковая диагностика хорошо дополняет рентгенологические методы обследования. Ее обычно сразу назначают, если у врача есть подозрения на повреждение мягких тканей, которые плохо визуализируются на обычном рентгеновском снимке.

Часто после проведения рентгенографии обнаруживается, что переломов суставных поверхностей нет. Но необходимо пояснить выраженный болевой синдром и снижение двигательной активности движений. И наиболее простой способ это сделать – УЗИ.

Стоимость процедуры

В Москве стоимость проведения ультразвукового исследования суставов нижних конечностей находится в пределах 1000-2900 рублей. Цена аналогичного метода в Санкт-Петербурге – 880-2600 рублей. Стоимость процедуры также зависит от количества суставов, которые необходимо исследовать, а также увеличивается, если проводится его пункция.

Также во многих государственных и частных клиниках пройти исследование можно бесплатно при наличии полиса страхования и направления от лечащего врача.

uzi.guru

Проведение ультразвукового исследования стопы

Ультразвуковое исследование позволяет точно увидеть всю область мышц, связок и сухожилий ног. По точности диагностирования это исследование не уступает, а порой превосходит томографический метод.

УЗИ стопы назначается чаще, чем магнитно–резонансное исследование, т.к. суставы нижней конечности расположены на поверхности и имеют небольшие размеры, что позволяет легко проникать сквозь них ультразвуку.

С помощью этого метода можно детально рассмотреть разрывы и повреждения сухожилий и связок, гематомы, дегенеративно–воспалительные процессы в стопе.

Показания к назначению

Пациента направляют на УЗИ голеностопного сустава в том случае, если имеется повреждение мягких тканей, а не суставов и костей. Для исследования костей это исследование считается недостаточно точным.

Показаниями для проведения процедуры являются:

  • остеомиелит;
  • тендивит;
  • различные травмы и ушибы стопы;
  • наличие повреждений связок — их разрыв или надрыв;
  • наличие пяточной шпоры;
  • воспаления мягких тканей;
  • плоскостопие;
  • предварительная подготовка к пункции;
  • отек суставов и мягких тканей;
  • бурсит подкожной пяточной сумки;
  • подозрения на наличие злокачественных новообразований,
  • контроль в процессе лечения.

Кроме этого, при наличии болевых ощущений невыясненной этиологии, неподвижности голеностопного сустава также назначается УЗИ.

Как проходит диагностика

Процедура не имеет противопоказаний и не требует специальной подготовки. Проводить УЗИ можно много раз без негативных последствий для организма.

Во время процедуры пациент находится в положении сидя или лежа на кушетке. На ступню наносится специальный гель для отражения ультразвуковых волн и лучшего контакта датчика с кожей. Наличие геля помогает устранить создание помех в показаниях ультразвукового аппарата, которые создает воздух. Исследование стопы осуществляется в 4 разных проекциях:

  • латеральном;
  • медиальном;
  • переднем;
  • заднем.

Использование 4 плоскостей применяется для лучшей визуализации обследуемой области нижней конечности.

Процедура проводится в строгой последовательности:

  1. Оценка полости голеностопного сустава. Контроль наличия жидкости, ее однородность и объем.
  2. Анализ подкожной сумки лодыжек.
  3. Контроль всех связок и сухожилий. Выяснение их симметрии, целостности и проверка на наличие минералов.
  4. Исследование состояния пяточной сумки.
  5. Контроль состояния хрящевых структур.

Костная ткань не рассматривается при ультразвуковом исследовании, для этого проводится МРТ. После проведения процедуры пациенту не требуется реабилитационный период.

Время обследования занимает от 20 до 40 минут. Результаты ультразвукового исследования врач получает незамедлительно на экран компьютера.

При ультразвуковом исследовании сосудов нижних конечностей положение пациента несколько отличается и проводится 2 этапами. Сначала человек находится на кушетке лежа, с согнутыми в коленях ногами, при этом подошвы ног упираются в кровать.

На втором этапе исследуются сосуды человека в положении стоя, когда стопы находятся под нагрузкой тела человека.

Что позволяет определить процедура

Этот метод определяет состояние хрящей, сухожилий, мышц, нервов. Позволяет детально рассмотреть контуры костей, наличие или отсутствие жидкости в голеностопном суставе и стопе. Характер и объем внутрисуставной жидкости является главным признаком воспалительного процесса в тканях стопы.

Воспаления суставной сумки, дистрофия сухожилий, новообразования нервного волокна, гигромы и еще целый ряд патологий выявляются в процессе ультразвукового обследования.

Кроме того, в режиме дуплексного сканирования сосудов контролируются нарушения венозного кровообращения.

С результатами УЗИ пациент направляется к профильному врачу. В комплексе с лабораторными анализами, визуальным осмотром эта процедура позволяет поставить правильный диагноз.

Заключение

Проводится исследование в поликлинике. Единственным противопоказанием является наличие открытой раны или воспалительный гнойный процесс.

Процедура проводится бесплатно по направлению врача. К ее явным преимуществам относятся:

  • быстрота исследования и моментальный результат;
  • безболезненность и отсутствие побочных эффектов;
  • отсутствие хирургического вмешательства и вредного облучения;
  • относительно доступная цена, если процедура проводится платно;
  • высокая точность;
  • отсутствие боязни у пациента перед процедурой;
  • возможность контролировать состояние ступни в процессе лечения и фиксировать результативность;
  • возможность проведения ультразвукового исследования несколько раз, без ограничений.

Для получения более точного результата врачи рекомендуют проходить обследование сразу обеих ног, для сравнения результатов здоровой и больной ступни.

Начальные этапы многих заболеваний проходят без симптомов, поэтому рекомендуется для профилактики проходить обследование минимум раз в год. Такая практика показывает эффективное выявление заболеваний в самом начале развития и их диагностирование.

ortocure.ru

Узи суставов нижних

Вся правда о: узи суставов нижних и другая интересующая информация о лечении.

Применение ультразвука для обследования нижних конечностей является самым популярным методом диагностики в коррекции заболеваний суставов. Система обследования ультразвуком базируется на использовании отражающих свойств звуковой волны. Картина любого заболевания в данном случае представлена максимально точно и прозрачно в результате подобного обследования. Безболезненность, безопасность и оперативность выполнения ультразвукового анализа делает УЗИ суставов незаменимым методом диагностики заболеваний ног.

Суть ультразвукового метода

Процедура исследования проводится с помощью специальной техники, которая испускает ультразвуковое излучение. Определенная частота волн пронизывает обследуемый орган, но не воспринимается на слух человеком – настолько высокие частоты используются в данном случае. Отражающие волны формируют картину конкретного органа, делают видимыми состояние тканей на мониторе.

