Ватно марлевые кольца дельбе


Кольца Дельбе при переломе ключицы: показания и правила наложения.

Для фиксации при переломе ключицы часто применяются кольца Дельбе – простое, удобное и надежное приспособление, получившее название от фамилии своего изобретателя — известного травматолога.

Хорошая идея всегда получает развитие. Сегодня для иммобилизации ключицы и плечевого пояса применяются модели различных конструкций для взрослых и детей. Также не утратило актуальности их первозданное простое устройство, и его можно быстро соорудить в домашних условиях. Главное, нужно знать, в каких ситуациях нужны кольца Дельбе, и как их правильно наложить.

Описание изделия и показания к его использованию

В классическом варианте изделие представляет собой два ватно-марлевых кольца, которые надеваются на плечи, примыкая к передней поверхности плечевых суставов, и туго стягиваются шнуром или бинтом на спине.

Современные конструкции весьма удобны и функциональны. Они выпускаются различных размеров, изготавливаются из плотной гипоаллергенной ткани в виде двух ремней-колец с прокладками и регулируемыми фиксаторами. Кольца не растягиваются и надежно фиксируют плечевой пояс, и в то же время не вызывают сдавления мягких тканей. Жесткость фиксации регулируется специальными застежками.

По своей сути кольца действуют, как реклинатор – разгибают позвоночник назад, выпрямляют его и удерживают в вертикальном положении, отводят назад плечевые суставы. Это свойство позволяет применять их в следующих случаях:

  • при травмах плечевого пояса – переломе ключицы, разрыве ключично-лопаточного сочленения, мышц и связок;
  • после операций на ключице и грудном отделе позвоночника;
  • у лиц с нарушением осанки, сколиозом;
  • при различных дегенеративных заболеваниях позвоночника – остеохондрозе, спондилезе, остеохондропатии позвонков;
  • при врожденной деформации грудной клетки, позвоночника, крыловидных лопатках.

В частности, при переломе ключицы кольца Дельбе позволяют устранить тягу мышц, которые, сокращаясь, вызывают смещения отломков: большая грудная, дельтовидная, трапециевидная, подключичная мышцы. Их накладывают как для оказания первой помощи при переломе, так и в период лечения. Кольца позволяют стабилизировать плечевой пояс на время сращения перелома, в период реабилитации и после операций остеосинтеза по поводу перелома ключицы со смещением.

Способ наложения

При наложении современных колец Дельбе соблюдают следующий алгоритм:

  • пациента удобно усаживают на стул, чтобы верхняя часть спины была свободной;
  • к спине между лопаток прикладывают специальный круг для крепления колец;
  • кольцами-ремнями огибают переднюю и верхнюю поверхности плечевых суставов, проложив предварительно специальные мягкие прокладки;
  • ремни продевают в отверстия круга на спине;
  • выпрямляют спину, слегка прогибают назад, плечевые суставы разводят в стороны и назад;
  • в таком положении фиксируют ремни к кругу, фиксация должна быть жесткой, чтобы кольца не смещались при движениях, не натирали кожу в области суставов.

Важно: Следует помнить, что накладываются кольца не на голое тело, а поверх мягкой хлопчатобумажной футболки, закрывающей поверхность плечевых суставов.

Наложение колец должен делать медработник, а степень прогиба спины и отведения суставов определяет врач.

Особенности применения у детей

Кольца Дельбе для детей с переломом ключицы накладывает только специалист в условиях лечебного учреждения.

Дети очень подвижны, испытывают страх перед любой медицинской манипуляцией, поэтому им, как правило, проводят обезболивание, или делают легкую медикаментозную седацию. Размер колец подбирается, с учетом возраста ребенка и параметров его тела.

Грудничкам и детям младшего возраста целесообразнее накладывать при переломе ключицы повязку Дезо, потому что смещения у них бывают редко из-за эластичности надкостницы (перелом по типу зеленой ветки). Часто нет необходимости в реклинации плечевого пояса, которая к тому же для подвижного малыша создает неудобства.

Чаще всего детские кольца Дельбе применяются в качестве корсета-ортеза, поддерживающего позвоночник при различных его заболеваниях, деформациях. В таких случаях фиксатор снимается на ночь, а утром надевается снова.

