Варусная стопа у ребенка


Лечение варусной деформации стопы у детей (фото)

Подтвердить диагноз варусной деформации стопы у детей поможет фото рентген снимка. При незначительной степени искривления свода существует очень малая вероятность того, что это индивидуальная особенность формы стоп, которая со временем самостоятельно выровняется. В некоторых случаях при визуальном осмотре адекватно оценить степень деформации удается не всегда. Особенно у очень подвижного ребенка, который ни одной лишней минуты не хочет посидеть или постоять спокойно, пока его осмотрит специалист.

Фото. Варусная стопа на рентгене

Принципы лечения

Данная патология не может быть диагностирована у новорожденного ребенка. Это обусловлено тем, что варусная установка стоп формируется в первые несколько лет после того, как малыш начинает ходить. Поэтому, если кроха пошел и родители заподозрили, что у ребенка неправильно развиваются стопы, его нужно немедленно показать ортопеду. Только врач сможет определить, все ли нормально у малыша с ногами.

Лечение деформации стопы нужно начинать как можно быстрее после установления диагноза. Это обусловлено тем, что на ранних этапах развития патологии можно относительно легко исправить искривление с помощью специально подобранной обуви или упражнений.

Ни в коем случае нельзя пускать все на самотек, так как ребенок интенсивно растет, а плоско варусная установка стоп со временем никуда не денется. Существует высокий риск неправильного распределения веса, что может спровоцировать нарушение походки и ухудшение амортизации при ходьбе. Со временем страдают суставы: голеностопные, коленные и тазобедренные.

Варусная установка стоп у детей поддается коррекции. Родители должны запастись терпением, потому что это довольно длительный процесс, способный затянуться на несколько месяцев или даже лет.

При варусной деформации стоп у ребенка врач разрабатывает индивидуальную схему, которой нужно строго придерживаться:

  1. Обувь. Туфли и сандалии должны быть только с твердым задником. Следует позаботиться о том, чтобы они были оснащены ортопедическими стельками, супинаторами и корректорами. Это позволит держать ногу ровно и не допустит ее разворота наружу. Подобрать правильную обувь поможет ортопед, поскольку сделать это самостоятельно практически нереально. Не рекомендуется покупать туфли или сапоги с запасом в 1-2 см. Обувь должна быть по размеру, необходимо, чтобы она превышала длину стопы максимум на 0,5 см.
  2. Хождение босиком. Этот метод лечения плоскостопия у детей Комаровский считает основным способом исправления плоско варусного положения. Дополнительно можно использовать специальные ортопедические коврики, хождение по которым нужно осуществлять ежедневно.
  3. Физиотерапевтические методы. Позволят укрепить мышечный каркас и улучшить кровообращение.
  4. Хирургическое лечение. Проводится в том случае, если плоско варусное положение стопы не поддается консервативной коррекции.

Физиотерапевтическая терапия

Варусная деформация стопы у детей предполагает обязательное применение массажа. Делать его должен квалифицированный специалист, обладающий необходимыми знаниями и умениями. Массаж проводят в поликлинике или дома, по согласованию с мастером. Второй вариант предпочтительнее, поскольку кроха будет чувствовать себя свободно и сможет полноценно расслабиться.

Если у ребенка варусная установка, это не значит, что массироваться будет только ступня. Чтобы достичь положительного результата, желательно начать сеанс с проведения общего расслабляющего массажа. При отсутствии такой возможности обязательно должны быть включены область поясницы, ягодицы и ноги. Лечение массажем должно проводиться курсом не менее 10 сеансов. При необходимости его можно повторить через 6–12 месяцев, в зависимости от достигнутых результатов в терапии плоско варусной установки стоп.

Чтобы убрать плоскостопие, нужно обязательно делать специально разработанные упражнения. Они включают следующие движения:

  • сгибание и разгибание стопы в положении сидя;
  • наружные вращения;
  • корректирующую позицию во время игр — сидя между пятками;
  • приседания возле стула с опорой на стопу;
  • стоять на пятках;
  • опускание пяток со ступеньки (подкладывать нетолстую книжку);
  • ходьба «Елочкой», «Гусиным шагом», «Лесенкой».