Ультразвуковое исследование — доступный метод диагностики суставов

Исследуемые ткани в организме имеют разную степень плотности. Проходя через ткани, сигнал меняет свою интенсивность – частично волны проницают данный орган, а частично задерживаются и отражаются. Скорость сигнала исходит от частоты его поступления. Чем больше разница в плотности обследуемых соединений, тем интенсивнее происходит отражение.

Суть метода состоит в сканировании и фиксации звуковых волн разной частоты. Монитор отражает ситуацию в организме, что позволяет доктору составить анамнез.

Обследование суставов нижних конечностей

При обследовании суставов нижних конечностей будут обрабатываться ультразвуковыми волнами суставы и хрящи разной плотности. Изображение на экране будет соответствовать отражаемой картине – все части суставов имеют разный цвет, это достаточно разноплановое изображение. Для эффективного отражения волн важно избегать возникновения воздушных слоев между сканером и исследуемым участком, для этого применяются специальные прозрачные кремы и гели.

УЗИ суставов имеет ряд очевидных преимуществ:

  • скорость проведения обследования;
  • безопасность и безболезненность;
  • полное отсутствие противопоказаний – может проводиться с младенческого возраста;
  • мгновенный результат;
  • точность выявления любых патологических явлений;
  • возможность многократного проведения без малейшего вреда для пациента;
  • выявление нарушений и дефектов – одномоментное, с диагностикой в режиме реального времени.

В определении артроза суставов ног очень эффективно УЗИ нижних конечностей. Для определения локализации боли и причин, ее вызывающих, может быть проведено комплексное исследование суставов или, напротив, диагностика конкретного участка. Так, УЗИ тазобедренного сустава у взрослых обычно назначается с целью выявления внутрисуставной патологии — артрита, артроза, синовита ,выпота, некроза, а также внесуставных заболеваний — отеков, спазмов, растяжения, травм и разрывов мышц.

Для хирурга появляется удобная возможность видеть результат операции и процесс заживления суставов. УЗИ костей показывает изменения в структуре сухожилий, костной ткани, мягких тканей, мелких суставов и состояние всего двигательного комплекса, суставных сумок, связок и сухожилий. Это очень эффективный метод исследования при травмах и переломах ног, ушибах.

Изображение патологий отражается в виде неправильных линий, промежутков гипоэхогенного характера. Врач может увидеть на снимке отек, смещенные части сустава, разные отклонения. Основной признак дегенерации нижних конечностей – неоднородная структура исследуемого участка. Это могут следующие процессы:

  • альцификация;
  • оссификаты;
  • сужение щели между суставами;
  • неровности на поверхности;
  • развитие кисты, опухолей, которые видны в качестве полостей;
  • воспаления в синовиальной оболочке;
  • признаки ревматизма;
  • гиперплазия;
  • саркома;
  • тендициниты – поражение сухожилий и т.д.

УЗИ демонстрирует повреждения надколенника, разрывы связок, гематомы, поврежденные участки четырехглавой мышцы, патологии суставов, разрыв мениска, дистрофические тенденции и прогрессирующий артроз.

Применение УЗИ в лечении заболеваний ног

С помощью ультразвука можно эффективно обследовать самые разные суставы нижних и верхних конечностей: локтевые, запястье, плечевые, тазобедренные, голеностопные, колени. Получение информации о состоянии тканей имеет значение до начала развития воспалений. Особенно важно своевременно провести диагностику после травмы на предмет выявления патологий. Так, в травматологии УЗИ коленного сустава выявляет:

  • мелкие повреждения и разрывы связок, мышц, хрящей,
  • ушибы и переломы надколенника,
  • повреждения и разрывы мениска.
Ультразвуковое исследование суставов нижних конечностей

Доктор может направить на обследование ног при следующих показаниях:

  • ушибы;
  • растяжение связок;
  • вероятное появление злокачественных новообразований;
  • воспаления инфекционного или дегенеративного происхождения;
  • подозрение на ревматизм и другие дефекты.

По результатам обследования диагностируется состояние органов и назначается соответствующее лечение. Поводом к обследованию нижних конечностей могут служить боли, мелкие травмы, разные стадии артрита ног, хруст во время движения.

Для обследования есть ряд противопоказаний: поврежденный участок кожи, открытая или рваная рана.

Исследование суставов у детей

Часто доктор назначает ультразвуковое обследование ребенку для уточнения диагноза. Причиной могут быть аналогичные показания: боль, травмы и возможные новообразования. Важно провести своевременную ультразвуковую диагностику состояния костей скелета новорожденного.

Данные монитора позволят провести точную и своевременную коррекцию суставов, пока кости малыша еще не приняли окончательное твердое состояние. Позднее обнаружение патологий приводит, как правило, к необходимости хирургического вмешательства.

Показаниями для УЗИ младенцев могут быть следующие моменты:

  • неправильное предлежание;
  • факторы наследственности;
  • ассиметрия складок;
  • ассиметрия положения конечностей;
  • травмы ног в процессе рождения.

В раннем возрасте, когда еще не произошло окостенение берцовой головки, УЗИ тазобедренных суставов новорожденных проводится гораздо легче – тень от окостенения не мешает выявлению патологий, прибор адекватно показывает все возможные нарушения, либо фиксирует норму.

Диагностика суставов нижних конечностей у новорожденных

Своевременная диагностика позволяет исправить положение суставов ног и костей ребенку без операции, с использованием массажа, физиотерапевтических процедур и гимнастики, ортопедических систем.

Ребенка можно легко подготовить к обследованию – покормить за час до процедуры, не проводить анализ во время простудных заболеваний. Датчик устройства, который водят по исследуемой части тела, легко скользит по смазанной гелем коже. Чтобы адекватно отразить состояние органа, врачу часто бывает необходимо сменить положение датчика, глубже надавливать на сканер. Процедура обследования длится примерно 15 минут.

Вам также может быть интересно:

Вопрос о необходимости назначения УЗИ суставов нижних конечностей остается актуальным для большинства людей. Эта диагностическая методика широко распространена в практике выявления многих заболеваний внутренних органов, включая опорно-двигательный аппарат. Благодаря технологии ультразвукового излучения имеется возможность определить патологические изменения в мягких тканях и органических полостях.

Если сравнивать УЗИ сустава с другими диагностическими вариантами, метод ультразвукового исследования не сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом и побочными эффектами. Кроме того, при высоком уровне информативности, данная процедура не требует серьезных финансовых затрат.

Показания

Диагностический аппарат

До недавнего времени основным диагностическим методом при заболеваниях костно-суставной системы было рентгенологическое исследование. Под воздействием рентгеновских лучей человек рискует столкнуться с рядом негативных последствий для организма.