Время фиксации кольцами определяется врачом, в зависимости от характера перелома ключицы, возраста пациента. Средние сроки составляют 24-30 дней, у детей сращение наступает до 3 недель, у взрослых до месяца при условии хорошего сопоставления отломков.

Кольца Дельбе своими руками

В жизни случаются ситуации, когда необходима срочная фиксация при травме, и нет возможности приобрести профессиональные кольца Дельбе. Совсем несложно изготовить ватно-марлевые кольца в домашних условия, имея марлю или хлопчатобумажную ткань, вату. Из широкой марли или ткани скручивают длинные жгуты шириной 3-5 см, их проводят спереди назад через подмышечные впадины и фиксируют на спине.

Можно стянуть их, завязав в узел, а можно сделать 2 замкнутых кольца-жгута, стянуть их на спине шнуром или ремнем. В области суставов и больших узлов между жгутами и кожей прокладывают вату.

Чаще такое приспособление применяется для оказания первой помощи при травме ключицы, а для лечения используют профессиональные изделия.

Противопоказания

Кольца нельзя накладывать в случае наличия ран, ссадин, кожной инфекции, аллергической сыпи в области плечевых суставов, спины.

Они могут вызвать дополнительное раздражение в области нарушения целостности кожного покрова, спровоцировать ухудшение.

Также нельзя их накладывать при подозрении на повреждение плечевой кости и плечевого сустава. Это может вызвать дополнительное травмирование. В таких случаях вместо колец накладывают повязку Дезо – просто фиксируют к туловищу широким бинтом согнутую под прямым углом руку, как показано на видео:

Отзывы потребителей и специалистов

Кольца Дельбе снискали хорошую репутацию как среди специалистов, так и среди потребителей. Согласно отзывам, они просты, удобны в использовании, легко монтируются, достаточно надежно фиксируют плечевой пояс и не требуют сложного ухода.

Цена колец зависит от производителя, а их множество – зарубежных и отечественных. Средняя цена изделия в рублях 1000—1100 рублей с диапазоном колебаний от 850 до 1300 рублей. Отечественная продукция дешевле, но не уступает по качеству и надежности заграничным брендам ортопедических изделий.

Приобрести кольца можно в аптеках или в специальных магазинах медтехники, ортопедических товаров, а также в специализированных интернет-магазинах, непосредственно на сайте производителей.

Кольца Дельбе – необходимое приспособление при переломах ключицы и другой патологии. Важно, чтобы они были рекомендованы специалистом и использовались под его контролем.

Какие меры принять при переломе ключицы. Как сделать кольца Дельбе в домашних условиях

travmoved.com

Кольца Дельбе при переломе ключицы

При повреждении костей плечевого пояса требуется надежная фиксация. В случае травм, возникающих в пожилом и раннем детском возрасте, гипсовые повязки не используются, их заменяют только мягкие устройства, например, кольца Дельбе. Это специальное приспособление, придуманное для снижения дискомфорта при иммобилизации плечевого отдела. Применение колец целесообразно при повреждениях ключично-лопаточного сочленения. Также кольца Дельбе могут быть назначены при переломе ключицы, если другие методы иммобилизации недопустимы. Ортопедическое изделие используется при традиционном лечении поврежденной ключицы и на этапе восстановления после операций.

Как устроены кольца

В классическом понимании кольца Дельбе представляют собой ватно-марлевые кольца, стянутые сзади. Кольца соединяются на спине, удерживая плечи в правильном положении. Мягкая ортопедическая конструкция является альтернативной гипсовой повязки, но не заменяет ее при серьезных нарушениях.

Современные реклинаторы имеют усовершенствованное устройство и эргономичный дизайн. Это широкие эластичные ремни с пластиковым кольцом между лопатками. От степени натяжения ремней зависит прочность фиксации поврежденной ключицы. Размеры ортезов варьируются, что позволяет подобрать кольца Дельбе на ключицу максимальной точностью. Существуют взрослые и детские модели с различной степенью регулировки.

Ортопедический реклинатор z100, устроенный таким образом, что фиксация осуществляется без пластикового кольца на спине, больше подходит для выправления осанки. Аналогично работает устройство К503. Более жесткую фиксацию обеспечивает «Тривест» т-1790. Изделие имеет мягкие, но прочные ремни, фиксируется липучками и подходит для длительного ношения.

Большинство моделей колец можно использовать в лечебных и профилактических целях, они разводят плечи в сторону, разгружают мышцы спины, выпрямляют позвоночник. Изделия белого, черного и телесного цвета незаметны под одеждой и рекомендованы для длительной эксплуатации.