Чтобы варусная стопа исчезла, нужно ежедневно выполнять эти упражнения. Только регулярный труд позволит добиться успеха и избавления от патологии.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение варусной деформации стоп проводится только в том случае, когда консервативная постановка не принесла ожидаемого положительного результата и нога осталась в прежнем положении. Чаще всего необходимость оперативной коррекции возникает в случае позднего обращения пациента, когда стопа полностью сформировалась, а также у взрослых.

Хирургическое вмешательство проводится по методике Т. С. Зацепина, во время которой совершается тенолигаментокапсулотомия.

Недостаток этого способа заключается в том, что для обеспечения необходимого доступа требуется совершить 4 разреза. Во время операции врач корректирует длину сухожилий мышц и пальцев, удаляет излишки фасций. Благодаря этому становится возможным выведение стопы в среднее положение. После этого фиксирует ее и накладывает швы.

С помощью современных методик возможно проведение хирургического вмешательства с применением всего лишь одного разреза. Однако это лечение используют преимущественно в частных клиниках, и не все родители способны заплатить за операцию. Преимущество одного разреза заключается в минимизации риска повреждений сосудисто-нервных образований и уменьшении восстановительного периода.

e>

После операции на ногу накладывают гипс. Длительность его ношения составляет до 1 месяца. В дальнейшем возможна замена на специальный гипсовый сапожок, который необходимо носить до 4 месяцев. В послеоперационный период обязательным является проведение массажа и курса лечебной физкультуры.

ortocure.ru

Особенности появления варусной стопы у детей: причины, симптомы и комплексное лечение

Варусная деформация стопы у детей – это искривление нижних конечностей, при котором образуется угол открытый внутрь. При ортопедической патологии у стоящего ребенка колени не соприкасаются, образуется промежуток напоминающий букву «О». По МКБ 10 заболеванию присвоены коды Q66.0–66.9.

Причины появления и симптомы у детей

Такая постановка ног до достижения ребенком двухлетнего возраста – вариант нормы. Если сохраняется, требуется коррекция формы конечностей. При недостаточности консервативной терапии применяются оперативные методики лечения.

Прогноз благоприятный. Без мероприятий по нормализации формы конечностей развивается вторичное плоскостопие, нарушается осанка, начинаются дегенеративные изменения в суставах в раннем возрасте.

Причины варусной установки стоп у ребенка:

  • врожденная дисплазия больших берцовых костей;
  • генетическая предрасположенность;
  • рахит – врожденный, приобретенная форма;
  • кишечная форма рахита – нарушение всасывания минеральных веществ в кишечнике;
  • патологии, при которых почки выводят избыточное количество кальция из организма;
  • почечная стеаторея;
  • болезнь Блаунта – деформация берцовых костей;
  • ДЦП;
  • диабет;
  • неправильная обувь;
  • травмы ступней;
  • ранние попытки ходьбы – избыточная нагрузка на несформировавшиеся суставы, связки, мышцы ног, стопы;
  • отсутствие периода ползания;
  • болезни Педжета – развивается во взрослом возрасте, наблюдается патологический рост кости без достаточного обызвествления, структура утолщается, остается мягкой, развивается деформация.

Степени искривленности ног:

  • первая – угол между коленями не превышает 15 градусов;
  • вторая – искривление составляет 20 градусов;
  • третья – от 20 до 30 градусов, с трудом поддается консервативной терапии;
  • четвертая – искривление более 30 градусов, показана оперативная коррекция.

Внешний признак заболевания — О-образная форма ног. К дополнительным симптомам относятся изменение осанки, воспалительные процессы в суставах, боли, патологические процессы в позвоночном столбе, задержка физического развития, быстрая утомляемость, отечность ног. При длительном течении заболевания изменяется походка.

Видно ли варусную установку на УЗИ

В пренатальном периоде на УЗИ врач может предположить врожденную косолапость у плода. Подтвердится и диагностируется у новорожденного ребенка. На стадии эмбриона при ультразвуковом исследовании косолапость не определяется. Диагноз «О-образные ноги» можно поставить после рождения ребенка, до 2 лет подобное искривление — вариант нормы.