К тому же посредством рентгена можно распознать только патологические изменения в костной ткани. Для визуализации состояния мягких тканей, синовиальных сумок, хрящей и связок, эта методика не информативна.

В качестве основных рекомендаций к проведению ультразвукового исследования можно отнести:

  • Ушибы;
  • Травматические повреждения менисков;
  • Повреждения и разрывы крестообразных и боковых связок;
  • Деформирующие изменения суставной полости;
  • Артрит;
  • Отечный синдром;
  • Накопление жидкости в суставной полости;
  • Высокий риск образования кисты внутри полости сустава.

Для назначения ультразвукового исследования голеностопных суставов и стопы, существует ряд показаний. Именно данная область чаще всего подвергается травматическим повреждениям, растяжениям, переломам и заболеваниям воспалительного характера. В качестве показаний для УЗИ диагностики голеностопа можно отметить:

  • Неврома;
  • Артрит;
  • Подозрение на артроз голеностопного сустава;
  • Бурсит пятки;
  • Тендиноз;
  • Эрозивное поражение сустава;
  • Пяточная шпора.

Если человеку рекомендовано проведение ультразвукового исследования, то данная процедура выполняется на обоих суставах. Это позволяет отследить течение заболевания в динамике. Методика УЗИ особенно актуальна для людей, профессионально занимающихся спортом.

Данные

Ультразвуковое исследование локтевых и голеностопных суставов имеет ряд важных преимуществ, среди которых выделяют:

  • Отсутствие лучевой нагрузки на организм;
  • Отсутствие необходимости предварительной подготовки человека к исследованию;
  • Полное отсутствие дискомфорта и боли.

Диагностика плеча

В процессе диагностики человек находится в состоянии покоя. При необходимости он может выполнить определённые движения, что позволит оценить степень подвижности сустава.

При наличии жалоб на боль и дискомфорт, медицинский специалист может выявить точное место локализации неприятных ощущений. В процессе ультразвукового исследования плечевого сустава специалист оценивает состояние лопатки, полости и суставных поверхностей.

Для максимальной информативности исследования, пациент находится в положении сидя в функциональном кресле. Длительность процедуры не превышает 30 минут. Результат исследования можно получить сразу по окончанию сеанса.

Обследование сочленений у детей

Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава используется в отдельных случаях. Для выявления заболеваний в этой области целесообразно использовать магнитно-резонансную томографию.

Посредством УЗИ диагностики суставов можно обнаружить малое количество выпота в суставной полости. Чаще всего это исследование применяется у новорожденных детей при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава.

Этот вид диагностики может быть использован у детей любого возраста. Во взрослой диагностической практике эта процедура малоинформативна, что обусловлено анатомическим строением данной области и повышенным отложением подкожной жировой клетчатки.

Истинная польза данного диагностического метода, может быть оценена в таких случаях:

  • При болевом синдроме в области плеча;
  • При воспалительном поражении сухожильного аппарата;
  • При травматических повреждениях и ушибах двуглавой мышцы плеча;
  • При ограниченном движении повреждённой конечности;
  • В случае развития аутоиммунных заболеваний.

Ультразвуковое исследование коленного сустава является очень распространенной процедурой. Это связано с частыми случаями травматизации данной области. Если пациенту выполняется внутрисуставное инъекционное введение лекарственных препаратов, проводить исследование рекомендовано не ранее чем спустя 5 дней.

Если возникает вопрос о том, что показывает эта процедура, то при исследовании коленного сустава во всех проекциях можно определить такие патологические изменения:

  • Воспалительное поражение сухожилий;
  • Дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (сужение суставной щели, образование кальцификатов, деструкция суставного хряща);
  • Наличие кровяного или гнойного выпота в полости сустава;
  • Образование внутрисуставных кист;
  • Переломы надколенника, разрыв сухожилий и другие травматические повреждения.

Учитывая процент встречаемости травматических повреждений нижнечелюстного сустава, данный вид исследования является весьма актуальным. Показаниями для сеанса ультразвукового исследования могут послужить:

  • Дегенеративно-дистрофические изменения в данной области;
  • Травматические повреждения нижней челюсти;
  • Изменение прикуса;
  • Ощущение хруста при движении нижней челюстью;
  • Затруднение при жевании;
  • Боль и дискомфорт в околоушной области;
  • Головная боль с иррадиацией в ухо;
  • Головокружение.

Техника

Выявление патологий коленных суставов

В большинстве случаев, техника проведения этой диагностической процедуры одинакова для всех суставов. При необходимости исследования плечевой области, пациенту рекомендовано находиться в позе лежа на спине на кушетке, при этом под исследуемую конечность подкладывается свернутое полотенце или валик.

Далее, медицинский специалист наносит на область сустава проводящий гель, способствующий равномерному проникновению и распределению ультразвуковых волн. После того как исследована одна сторона сустава, пациенту следуют перевернуться для диагностики второй части сустава.

Если сравнивать данную методику с рентгенологическим исследованием, УЗИ охватывает практически всю область пораженного сустава. После сеанса полученная информация фиксируется в специальном протоколе, а человеку назначается соответствующее лечение. При необходимости, ультразвуковое исследование осуществляется с короткими интервалами. Это позволяет контролировать болезнь в динамике.

Для прохождения сеанса ультразвукового исследования суставов не требуется предварительная подготовка. Для новорожденных детей, и детей до 1 года, рекомендовано выполнять исследование после кормления. С момента употребления ребенком пищи должно пройти не менее 1 часа.

При наличии у малыша симптомов простуды и ОРВИ, необходимо отложить сеанс диагностики до полного выздоровления. После того как человек получил результаты диагностики в письменном или печатном виде, ему рекомендовано получить дополнительную консультацию профильного медицинского специалиста.

УЗИ колена (видео)

УЗИ нижних конечностей используется для получения полноценной информации о нарушении работы опорно-двигательной системы и их причинах.

Ультразвуковые волну позволяют исследовать состояние мышц, связок, сухожилий и хрящей. Благодаря этому методу врачи могут выявить наличие дефектов, отклонений, нарушений суставов ног и составить протокол.

В том числе при помощи УЗИ можно обнаружить развивающуюся опухоль, определить точное местоположение воспаления, кровотечения и иного патологического явления.

Медики не только могут видеть, как выглядят суставы нижних конечностей, но и способны оценивать их подвижность, что необходимо при вывихах и иных видах травмирования.

Ультразвуковое исследование используется с целью исследования тазобедренного, коленного, голеностопного сустава и соединения стоп.