Показания к применению

Устройство следует использовать при растяжении плечевого сустава, для лечения переломов ключицы, улучшения осанки. Сколько носить ортопедическую конструкцию, решает врач, исходя из клинической картины. Самодельные ватно-марлевые кольца выручат во время оказания первой помощи при травме плеча или грудного отдела позвоночного столба. Реклинатор предотвращает дальнейшее смещение отломков при сдвиге и обеспечивает должную транспортную иммобилизацию.

Использование устройства по медицинским показаниям необходимо в следующих случаях:

  • заболевания костной системы и суставов;
  • реабилитация после хирургического лечения переломов;
  • мышечная дистрофия;
  • начальный этап сколиоза и кифоза;
  • поднадкостничные переломы.
Читайте также:  Перелом локтевой кости

Кольцами Дельбе удается зафиксировать плечевой пояс при переломе ключицы и вывихе плеча. Но в отличие от наложения гипса, фиксация кольцами не ограничивает движений верхних конечностей. При иммобилизации переломов реклинатором рука останется подвижной, а в случае нарушения осанки между грудиной и лопаткой облегчается нагрузка, позвоночник принимает правильное положение, плечи раскрываются. Благодаря реклинатору, можно достичь расслабления мышц без смещения костных отломков. Изделие обеспечивает неподвижность и регулирует уровень нагрузки на плечевой пояс.

С помощью колец Дельбе успешно лечатся детские переломы ключицы. Использовать ортопедическую конструкцию можно с раннего возраста. Насколько долго придется носить реклинатор, зависит от тяжести травмы и скорости восстановления.

Устройство принесет пользу при бытовых травмах, а также при болезнях опорно-двигательного аппарата и последствиях неудачных занятий спортом. Младенцам фиксацию реклинатором не назначают, но у детей дошкольного возраста ортопедическое изделие используется успешно.

Как применять кольца Дельбе

В длительной терапии переломов предлагается лечить деформации ортопедическим изделием на липучках. Если нужно срочно наложить фиксирующую повязку после травмы, используют ватно-марлевые жгуты и эластичные ремни, изготовленные из подручных материалов. Ленты ткани, тщательно подобранной ширины, не должны врезаться или доставлять дискомфорт. Конструкция не фиксирует сами конечности, реклинатор не имеет ничего лишнего – все просто. Однако наложение колец Дельбе должно осуществляться по определенной схеме.

При иммобилизации травмы жгуты накладывают особым методом по следующему алгоритму:

  • реклинатор надевают при вертикальном положении тела – стоя или сидя;
  • при подозрении на перелом фиксатор надевают со сторонней помощью во избежание смещения;
  • на голое тело бандаж не надевают;
  • степень натяжения при лечении перелома ключицы определяется врачом, в случае оказания экстренной помощи перетягивание и сдавливание в области суставов исключаются;
  • в дальнейшем бандаж меняют на гипсовую повязку либо используют ортопедический реклинатор на постоянной основе.

Знание, как правильно наложить кольца Дельбе, позволяет быстро оказать ПМП при переломе ключицы. Использовать устройство можно с 4 года жизни для исправления осанки и лечения травм.

Противопоказания и побочные эффекты

В отличие от прочих фиксирующих конструкций, кольца Дельбе безопасны и идеально подходят для детей. Их можно носить в тех случаях, когда жесткие ортезы и гипсовые повязки нежелательны. Но это не значит, что противопоказаний к ношению изделия нет.

Читайте также:  Перелом основания черепа

При переломе ключицы со смещением рекомендуется заменить кольца Дельбе повязкой Дезо. Это менее травматичный метод иммобилизации, который позволяет снизить вероятность смещения отломков и появления дополнительных деформаций.

Осложненные переломы требуют хирургического лечения. Использование ортезов и бандажей нецелесообразно и может привести к осложнению травмы. Однако на этапе реабилитации реклинатор незаменим. Воздержаться от ношения изделия придется при открытых ранах, дерматологических заболеваниях и кожных инфекциях до полного их излечения.

Уход за изделием

Тканевый реклинатор со временем загрязняется и требует чистки. В домашних условиях его стирают в мыльной пене вручную. Кольца Дельбе не отправляют в барабан стиральной машины – это может деформировать изделие. По этой же причине реклинатор не отжимают после стирки. Его оставляют расправленным на спинке стула до полного высыхания.