В дальнейшем при обследовании ребенка УЗИ не проводится. Основной метод диагностической визуализации при варусе — рентгенография. Показаны рентген голеней, бедер, тазобедренных суставов, стопы. Дополнительно – КТ, МРТ коленных суставов.

Обзор методов лечения

Лечение варусной деформации стопы у детей следует начинать в раннем возрасте. Для исправления деформации применяются консервативные методики, массаж, комплекс лечебной физкультуры, индивидуально подобранные ортопедические конструкции, туторы, стельки.

Обязательное условие терапии — определение причины, вызвавшей искривление конечности. Проводится лечение основного заболевания. Без устранения причины патологической деформации на фоне терапии искривление прогрессирует, возможно появление ложных суставов.

Упражнения и гимнастика

Лечебная гимнастика оказывает общеукрепляющее действие на костно-мышечные структуры ноги. Упражнения подбирает ортопед, опираясь на возраст ребенка, степень деформации конечности.

ЛФК способствует нормализации кровообращения, мышечного тонуса в ступне, уменьшению угла искривления конечности. На начальных этапах занятия проводятся под руководством инструктора, затем в домашних условиях.

Каждое упражнение требуется повторить 10–20 раз. В положении сидя проводят сгибание, разгибание, вращение стоп. Правая нога должна двигаться по часовой стрелке, левая – против часовой стрелки.

В положении стоя проводятся упражнения:

  • стопа полностью прилегает к полу, следует присесть, не поднимая стопы, при необходимости ребенок должен опираться на стул;
  • спина прижата к стене, медленно приседать на корточки;
  • ходьба на пяточках, на корточках;
  • ходьба «елочкой», стопа ставится под углом 20 градусов.

Физическая культура с применением мячика по инструкции:

  • прокатывание инвентаря от пятки до носка, наоборот;
  • колени выпрямлены, мячик подбрасывается ногами вверх.
Занятия проводятся через день. В месяц – не менее 15 раз, постепенно увеличивая количество, качество повторений. Результаты занятий заметны через несколько месяцев.

Массаж

Массаж при варусной, плоско вальгусный деформации вызывает неприятные ощущения у ребенка. Во время процедуры происходит расслабление зажатых мышц, постановка в правильное положение, формирование правильного тонуса.

За 1 курс массажа проводится до 20 ежедневных процедур. Через 2–4 недели комплекс следует повторять. Лечебную форму массажа должен проводить медицинский работник. Начинают воздействие от бедра, заканчивают стопой.

В домашних условиях – профилактические, поддерживающие упражнения. Что могут сделать родители:

  • ребенок лежит на животе – сгибать, разгибать ногу, ступню;
  • положение на спине – нога прижата к поверхности, проводить сгибание, разгибание ступни;
  • поглаживание, разминание пальцами мышц голени;
  • вращение стоп по часовой, против часовой стрелки.
Без участия медицинского работника запрещено растягивать конечности, прилагать дополнительные усилия по время массажа.

Другие

При неэффективности ЛФК, массажа, ортопедических конструкций при варусной деформации показано оперативное вмешательство. В настоящее время разработано 2 способа коррекции конечностей.

Использование аппарата Илизарова

На начальном этапе проводится рассечение костных структур в месте деформации, установка в правильное положение. Устанавливается медицинское оборудование, вводятся стержни, через кость проводятся спицы.

Ежедневно регулируется смещение кости. Длительность ношение аппарата Илизарова может составлять 2-3 месяца. Использование устройства сопровождается отеками, болевым синдромом, позволяет исправить отклонение кости от нормального положения.

Экспресс-методики – возможность начать реабилитационные нагрузки через 3 недели после остеотомии. Для исправления кривизны ног используется аппарат Илизарова, но на 12 сутки проводится остеосинтез с введением штифтовых конструкций, после внешние устройства снимаются.

Недостатки метода:

  • 2 оперативных вмешательства – установка аппарата, введение штифта;
  • невозможность оценить точность установки костных обломков во время операции;
  • высокая стоимость процедуры.

Мнение доктора Комаровского

Педиатр Е.О. Комаровский считает, что любые вопросы, связанные с деформацией костных структур должен решать врач-ортопед. До достижения ребенком 2 лет не следует спешить, принимать необдуманные решения.