Что собой представляет исследование

УЗИ нижних конечностей осуществляется ультразвуковыми волнами частотой 2-10 МГц. Волна отражается от изучаемых суставов и поступает к усилителю и специальным приборам, которые анализируют полученную информацию и выводят на экран готовые изображения.

Во время проведения исследования коленного или тазобедренного сустава суставов врачи применяют специально предназначенный для УЗИ гель, который ликвидирует воздушные прослойки, через которые не могут пройти ультразвуковая волна. Гель намазывается и по нему направляется датчик устройства.

В том числе УЗИ может применяться во время пункции сустава нижних конечностей.

Ультразвук помогает осуществлять полный контроль за введением иглы в полость суставов, благодаря чему медики с максимальной точностью могут выполнять процедуру, не травмируя ткани, сосуды и нервные волокна.

Также ультразвуковое исследование нередко используется в момент проведения сложных операций на нижних конечностях, после чего со составляется протокол.

Особенности диагностики

УЗИ коленного, тазобедренного и иного сустава имеет свои преимущества перед иными методами исследования:

  • Процедура является полностью безболезненной.
  • Врач имеет возможность получить полноценную и точную информацию о состоянии суставов пациента.
  • Исследование не наносит вреда организму, так как отсутствует лучевая нагрузка.
  • По этой причине УЗИ можно использовать достаточно часто, по мере необходимости.
  • Метод позволяет увидеть не только состояние костей, но и мягкой структуры.
  • УЗИ может проводиться как у взрослых, так и у детей.
  • При помощи данного метода имеется возможность наблюдать за состоянием суставов во время операции и ином вмешательстве.
  • Результаты исследования можно получить сразу же.

УЗИ нижних конечностей могут проходить беременные женщины, грудные и новорожденные дети. Также исследование проводится у взрослых и пожилых людей.

Благодаря особенностям метода, можно видеть не только крупные, но и мельчайшие соединения коленного и тазобедренного сустава. При этом за один сеанс можно провести обследование сразу нескольких областей.

Однако противопоказанием для прохождения обследования служит наличие открытых, рваных ран или наличие повреждения кожной поверхности.

Кому назначается процедура

Перед прохождением исследования не требуется предварительная подготовка. По этой причине пациенты в любой момент могут быть направлены на процедуру. Ультразвуковое исследование обычно назначается при:

  • Синовите;
  • Бурсите;
  • Тендините;
  • Остеохондрозе;
  • Ревматизме;
  • Артрозе;
  • Артрите;
  • Коксартрозе;
  • Остеоартрозе.

В том числе УЗИ нижних конечностей назначается при вывихе, подвывихе, переломе тазобедренного, коленного суставов, разрыве на связках, мышцах и сухожилиях.

Ультразвук используется также в случае поражения мениска, хрящевой ткани, суставной поверхности.

Врач, как правило, дает направление, если пациент ощущает боль в суставе, не может полноценно двигаться, при этом на конечности наблюдается отек, опухоль, при осмотре слышен хруст и щелчок.

Таким образом, современные возможности помогают своевременно выявлять ту или иную патологию на этапе ее развития и начать лечение, не дожидаясь появления осложнений.

Методика выявляет, в какой области локализуется воспалительный процесс, и облегчает процесс лечения, в том числе делая его эффективным.

При обследовании коленного сустава можно выявить такие нарушения, как:

  • Наличие мелких повреждений и разрывов на связках, мышцах, хрящах;
  • Ушиб и перелом надколенника;
  • Повреждение и разрыв мениска.

УЗИ тазобедренного и коленного сустава делается при:

  • Ушибах нижних конечностей;
  • Растяжении связок;
  • Подозрении на образование злокачественной опухоли;
  • Инфекционном и дегенеративном воспалении;
  • Диагностике ревматизма и иных дефектов.

После получения результатов врачи заполняет протокол обследования, в котором указывает наличие обнаруженных нарушений.

Исследование ребенка

Нередко детский терапевт может назначить прохождение процедуры ребенку, если требуется уточнить тот или иной диагноз и получить протокол.

Обычно на обследование детей направляют, если они жалуются на частые и сильные боли, врач выявляет травму или иное новообразование.

Также ультразвуковая диагностика используется для своевременного исследования суставов у новорожденных с целью выявления возможных врожденных заболеваний.

В отличие от взрослых, такая методика позволяет точно и своевременно корректировать положение суставов, пока скелет малыша не стал твердым. Если патология будет выявлена позднее, скорее всего потребуется проведение операции.

При ранней диагностике врачи имеют возможность откорректировать положение тазобедренного, коленного или иного нарушенного сустава, без необходимости оперативного вмешательства. Исправление делается путем использования массажей, физиопроцедур, лечебной гимнастики, ортопедической системы.

Таким образом, исследование ребенка назначается при:

  • Неправильном предлежании до родов;
  • Наличии наследственных признаков;
  • Ассиметричном расположении складок нижних конечностей;
  • Несимметричном расположении ножек;
  • Травмировании конечностей во время прохождения родов.

Пока берцовая головка не окостенела, ультразвуковую диагностику тазобедренного сустава у новорожденного проводить легко, так как прибор может показать точные данные.

Подготовки особой для ребенка не требуется. Кормление младенца проводится обычно за час до обследования. Если малыш простыл, процедуру нужно отложить до полного выздоровления. В целом исследование проводится на протяжении пятнадцати минут.

УЗИ тазобедренных суставов – эффективная, безболезненная и безвредная диагностическая процедура. С ее помощью ортопед может своевременно выявить патологии в этой области у детей младше 6 месяцев. В основе процедуры лежит использование ультразвуковых волн для измерения углов суставов. Этот вид обследования назначается при подозрении на дисплазию и для профилактики различных нарушений.

Показания для процедуры

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков проводится по назначению врача, чтобы убедиться в их правильном развитии и стабильности. Наиболее распространенным показанием является дисплазия. Это деформация тазобедренного сустава, которая может произойти до, во время или спустя несколько недель или месяцев после рождения. При этом в определенных случаях вероятность дисплазии выше, чем других патологий.

В норме головка бедренной кости располагается в гнезде – вертлужной впадине. У детей с дисплазией она нестабильна, то есть движется взад и вперед. Наиболее серьезным проявлением этой патологии является врожденный вывих.

Врачи рекомендуют проводить УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных со следующими факторами риска:

  • Преждевременные роды.
  • Большой вес при рождении.
  • Ягодичное предлежание плода.
  • Родовая травма.
  • Маловодие.
  • Многоплодная беременность.
  • Наследственность.