При длительной фиксации плечевого пояса надежность ортеза снижается, точнее каждая стирка ухудшает сцепление липучек и способствует растяжению ремней. По мере ослабления фиксации реклинатор меняют. Это особенно важно в том случае, если бандаж требуется для долговременного лечения нарушений осанки.

Создание самодельных колец

Изготовить кольца Дельбе несложно самостоятельно. Если произошел несчастный случай и пострадавший экстренно нуждается в иммобилизации плечевого пояса, надевают ватно-марлевые жгуты, посредством которых облегчается напряжение между лопатками, а ключицы и плечи принимают максимально естественное положение. Заменить кольца сумеет восьмиобразная повязка. Она выполняет те же функции, что и регулируемый бандаж – расправляет плечи, фиксирует ключицу.

При переломе ключицы кольца надевают на плечи и стягивают сзади повязкой из бинта либо ленты. Под узел и кожей, между которыми остается пустота и происходит трение, подкладывают ватную подушку. Такая конструкция недолговечна и предполагает замену на более надежный фиксатор после приезда в больницу.

По отзывам пациентов, кольца Дельбе удобны в эксплуатации и поддерживают позвоночник, равномерно распределяя нагрузку. В детском возрасте реклинатор заменяет жесткие конструкции, которые приносят больше вреда, чем пользы при лечении переломов ключицы, вывиха плеча или нарушения осанки.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы лечили подобную травму! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

1medhelp.com

Кольца Дельбе при переломе ключицы

Кольца Дельбе при переломе ключицы Переломы ключицы довольно частое повреждение в любом возрасте. Причины повреждения — прямой удар иди падение на руку. Клиническая картина зависит от характера повреждения. При не осложненном переломе возникает боль в месте перелома и в руке, отек мягких тканей и гематома в месте перелома, нарушение функции конечности, деформация ключицы. При повреждении сосудисто-нервного пучка на стороне повреждения будет наблюдаться травматический плексит. При повреждении плевры и верхушки легкого возникают легочные симптомы. При оказании первой медицинской помощи необходимо наложить косыночную повязку на верхнюю конечность или повязку Дезо, обезболить и провести госпитализацию в травматологическое отделение в положении больного полусидя Для уточнения диагноза проводится рентгенологическое исследование.

В лечении для фиксации костных обломков используются ватно-марлевые кольца Дельбе, мягкая бинтовая или гипсовая повязка Дезо. Длительность иммобилизации до 4 недель. Также проводится обезболивание, дыхательная физкультура, физиотерапевтические процедуры. При расхождении костных отломков проводится операция — открытая репозиция костных отломков

  • провести обезболивание введением внутримышечно 50 % раствора анальгина 2 мл.
  • наложить повязку Дезо или кольца Дельбе
  • наложить на место пёрелома пузырь со льдом
  • госпитализировать в травмпункт в положении полусидя

20 ноября 2011, 21:34

kbmk.info

Повязка и кольца Дельбе при переломе ключицы

Перелом ключицы может произойти при самой непредвиденной ситуации – при падении на плечо или на вытянутую руку, а также при сильном ушибе самой ключицы. Это довольно распространенная травма, новорожденные дети могут получить ее при родах, в то время как взрослые чаще всего сталкиваются с ней при ДТП и при падениях в гололед. Если правильно наложить повязку или кольца Дельбе при переломе ключицы, можно избежать нежелательных последствий, а в некоторых случаях и сохранить жизнь пострадавшему.

Опасность травмы для жизни

Опасность переломов ключицы для жизни и здоровья человека связана с анатомическим строением кости, прикрепленных к ней мышц и расположением важных артерий. Итак, к ключице прикреплены 4 мышцы, а именно:

  • Дельтовидная.
  • Трапециевидная.
  • Часть большой грудной мышцы.
  • Грудинно-ключично-сосцевидная мышца посредством ее медиальной ножки.

Дельтовидные и трапециевидные мускулы крепятся к плечевому концу ключицы, в то время как две другие мышцы – к ее грудинному концу. Если происходит перелом, они начинают тянуть осколки ключицы в свою сторону. Это происходит по той причине, что у этих мускул противоположные центры тяги. В результате такого воздействия перелом кости нередко сопровождается ее смещением.