Важно не форсировать прямохождение. Ребенок должен сесть, затем поползти, только после этих 2 этапов – пойти. Использование ходунков облегчает родителям жизнь, но способствует раннему прямохождению. Костные, мышечные структуры ребенка не готовы к нагрузке.

Педиатр рекомендует прогулки, двигательную активность. Если диагноз «варус стопы» подтвержден результатами обследования, начинать лечение следует с консервативных методик. Следует выявить причину патологического искривления костных структур.

Основная причина патологии – рахит. Исключить возможность развития заболевания. Лучшая пища для малыша первого года жизни — грудное молоко, адаптированная молочная смесь, прогулки на свежем воздухе. Кормление молоком сельскохозяйственных животных противопоказано, вероятность развития рахита в этом случае крайне высока.

Возможные осложнения и профилактика

Нарушение правильной постановки костных структур ног приводит к утомляемости, снижению физической активности, частым падениям, травмам. У пациентов с варусной деформацией возникает перелом шейки бедра в молодом возрасте.

Повышается риск развития дегенеративных изменений в суставах. На второй стадии искривления начинаются боли, происходит перераспределение нагрузки на позвоночник, пальцы ног. В результате нарушается кровообращение, иннервация, происходит атрофия мышц, связочного аппарата.

Профилактика заключается в нормализации рациона, ведении активного образа жизни. Дополнительно показаны уроки физкультуры, массажи, ношение правильной обуви.

Статья проверена редакцией

2stupni.ru

Особенности, причины появления, лечение варусной деформации стопы

16.11.2017

К числу распространенных ортопедических патологий относится варусная деформация стопы. Формирование аномалии характеризуется отклонением стопы по вертикальной оси относительно голени и тазобедренного сустава внутри. Искажение становится причиной неправильного распределения нагрузки во время ходьбы. Большая ее часть падает на наружные стороны. В результате ступни направляются внутрь, кости голеней принимают форму дуг, колени в конечностях не соединяются. В большинстве своем появление заболевания, наблюдается в  детском возрасте. Но она бывает и у , взрослых людей.

Варусная установка стоп

Существует вальгусная и варусная деформация стопы. Вальгус характеризуется переносом основной нагрузки на внутренние стороны стопы,передняя часть отклоняется наружу. В этом случае искривление голеней приводит к соединению коленей, конечности располагаются в виде буквы «Х». В отличие от этой патологии, варус проявляется искажением положения голеней, при котором ноги принимают положение овала. Коленные суставы не соединяются и внутренний край стопы поднимается вверх. Положение стоп во время ходьбы при варусе подобное тому, которое наблюдается при косолапости. Поэтому родители часто путают эти патологии. Но природа аномалий различная. Косолапость относится к врожденным дефектам. Варус  является приобретенным нарушением.

Варусная деформация — как развивается и чем грозит

До 2-х лет диагноз варусная стопа не ставится, так как у малышей небольшие отклонения являются нормой, в большинстве своем в процессе формирования костей, суставов они устраняются естественным образом. Но, если патология наблюдается после 2-х лет, обратиться к детскому или взрослому специалисту необходимо. Врач ортопед определит наличие, степень нарушения, рекомендует профилактические меры, назначит лечение.

Такие заболевания, как варусная деформация, развиваются медленно. Родители должны внимательно наблюдать за развитием ребенка. Патологические изменения ноги можно заметить на раннем этапе. Данную патологию не нужно считать безобидным дефектом. Постепенное искривление голени, стопы приведет к негативным изменениям во всей костно-мышечной системе. И в первую очередь это скажется на колене и бедре.

В процессе развития деформации внутренний мениск сдавливается. Это приводит к изменению размеров суставной щели. Внутренняя ее часть уменьшается, а внешняя увеличивается. Такие же искажения наблюдаются и мыщелке костей бедер. Это становится причиной растяжения в мышцах ног, поддерживающих коленные суставы. Поэтому они в первую очередь страдают от такой аномалии. Неправильное распределение нагрузки станет причиной появления состояния, при котором появляются отклонения в позвоночнике, тазобедренных суставах.