Такие дети наиболее подвержены поражениям опорно-двигательной системы. Также отмечено, что дисплазия чаще развивается у девочек, чем у мальчиков. УЗИ тазобедренного сустава для измерения углов необходимо и для выявления возможных аномалий при проблемах в неврологической сфере у ребенка. Эта процедура также обязательно проводится, если в ходе осмотра у него будут выявлены такие отклонения, как:

  • Различия в длине или внешнем виде нижних конечностей.
  • Движение малыша затруднено.
  • Повышенный тонус ног.
  • Деформация стоп.
  • Ассиметричность ягодичных складок.

При выявлении любой патологии тазобедренных суставов не стоит медлить, так как даже небольшая разница во времени вплоть до недели, повлияет на длительность лечения и выбор его метода. Такое УЗИ выполняют только в раннем возрасте, что связано с особенностями развития костной ткани. Так, если ребенку больше 6 месяцев, тазобедренные суставы становятся достаточно окостеневшими, что помешает исследованию с помощью ультразвука.

В возрасте старше года при наличии характерных симптомов уже назначается рентген.

Как проводится УЗИ?

Процедуру можно проводить у ребенка начиная с 1 месяца. Для ее выполнения лучше довериться специалистам из детской поликлиники или специализированного центра. Это позволит не беспокоиться за надежность и правильность обследования. За УЗИ последует расшифровка результатов, которая выполняется специалистом, который обладает нужными навыками для постановки верного диагноза.

Процедура выполняется с помощью специального аппарата, состоящего из компьютера и датчика. Метод не включает использование вредного облучения. Для обследования младенцев выбирают особый датчик с высокой частотой. Для обеспечения проводимости ультразвуковых волн используется гипоаллергенный гель на водной основе, который распределяют по коже малыша.

Процедура отличается множеством преимуществ. Ее можно без опаски проводить многократно, чтобы проконтролировать лечение, или в профилактических целях. Кроме того, традиционный ортопедический осмотр не всегда позволяет выявить дисплазию у ребенка.

Главное диагностическое преимущество процедуры заключается в том, что с помощью УЗИ можно тщательно обследовать сухожилия и связки, хрящи и мышцы. Даже рентгенографическое обследование такой возможности не дает.

Подготовка

К ней нет особых требований нет. Но чтобы обследование прошло быстро, а специалист смог составить максимально качественную картину состояния тазобедренных суставов маленького человечка, нужно учесть определенные моменты:

  • Ребенок не должен двигаться. Поэтому его следует располагать на столе как можно более удобно, одновременно не мешая врачу работать.
  • Чтобы малыш был спокоен, процедуру планируют, когда он себя хорошо чувствует.
  • Лучше покормить ребенка за час до процедуры.

Таким образом, грудничок должен быть здоровым, сытым и отдохнувшим, как и для любого профилактического осмотра. С собой нужно взять две пеленки: одну, для того, чтобы уложить маленького пациента, другую, чтобы будет вытереть гель.

Ход процедуры

Ребенка нужно уложить на бок на кушетку. При этом ножки слегка сгибают в коленях. После исследования одной конечности ребенка переворачивают на другой бок. Родитель должен удерживать пациента в неподвижном положении в ходе обследования. Для всей процедуры потребуется не более 20 минут, так что серьезного дискомфорта здоровому и отдохнувшему малышу она не причинит.

Для измерения углов суставов и изучения окружающих тканей специалист ставит аппарат в определенных точках. Устройство испускает высокочастотные звуковые волны, а компьютер измеряет, как они отталкиваются от тела. Для расположения датчика также выбирается специальный угол.

Затем на экране создаются черно-белые изображения, толкованием которых занимается специалист УЗИ. Врач проводит на снимке линии, образующие углы. Затем он сравнивает их с тем, какой должна быть норма. Также специалист изучает, как происходит формирование ядер окостенения.

Возможно, УЗИ будет выполняться еще несколько раз, чтобы врач мог проконтролировать, насколько эффективен выбранный метод лечения тазобедренных суставов.

Расшифровка результатов

Норма для каждого ребенка своя, все зависит от возраста. Поэтому важно обратиться к квалифицированному специалисту-ортопеду для расшифровки диагностических результатов. Определенные признаки указывают, правильно ли меняются с возрастом мягкие ткани и кости в тазобедренных суставах. На их же основе выявляются патологии.

Норма – это чёткие прямые углы выступов вертлужных впадин, видные в ходе УЗИ-исследования новорождённого. В них прочно сидят бедренные головки, каждая из которых прикрыта губой.

На дисплазию указывает закругленные в небольшой степени выступы костей. При этом бедренные головки (или одна из них) смещены слегка в сторону или расположены ассиметрично. Также специалист увидит явно деформированные суставы и кости.

Характерным признаком предвывиха или подвывиха является небольшое отдаление бедренной головки от впадины, выступающей за ее края. При этом губа искажается, а ее структура меняется.

Если произошел вывих, то на снимке УЗИ будет видно, что головка бедренной кости вышла за края впадины. Из-за этого губа выворачивается наружу. Образованная вследствие этого полость заполняется жиром и соединительной тканью. Это в свою очередь приводит к серьезным патологиям в детском организме.

Расшифровка результатов УЗИ тазобедренного сустава выполняется врачом на основе специальной таблицы. В ней указана норма углов. На основе таблицы определяется, есть ли нарушения и какова степень возможных отклонений. Квалифицированный специалист, пользуясь результатами процедуры, назначает эффективное лечение.

Углы помогают выявить нарушения в развитии. Один из них – альфа – говорит специалисту о том, правильно ли меняется с возрастом вертлужная впадина. Другой – бета – позволяет получить представление о развитии области хряща. По мере того как ребенок растет, происходит изменение всех показателей. Поэтому при назначении и выполнении процедуры обязательно учитывается возраст пациента.

УЗИ тазобедренных суставов у детей позволяет тщательно изучить эту область. Это поможет своевременно выявить отклонения, повысив шансы на успешное лечение имеющейся патологии. Если выявить нарушения на раннем этапе, можно будет быстрее их устранить и гарантировать правильное анатомическое восстановление подвижности этих суставов.

Боли в ногах, беспокоящие человека по ночам — частая жалоба на приеме у терапевта. Как правило, пациенты обращаются за консультацией врача, когда болезненные ощущения становятся интенсивными или учащаются приступы болей. Причин возникающих ночных болей очень много, причем это могут быть не только заболевания мышц, связок или позвоночника, но и сбои в других системах организма.

Выявление болезней, причин — первый шаг к избавлению от этого неприятного симптома. Определить, почему возникло болезненное состояние, поможет врач, однако пациенту необходимо четко описать характер боли, место ее локализации и сопутствующие состоянию симптомы.

Причины

Артроз и артрит
Артроз — дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся медленным необратимым разрушением суставного хряща. Продолжительное течение артроза приводит к изменениям и перестройкам суставных концов костей, воспалению и дегенерации тканей, окружающих сустав.

Артрит — заболевание суставов воспалительного характера, которое затрагивает, как правило, мелкие суставы. Распространенными причинами заболевания являются инфекции, травмы, аутоиммунные заболевания, неврологические патологии, наследственную предрасположенность и пр.

Характер и локализация боли

Основным симптомом обоих заболеваний суставов выступают болевые ощущения, причем артроз характеризуется некоторыми особенностями их проявления. Боль возникает резко и носит острый характер. При артрозе на ранней стадии сильные боли в ногах появляется при движениях, поворотах тела. Прогрессирующий артроз проявляется болями даже в покое, человек ищет удобное положение, в котором болезненность отступает. В случае запущенной болезни боль носит острый характер и напоминает прострелы, которые наиболее ощутимы ближе к утру.

Боль при артрите носит острый характер, мучает человека постоянно и не утихает в состоянии покоя. Как правило, боль начинает беспокоить пациента ближе к утру и не проходит самостоятельно.

При артрозе и артрите боль локализована в области сустава, который подвергся заболеванию.

Дополнительные симптомы

Кроме болевого синдрома артроз суставов ног проявляется следующими признаками:

  • хруст в суставах при движениях, сгибаниях/разгибаниях в суставах;
  • снижение двигательной активности пораженного сустава;
  • деформация больного сустава;
  • припухлость в области сустава;
  • чувство «ломоты» в суставах при смене погодных условий.

Дополнительными симптомами артрита являются:

  • скованность в суставах;
  • усиление боли при движениях или пальпации;
  • отечность тканей вокруг сустава;
  • локальное повышение температуры;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение и зуд в области поражения;
  • видоизменение сустава.

Диагностика и лечение

Лечением артроза и артрита занимается ревматолог, ортопед, хирург и остеопат.

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • лабораторные исследования биологического материала (кровь, моча);
  • цитологическое и микробиологическое исследование синовиальной жидкости;
  • УЗИ суставов;
  • рентгенографию в прямой и боковой проекциях;
  • МРТ.

Для лечения артроза суставов нижних конечностей используют:

  • нестероидные средства противовоспалительного действия в форме уколов, таблеток и наружных средств;
  • хондропротекторы;
  • анальгетики;
  • гормоны глюкокортикостероиды;
  • физиотерапевтические мероприятия;

Лечение артрита производится при помощи:

  • НПВС;
  • стероидных препаратов (в виде суставных инъекций);
  • обезболивающих препаратов;
  • антибактериальных средств широкого спектра действия;
  • витаминов;
  • массажа;
  • физиопроцедур.
Перенапряжение и стрессы
Чаще всего боль в ногах по ночам на фоне перенапряжения и стресса беспокоят женщин и людей преклонного возраста. Состояние проявляется повышенным мышечным тонусом в нижних конечностях, психо-эмоциональными нарушениями, депрессивным расстройством.

Напряжение мышц беспокоит человека, как в течение дня, так и в период ночного сна. В группе риска находятся пациенты с психическими расстройствами в анамнезе.

Характер и локализация боли

Боль в ночные часы, вызванная перенапряжением или стрессом, описывается пациентами как ноющая, тянущая. Иногда отмечают сильную резкую боль, схожую с судорогами. Симптом может беспокоить человека как периодически, так и быть постоянным.

Тянущие боли в ногах отмечаются в нижних отделах, а именно в икроножных мышцах и стопах. Но иногда дискомфорт может присутствовать в бедрах и даже ягодичных мышцах.

Дополнительные симптомы

Боль в ногах, причиной которой явилось перенапряжение, как правило, сопровождается:

  • усталостью;
  • психо-эмоциональными расстройствами;
  • апатией;
  • общим недомоганием.

Диагностика и лечение

Для того чтоб определить причину появления симптома необходимо обратиться за консультацией терапевта. Он, на основе жалоб и данных проведенных диагностических мероприятий, определит дальнейшее лечение или направит пациента на консультацию невролога или психотерапевта.

Лечение ночных болей в ногах, связанных с перенапряжением, проводится при помощи успокоительных средств, миорелаксантов, лечебной гимнастики.

Травмы
Под травмами, которые могут привести к возникновению болей в ногах по ночам подразумевают:
  • переломы костей (нарушение целостности);
  • ушибы;
  • растяжения связок/мышц;
  • разрыв связок/мышц;
  • сидром длительного раздавливания мягких тканей ног (краш-синдром).

Характер и локализация боли

Боль при травмах всегда носит резкий и острый характер. Усиливается при любых движениях ногами, пальпации.

Сильная боль ощущается в области повреждения, однако иррадиировать она может в паховую область, ягодицы, поясницу и низ живота.

Дополнительные симптомы

Кроме болевых ощущений травмы ног сопровождаются дополнительными признаками, в зависимости от вида.

Ушиб:

  • отечность тканей;
  • гематома;
  • потеря чувствительности в месте ушиба;
  • нарушение функциональности конечности.

Переломы:

  • отечность и припухлость в области травмы;
  • подкожные кровоизлияния;
  • двигательные ограничения;
  • неестественное положение ноги;
  • патологическая подвижность в месте перелома;
  • визуально определяемые отломки (при открытом переломе);
  • кровотечение (при открытом переломе).

Растяжения:

  • напряжение мышц в области растяжения;
  • отечность пораженной области;
  • покраснение или посинение кожи в области травмы.

Разрыв мышц:

  • отечность, вызванная сильным кровоизлиянием;
  • образование промежутка между связкой и мышцей, которое можно определить при пальпации (при полном разрыве);
  • абсолютное ограничение движения в месте повреждения.

Краш-синдром:

  • отечность конечности;
  • увеличение объема конечности;
  • уплотнение мягких тканей;
  • мелкие кровоизлияния под кожей;
  • ссадины, пузыри, заполненные жидкостью;
  • ограничение подвижности;
  • снижение чувствительности;
  • ослабление пульсации сосудов в области повреждения.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением травм нижних конечностей занимаются травматолог и хирург.

Лечение болей в ногах, причиной которых являются травмы, включает в себя:

  • использование обезболивающих препаратов (внутрь и местно);
  • прием противовоспалительных средств;
  • фиксация травмированной конечности;
  • прием мочегонных препаратов.
Инфекции: грипп, остеомиелит, рожистое воспаление

Грипп представляет собой острое инфекционное заболевание дыхательных путей.

Характер и локализация боли

При гриппе пациенты отмечают постоянные ноющие боли в ногах, особенно в ночное время.