Развитие  этого дефекта  стопы причиняет ребенку серьезные проблемы. Ноги малыша быстро устают, у него нет возможности вместе со сверстниками бегать, играть, долго находиться в положении сидя. Появляются боли при ношении обуви, отечность. Наблюдается изменение походки ребенка, он косолапит, стаптывает каблуки обуви с внешней стороны.

Основные  причины  варусных  изменений  у детей :

• гипер- или гипотонус мышц • наследственная предрасположенность • лишнем весе; • дефиците минералов и витаминов; • ранняя постановка на ноги ; • сбоях в работе эндокринных желез; • неправильная  обувь.

• генерализованные  поражения нервной системы

Почему появляется у взрослых

Принято считать, что варусная установка стоп является детским заболеванием. На самом деле от этой ортопедической патологии не застрахованы и взрослые. Основной причиной являются травмы, приведшие к повреждениям, смещением суставов. Варусный  дефект стопы у взрослых иногда развивается при длительной неподвижности.

Клинические проявления

Вальгусная стопа отличается от варусной зоной повышенной нагрузки. Деформационные изменения при вальгусе появляются из-за упора на внутреннюю часть, при варусе главные нагрузки приходятся на внешние стороны.

Варусная установка стоп может иметь различные клинические проявления. Они зависят от того, в каком отделе происходит деформация. • При варусе заднего отдела стопы свод стопы может иметь нормальную высоту или быть слегка пониженным. Пятка находится в положении фиксированной инверсии(поворота кнутри), а передний отдел стопы находится в состоянии инверсии и незначительного приведения( пальцы стремятся к пятке). Анатомическое строение предрасполагает к тому, что при стоянии стопа опирается больше на свой наружный край. При ходьбе инверсия стопы сменяется ее эверсией (поворот кнаружи)и пронацией (поворот вокруг оси) в подтаранном суставе, вследствие чего происходит опора на внутренний край стопы. В результате того, что  человек  опирается на внутренний край стопы развивается болезненная омозолелость кожи под головками I и II плюсневых костей, а также под I пальцем. Вынужденная эверсия при варусном дефекте сопровождается растяжением связок и сухожилий голеностопного и подтаранного суставов, что приводит к появлению боли.

• Фиксированный варус переднего отдела влияет на все кости и суставы, препятствует нормальной пронации(повороту в костях) стопы при перекате. Пронация оказывается возможной только при гипермобильности 1-го луча, которая проявляется в виде подъема I плюсневой кости к тылу. При этом 1-й луч теряет опороспособность, в результате чего наступает вынужденная перегрузка головок II-III плюсневых костей. Гипермобильность 1-го луча компенсируется его вынужденной стабилизацией, которая достигается сгибанием основной фаланги I пальца. Длительно существующее подошвенное сгибание в I плюснефаланговом суставе приводит к ограничению разгибания большого пальца и образованию hallus limitus или сгибательной контрактуры I пальца (hallus flexus). Контрактура может носить как фиксированный, так и нефиксированный характер. Ограничение разгибания в I плюснефаланговом суставе компенсируется увеличением амплитуды движений в I межфаланговом суставе большого пальца, что приводит к формированию разгибательной установки ногтевой фаланги I пальца. Эти изменения приводят к образованию омозолелости кожи в двух местах: под межфаланговым суставом I пальца и под головками II-III плюсневых костей.

• При варусе переднего отдела стопы I плюсневая кость изначально может находиться в положении приведения, что способствует отведению I пальца в латеральном направлении, в результате чего образуется вальгусная деформация большого пальца(hallus valgus). При выраженной деформации I пальца может произойти подвывих в I плюснефаланговом суставе. Сместившийся  кнаружи большой палец оказывает давление на остальные пальцы стопы, что способствует их подвывиху в плюснефаланговых суставах и развитию молоткообразной деформации пальцев. При этом ортопедическом нарушении наблюдаются отечности, после долгой ходьбы в обуви болят суставы, пятки. Если на начальной стадии патологии не принимается профилактических, лечебных мер, кроме характерных признаков варусной установки , появляются проблемы с коленными суставами, позвоночником.

Диагностика

Диагностика  деформации стопы начинается с осмотра. Он позволяет врачу выявить наличие нарушения, определить степень развития. В целях определения причины формирования патологии назначается рентгенография голеней. При сложных болезнях ног необходимо сделать рентгеновские снимки стоп, коленей, тазобедренных суставов, исследуются анализы крови.