Дополнительные симптомы

Заболевание характеризуется наличием следующих признаков:

  • общая слабость;
  • кашель;
  • головная, суставная боль, головокружение;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • озноб;
  • заложенность носа;
  • отечность и покраснение носоглотки и ротоглотки;
  • сердечная аритмия.

Характер и локализация боли

Боль при остеомиелите характеризуется постоянством, острым проявлением. Иногда боль ноющая, мучительная.

Болевой синдром локализован в сегменте конечности, пораженной бактерией. Как правило, это большеберцовая и бедренная кости.

Дополнительные симптомы

Среди симптомов заболевания выделяют:

  • повышение температуры до 40 градусов;
  • тахикардия;
  • озноб;
  • ограничение подвижности конечности;
  • покраснение кожи над местом поражения.

Характер и локализация боли

При рожистом воспалении больной отмечает наличие распирающей боли в области поражения.

Боль локализована в месте поражения, однако нередко «отдает» в близлежащие ткани и органы.

Дополнительные симптомы

Заболевание развивается быстро и начинается с появления озноба. Спустя короткое время появляются другие признаки патологии:

  • появление на кожи покраснения, которое очень быстро увеличивается в размере;
  • жжение, зуд и боль в месте покраснения;
  • отечность рожистого покраснения;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • суставные и мышечные боли;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • повышение температуры тела.

Диагностика и лечение

При подозрении на инфекционное заболевание необходимо обратиться к терапевту, который проведет необходимую диагностику, определит причины и лечение.

Диагностика инфекционных заболеваний включает в себя:

  • осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • общий анализ крови, мочи;
  • бактериологическое исследование крови.

Лечение заболеваний инфекционного происхождения проводится под наблюдением врача и состоит из комплекса мероприятий, в том числе:

  • прием антибактериальных препаратов;
  • использование иммуностимулирующих препаратов;
  • физиолечение;
  • соблюдение диеты;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • прием противовоспалительных средств местно и внутрь.
Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся истончением и разрушением хрящевых поверхностей костей.

Характер и локализация боли

Развитие заболевания характеризуется ноющими болями в позвоночнике, нижних конечностях. Как правило, ноги ноют сильнее при движениях, но могут беспокоить пациентов в ночное время, при повороте тела или длительном нахождении в одной позе.

Дополнительные симптомы

Помимо болей в ногах отмечается их онемение, беспричинное похолодание, покалывание. Так же возможна скованность в движениях.

Диагностика и лечение

Диагноз «остеохондроз» ставится на основании рентгенологического исследования, данных КТ и МРТ, а так же лабораторных исследований.

Для лечения используют:

  • НПВП;
  • анальгетики и обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • методы физиотерапии;
  • ЛФК и лечебную гимнастику;
  • массаж.
Эндартериит
Хроническое заболевание кровеносных артерий воспалительного характера, которое приводит к нарушениям кровообращения и, в итоге, к закрытию просвета сосудов.

Характер и локализация боли

Боль в ногах при данном заболевании носит постоянный, резкий и сильный характер. Дискомфорт ощущается как при движениях, так и в состоянии покоя. Боль локализуется в икроножных мышцах.

Дополнительные симптомы

Развитие заболевания сопровождается сильной утомляемостью ног, чувством холода в нижних конечностях, онемением и отечностью, бледностью кожи. Так же пациента мучают периодические судороги в ногах, посинение и ломкость ногтевых пластин

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проводится при помощи:

  • капилляроскопии;
  • осциллографии;
  • ангиографии;
  • реовазографии;
  • УЗИ.

Лечение проводится медикаментозно, чаще всего используют:

  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • антикоагулянты;
  • кортикостероиды;
  • антиагреганты;
  • антипиретики;
  • витаминную терапию.

Хороший терапевтический эффект дают физиопроцедуры, бальнеологическая терапия и гипербарическая оксигенация.

Варикозное расширение вен
Патология, которая развивается вследствие нарушения оттока венозной крови. Началом заболевания является появление на бедрах и голени сосудистых мелких сеточек, после чего на коже образуются узловатые бугры из вен.

Характер и локализация боли

Боль при варикозе носит распирающий, ноющий характер. Иногда боль острая, пульсирующая, судорожная. Локализуется преимущественно в области под коленным суставом, в голеностопе и голени.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением патологии занимается врач флеболог. Диагностика заболевания производится путем функциональной пробы, доплерографии и ультразвукового ангиосканирования.

Плоскостопие
Деформация стопы, развивающаяся при беременности, тяжелых физических нагрузках, ношении неудобной обуви, травмах. Иногда плоскостопие носит наследственный характер и может быть врожденным.

Характер и локализация боли

Плоскостопие характеризуется тяжестью в ногах, ноющей болью в мышцах, болью в коленном суставе. Так же нередко плоскостопие является причиной ночных судорог у человека.

Диагностика и лечение

Диагностировать плоскостопие возможно после осмотра пациента и на основании проведенных исследований, таких как подометрия, плантография и рентгенография стопы в боковой проекции.

Причины болей у детей

Многих родителей беспокоит вопрос «Почему у малыша могут болеть ножки по ночам?». У пациентов младшего возраста боли в ногах по ночам могут быть следствием следующих состояний и заболеваний:
  • сколиоз;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • перестройка гормонального фона (у подростков);
  • неврологические патологии;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • лимфостаз и пр.

Очень часто причиной того, что ночью болит нога (ноги) у детей, является состояние, которое носит название «боли роста«. Специалисты считают, что возникновение болевых ощущений связано с быстрым ростом костей ребенка. Мышечная система при этом немного «запаздывает» в росте, мышцы и сухожилия растягиваются и сжимают суставы. Интенсивность болей и их локализация различны. Чаще всего страдает передняя часть бедра икры и голени.

При возникновении у ребенка жалоб на ночную боль в ногах необходимо показать малыша врачу и пройти детальное обследование. Своевременное выявление патологических причин поможет избежать развития осложнений.

В каком случае необходима срочная помощь врача?

Обратиться за срочной помощью специалиста следует если:

  • резкие боли в ногах не проходят длительное время и не купируются обезболивающими препаратами;
  • ноги онемели, опухли, потеряли чувствительность;
  • боль ощущается не только в ногах, но и в других частях тела;
  • кожа на нижних конечностях огрубела, поменял цвет;
  • болям в ногах предшествовала травма.

А еще, обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь

При возникновении болей в ногах специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу. Но, если консультация по каким-либо причинам недоступна или боль появляется редко и не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, можно помочь пациенту самостоятельно.

Ноющая боль может отступить во время легкого массажа ног (ступни, икроножные мышцы).