Лечение варусных стоп

Методы лечения варусной деформации стопы выбираются индивидуально. Учитывается степень  заболевания, возраст, самочувствие  пациента. Если пока наличие данной патологии не стало причиной серьезных последствий, назначаются профилактические меры, такие, как массаж стоп, правильный рацион питания и др. При выявлении сложных изменений у детей, подростков необходимо лечить деформацию комплексно. Назначаются различные терапевтические процедуры. Нередко взрослые обращаются к ортопеду, когда наблюдаются все ярко выраженные симптомы деформированной стопы, лечение в запущенных случаях провести невозможно. Требуется хирургическая операция для устранения патологии.

Комплексный подход

Комплексная терапия включает: • лечебный массаж, • специальную гимнастику, • физиотерапевтические процедуры,

• применение ортопедических приспособлений.

Профессиональный массаж проводит квалифицированный врач. Прорабатываются не только мышцы нижних конечностей, но и зоны ягодиц, поясницы. Курс массажа длительный, включает несколько циклов по 10 процедур. Упражнения для лечебного комплекса выбирает ортопед, с учетом возраста, состояния пациента. Их регулярное выполнение позволяет выполнить коррекцию ходьбы, правильно распределить нагрузку.

При выявлении деформаций, плоскостопия, лечение обязательно включает использование ортопедических приспособлений, ношение специальной обуви.

Хирургический метод

В случае если комплексная терапия не приносит эффективного результата, назначается хирургическая операция. Устраняется варгусная деформация при помощи остеотомии. Выполняются разрезы в костях голени, устанавливается конструкция Илизарова. Аппараты выбираются персонально для каждого пациента. Процесс лечения длительный, может продолжаться несколько месяцев.

Группа риска

К этой категории относятся дети: • недоношенные с признаками рахита; • с ослабленными мышцами; • с лишним весом; • которые перенесли до года вирусные заболевания в тяжелой форме. • Родители которых лечились с варусом • Страдающие дцп Взрослые, которые: • имеют гипермобильность суставов • постоянно ходят в обуви на высоких шпильках, чаще всего неудобных; • много часов проводят на ногах (танцовщицы, продавцы, модели, парикмахеры ) • имеют лишний вес

• перенесшие травмы костей стопы или голени

Профилактические мероприятия

Профилактика варусной деформации стопы у детей заключается в правильном питании, внимательном наблюдении за развитием малыша. Необходимо в первые месяцы жизни младенца показать его специалисту. Во время формирования стоп до 5-7 лет профилактические осмотры ортопеда должны быть регулярными, не реже 1 раза в полгода. Это позволит заметить патологию ходьбы на ранней стадии, предотвратить ее развитие. Важным моментом является выбор обуви для ребенка. Серьезный риск появления варусной деформации создает использование ношенных изделий. Детская обувь должна точно соответствовать размеру. Модели для малышей должны оснащаться жесткими задниками, ортопедическими стельками. Для взрослых обязательными профилактическими мерами являются: • правильное питание; • активный, здоровый образ жизни; • своевременное лечение болезней ног, способных привести к варусной деформации стоп.

Если болезни ног уже имеются, необходимо носить специально разработанные модели обуви. Они правильно распределяют нагрузку, не позволят развиваться деформации стоп, предотвратят развитие патологий в суставах конечностей, позвоночнике.

Особенности, причины появления, лечение варусной деформации стопы Ссылка на основную публикацию

stopados.ru

Варусная деформация стопы у детей

Варусная деформация стопы у детей — нарушение положения стопы по отношению голени, ступня отклонена подошвой (ступней) внутрь. Различают деформацию с О-образным типом искривлённости. На подобной стадии искривления крайне сложно подобрать башмачки карапузу в связи с неправильными положениями костей голени и ступни. Указанная деформация провоцирует боль у формирующегося маленького организма. Угол соотношения стопы и голени должен быть равен 90 градусов.

Варусная деформация стоп ребёнка — приобретённое осложнение, полученное в период от начала хождения и в дошкольном возрасте. При деформации ребёнок делает опору на внешние стороны стопы, получается, неравномерно распределяется нагрузка на ноги маленького егозы, подобная установка стоп провоцирует нарастание неполадок с суставами.