Если болят ноги по ночам, а причины болей варикозное расширение вен или сосудистые патологии — необходимо принять такое положение лежа, чтоб ноги находились выше уровня головы.

Боль в ногах, которая возникает в покое, в ночное время — симптом, который нельзя игнорировать. Многие патологии, симптомом которых является болезненность в нижних конечностях, могут привести к необратимым последствиям, опасных не только для общего здоровья, но и для жизни пациента.

УЗИ суставов взрослых и детей – современная информативная методика диагностики. Исследование с помощью ультразвука позволяет выявить состояние не только костей, но и мягких тканей.

В отличие от рентгенографии, ультразвуковая диагностика – совершенно безопасный метод диагностики и может проводиться бесплатно и так часто, как это необходимо.

Следующие исследования с помощью ультразвука могут быть:

  • УЗИ тазобедренных соединений;
  • обследование ультразвуком плечевого соединения;
  • ультразвуковая диагностика коленного, голеностопного соединения;
  • УЗИ лучезапястного сустава;
  • УЗИ локтевого сустава;
  • исследование ультразвуком височно-нижнечелюстного отдела.

На протяжении всей человеческой жизнедеятельности на гибкие соединения конечностей оказываются постоянные нагрузки. Многие люди после 40 уже чувствуют болезненные и неприятные ощущения. Некоторые даже не способны передвигаться нормальным образом из-за очагов воспаления, которые возникают в различных районах конечностей. Ультразвуковое исследование позволяет достаточно информативно изучить опорно-двигательный аппарат нижних конечностей.

УЗИ суставов поможет определить причину болей и подобрать правильный комплекс лечения. Точный диагноз устанавливается, как правило, путем сравнения больного соединения и здорового (например, если боли есть в одном локте, а в другом нет). Сравнение здорового с больным дает возможность определить случившиеся патологические изменения. Результат обследования выражает протокол, в котором отражены все данные, полученные в ходе диагностической процедуры.

Показания к назначению

Врачи отправляют взрослых и детей на УЗИ суставов в следующих случаях:

если есть жалобы на боли и ограничение движений;

если присутствуют внешние изменения: краснота, отек, деформация;

чтобы определить дегенеративно-деструктивные изменения в суставных соединениях;

при повреждениях конечностей.

УЗИ суставов поможет быстрым и качественным образом:

определить состояние суставной капсулы;

узнать состояние хрящевой и мягких тканей;

выявить патологические процессы;

диагностировать синовит, артрит, бурсит, артроз и другие болезни костей и иных соединений;

определить возможные нарушения целостной структуры костей, суставное смещение, травмы связок, конечностей.

УЗИ суставов поможет установить наличие бурсита, синовита, ревматоидного и реактивного артрита, эпикондилита, различных травм костей, мышц, связок, сухожилий, воспалительных процессов и пр.

Ультразвуковое обследование височно-нижнечелюстного отдела выявляет патологические процессы всех элементов. Такая диагностика также определяет воспалительные процессы, травмы, онкологические заболевания. Изучение височно-нижнечелюстного отдела предупреждает осложнения и позволяет подобрать правильное ортопедическое и ортодонтическое лечение. Государственные учреждения здравоохранения проводят обследование бесплатно.

Исследование ультразвуком височно-нижнечелюстного отдела рекомендуется провести в случае болей в околоушной области, также затруднений при открытии и закрытии рта, при звоне в ушах, щелчках, хрусте и прочих признаках проблем височно-нижнечелюстного отдела.

Также не стоит откладывать диагностику височно-нижнечелюстного отдела в случае травмы нижней челюсти.

Преимущества исследования

Ультразвуковая диагностика изучает мягкие ткани конечностей, которые невозможно отследить при рентгене. Такой тип исследования поможет врачу оценить сухожилия, суставные сумки, хрящи, мышцы, а также выявить опухоли, разрывы, гематомы, воспалительные процессы, травмы и иные заболевания конечностей, причем, бесплатно в отличие от рентгена.

К примеру, УЗИ лучезапястного сустава имеет определенные преимущества перед МРТ в части изучения мягких тканей. Это связано с высокой разрешающей способностью ультразвукового обследования, позволяющей оценить совсем тонкие структуры связок и сухожилий. УЗИ лучезапястного сустава поможет выявить скрытые негативные изменения в подвижном соединении костей предплечья и кисти человеческого тела.

УЗИ тазобедренных суставных соединений

УЗИ тазобедренных суставов взрослых и детей сегодня бесплатно производится с использованием технологичных цифровых аппаратов с датчиками высоких частот. Ребенку УЗИ тазобедренного сустава врачи советуют делать до 1 года для выявления врожденных вывихов, подвывихов, суставной дисплазии. Дисплазия тазобедренного отдела – это недоразвитость тазобедренных костей и суставных соединений, приводящая к вывихам, подвывихам либо предвывихам бедренной головки в суставной впадине таза.

Выявить дисплазию способно УЗИ тазобедренных суставов, которое, ввиду распространенности дисплазии, было включено в комплекс обязательных диагностических исследований новорожденных, проводимых бесплатно. Своевременное УЗИ тазобедренных суставных соединений покажет зарождающуюся проблему и позволит погасить болезнь на ее ранних стадиях развития.

Диагностику обязательно необходимо сделать ребенку 1-3 месяцев от рождения. Если патологические процессы УЗИ тазобедренных суставов не покажет, то исследование можно заново не делать. Тем не менее, при выявлении негативных изменений в тазобедренных суставах, следует провести повторное обследование по прошествии 1-1,5 месяца.

Для того, чтобы выявить тип дисплазии, врач УЗИ тазобедренных соединений должен измерить определенные углы.

На основании углов тазобедренные соединения делятся на несколько типов: тип 1а – полностью зрелый сустав, тип 1б – сглажен костный выступ, тип 2а, 2б, 2в, 2с – суставная незрелость, деформации костных выступов и другие признаки, тип 3 – высокая степень суставной незрелости, тип 4 – тяжелая дисплазия с вывихом.

УЗИ тазобедренных суставных соединений имеет весьма важное значение для детей до года, позволяя своевременно определить повреждения, которые ребенок получил при рождении. Таким образом можно вовремя принять безотлагательные меры.

УЗИ тазобедренного сустава, УЗИ локтевого сустава, УЗИ голеностопного сустава, коленного позволяет с максимальной точностью определить тип болезни и установить причины ее появления.

УЗИ тазобедренных соединений можно сделать бесплатно как в обычных больницах, поликлиниках, так и в специализированных клиниках на платной основе. Также при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования, ультразвуковая процедура может быть проведена бесплатно.

2016-03-24

xn----8sbecmstk0calk1c1cm.xn--p1ai


Смотрите также