При варусной деформации с О-образной установкой стопы колени малыша немного отдалены друг от друга, а бедра и стопы плотно прилегают. Про малышей с патологией бабушки на лавочке говорят, что растёт будущий футболист — ножки колесом. Не стоит умиляться подобному «комплименту», это повод обратиться к врачу и назначить лечение.

При развивающейся варусной деформации пяточки ребёнка немного разворачиваются, мыски, наоборот, становятся близко друг к другу и пальчики ног начинают загибаться внутрь. Чтобы избежать подобных отклонений, необходимо тщательно наблюдать за тем, как ребёнок учится ходить, внося коррективы в походку малыша своевременно. Внимательно осматривать обувь малыша — при подобном виде деформации в первую очеред стаптывается наружная часть подошвы, носки обуви более изношены, чем каблучок.

Отсутствие медицинского вмешательства при варусной деформации стопы влечёт ряд серьёзных заболеваний и отклонений в развитии. Возникнет большая нагрузка на позвоночник, на бедренные и коленные суставы, что при росте ребёнка, увеличении массы тела способно привести к артрозам упомянутых суставов. Значимым, важным отклонением для будущего подростка становится искривление осанки, что уже плохо влияет на работу внутренних органов. Девочки приобретают нарушение походки, болезни позвоночника. Юная девушка не сможет показать ножки на высоких каблуках. Самостоятельное лечение крайне противопоказано.

Методы лечения варусной деформации стоп

Лечение необходимо начинать немедленно после выявления отклонений. Экстренный поход к ортопеду поможет ощутимо снизить последствия варусной деформации стоп, уменьшит срок реабилитации и восстановления косточек малыша. Потребуется добиться правильной постановки стоп во время стояния и ходьбы. При стоянии голени малыша должны быть сведены вместе, пяточки стоять вместе, а мыски в незначительной степени смотреть в разные стороны. Для скорейшего достижения цели взрослым либо родителям рекомендуется постоянно контролировать малыша. Установка верного положения ножек – главная задача лечения.

Ортопедическая детская обувь

Лечение начинается с обязательного подбора ортопедической обуви, способ применяется на ранних стадиях варусной деформации стопы. Сандалии и ботиночки покупаются с усиленной высокой пяткой, со специальными супинаторами в подошве ботиночек и обязательно с ортопедическими стельками. Специальная обувь поможет правильно удерживать ножки ребёнка во время ходьбы, предотвратит дальнейшее уродование голени.

Врач-ортопед начнёт лечение варусной деформации с назначения особой гимнастики, способствующей укреплению мышц, скорректирует постановку стопы. Простым упражнением станет сгибание и разгибание стопы малыша, глубокое вращение ступней по часовой стрелке и против часовой стрелки. Упражнения допускается выполнять сидя, поочерёдно каждой ногой. Взрослый должен участвовать в выполнении гимнастики и контролировать правильность исполнения и постановки голени.

Немаловажным упражнением и больше закрепляющим результат на коррекцию стоп становится сидение на попе, подложив под неё слегка раздвинутые ножки, чтобы стопы смотрели в разные стороны. В подобном положении стараться удержать ребёнка дольше — потребуется занять его интересной игрой либо просмотром мультфильма.

Обязательные упражнения в период лечения с помощью взрослого или опоры состоят из четырёх этапов:

  1. Приседания. Стопы расставляем правильно, делаем упор на ножку, пяточки не поднимаем. Производим несколько приседаний, держась за опору, обязательно с ровной спиной.
  2. Приседания, прижавшись спиной к стенке. Расставляем правильно ножки и, не отрывая пяточек, делаем несколько приседаний. Взрослому требуется следить за правильной техникой выполнения упражнения.
  3. Становимся на пяточки. Держась за опору, поднимаем мыски ножек как можно выше, стараемся сократить угол между ножкой и носочками ступни.
  4. Опускаем пяточки. Потребуется небольшой подъем, лестница или книга, на которую ребёнок может встать со свисающей пяткой. Требуется подниматься на носочках, стоять на подставке как можно выше, потом опускаться на пяточках ниже уровня подставки максимально глубоко.

Во время прогулок с ребёнком проводите упражнения, превратив в игру. Одним из забавных походок для малыша является ходьба «ёлочкой», расстановка стоп осуществляется так, чтобы пяточки оказались вместе, а мыски врозь. Весёлым шагом двигаемся до цели. Стараемся не торопить ребёнка, важно качество выполняемых задач. Для детей комплекс упражнений покажется весёлым времяпрепровождением.

Интересным занятием на улице окажется ходьба «гуськом». Потребуется присесть на корточки максимально низко, выпрямить спину, начать передвижение. Обязательна ходьба на пяточках, следите, чтобы ножки малыша стояли ровно.

Массаж как способ восстановления

Рекомендуется лечение комплексным массажем, оно обязательно включает массажирование участков ножек, поясничного отдела. Начинать показано с подошвы, завершать поясничным отделом. Ребёнка сложно заставить лежать продолжительное время, массаж рекомендуется разбить на несколько подходов. Промежуток отдыха малыша между массажами стоп и прочих участков ног не превышает полчаса.

Массаж стопы начинают с растирания. Потом, определив положение стопы в 90С по отношению к голени, начать растягивание внутреннего края ступни, совместно с тонизированием внешнего края, допускаются невесомые ударные способы ведения массажа.

Голеностопный сустав нужно тщательно массировать круговыми движениями, возможно точечное нажатие вокруг ахиллесовой связки. Непременно придерживаем стопы в правильной позиции. Раздельный массаж икроножной мышцы надлежит начинать с мягкого поглаживания от пятки до подколенной впадины с последующими разминаниями и растяжениями.

Массаж бедра начинаем с разглаживания от подколенной ямки до ягодиц с последующим энергичным растиранием и разминанием для скорейшего ослабления мышц. Разогрев мышцы ног, инертными движениями одной руки закрепив верное положение стопы, вытягиваем голеностопный сустав, потом голень к пятке, одновременно поправляем позицию стопы в сторону правильного. Вращательными движениями осторожно и мягко нагибаем внутренний край ступни и поднимаем её наружный край.

Лечение с помощью физиотерапевтических сеансов поспособствуют скорейшему укреплению мышц ножек детей.

Неправильное лечение, отсутствие такового либо оставление «на потом» способно привести к хирургическому вмешательству, после которого предстоит длительная реабилитация. Множественные массажи и специальные упражнения для маленького ребёнка станут тяжким бременем.

Профилактика деформации стоп

В целях выявления проблем с осанкой или походкой необходимо не менее двух раз в год посещать врача-ортопеда, проводить профилактические осмотры детей. Обязательно контролировать постановку ребёнком ножек при ходьбе.

Ответственно подходить к выбору обуви для детей — подошва сандаликов рекомендуется на небольшом каблучке, достаточно 5 мм. Небольшой подъем содействует вырабатыванию правильной походки с первых шагов малыша.

Обязательно до 3-хлетнего возраста давать ребёнку витамин D, увеличить потребление продуктов, содержащих кальций. До 7 лет кости детей крепнут, из тонких хрящиков вытягиваются в толстые сформировавшиеся кости взрослого человека. Рациональное и полноценное питание способствует правильному формированию детского организма.

В период начала хождения ребёнка стараться оберегать от травм ножек. Даже незначительная травма может поспособствовать развитию варусной деформации в будущем. Стоит неустанно следить за постановкой ножек малыша. Установка ножек малыша – приоритетная задача в обучении ходьбе.

Нужно исключить набор массы тела в раннем развитии детей, избыточный вес влияет на расстановку ножек во время начала хождения малыша, закладывая первичные признаки искривления несформировавшихся косточек. Физическая нагрузка должна соответствовать возрасту ребёнка, не превышать допустимых пределов. Излишняя нагрузка на неокрепшие ножки малыша приводит к деформации костей ног, возможным искривлениям позвонков.

Показаны общее укрепление организма, поднятие иммунитета ребёнка — из-за частых либо хронических инфекционных и воспалительных заболеваний возможны осложнения с неокрепшими костями. Частое употребление лекарств провоцирует вымывание кальция из организма.

otnogi.ru


Смотрите также