Кроме указанных мускулов, к ключице спереди и сзади плотно прилегает еще одна – подключичная мышца. Она не оказывает воздействия на кость при переломе, не является причиной смещения, но из-за образовавшихся осколков может быть травмированной.

Возле ключицы проходят значимые кровеносные сосуды, а именно:

  • вена;
  • подключичная артерия.

Если эти артерии повреждены, в близлежащую область происходит излияние большого количества крови. Кожа и подкожная клетчатка в этой области тела очень эластичны и могут сильно растягиваться, не препятствуя кровотечению. Поэтому потеря крови может достичь объемов в несколько литров. Усложняет ситуацию тот факт, что это может случиться всего за несколько минут. А это значит, что если вовремя не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то высока вероятность летального исхода.

Повреждение может касаться не только сосудов, но и ствола плечевого сплетения, его отдельных ветвей. Из-за этого у пострадавшего могут пропасть движения и чувствительность в тех иннервируемых сегментах.

Ситуация может осложняться тем, что удар, вызвавший перелом, приходился спереди, из-за чего острые отломанные части ключицы смещаются назад, что приводит к разрыву легкого. Его верхний полюс как раз расположен позади рассматриваемой кости. В результате такого травматического воздействия пораженное легкое спадает и исключается из процесса дыхания.

Симптомом этого является сильная одышка пострадавшего, из-за которой находящиеся рядом с пострадавшим люди могут ввергаться в панику. Сам факт такого поражения не приводит к смерти травмированного, поскольку утраченную функцию пораженного органа компенсирует второе легкое.

Основные правила поведения

У тех людей, которые находятся рядом с травмированным человеком, возникает естественный вопрос о неотложных и первых правилах оказания первой помощи пострадавшему. Алгоритм оказания первой помощи при переломе ключицы следующий:

  1. Нужно ввести внутримышечно раствора анальгина.
  2. Обездвижить руку со стороны поврежденной кости с помощью повязки.
  3. На место перелома приложить что-то холодное, лучше емкость со льдом.
  4. Вызвать скорую помощь или транспортировать пострадавшего в травмпункт.

Рекомендуется в самом начале вызвать скорую помощь и до тех пор, пока она не прибудет на место происшествия, проводить манипуляции по обезболиванию и обездвиживанию травмированного человека. Отсутствие медицинского образования не позволяет правильно оценить все симптомы, и применить правильное лечение.

Поэтому чем раньше пострадавший попадет в руки врачей, тем лучше для его жизни и здоровья.

Если с уколом, прикладыванием холодного и вызовом скорой помощи более-менее понятно, то вопрос о наложении повязки остается открытым. Какая должна быть повязка при переломе ключицы, как правильно ее накладывать – разберем ниже.

Применяемые повязки

Основная задача повязки, которая должна быть наложена на травмированного при переломе ключицы, заключается в обездвиживании руки больного. Это необходимо, чтобы осколки сломанной кости не травмировали:

  • Мышцы, которые плотно прилегают к ней.
  • Кровеносные сосуды.
  • Часть легкого.

С этой целью применяют наложение следующих видов повязок:

  • Вельпо.
  • В форме косынки.
  • Кольца Дельбе.
  • Кольца Дезо.
  • Восьмиобразная повязка.

Наконец, после оказания неотложной медицинской помощи, врачи склонны накладывать гипс, чтобы защитить перелом от повторного смещения.

Фиксатор и ортопедический реклинатор

Эти фиксаторы применяют вместе с консервативным лечением. Он представляет собой два кольца, которые надеваются на плечевые суставы и которые достаточно плотно стягиваются на спине. Его можно приобрести в аптеке, есть зарубежные и отечественные образцы, но при необходимости он изготавливается на месте происшествия из подручных средств.

Приобретать этот фиксатор нужно только после того, как у пострадавшего будет измерена окружность грудной клетки, поскольку выпускается устройство разных размеров. Материал в производстве изделия используется из мягкого, но прочного воздухонепроницаемого материала, который имеет длительный срок службы. У ремней есть регулировка степеней натяжения, что позволяет подстраивать фиксатор под каждый случай.

Принцип его применения обуславливается следующими факторами:

  1. Разводит плечи, вследствие чего насильственно исправляет деформацию позвоночного отдела в верхней части груди.
  2. Фиксирует ключично-акромиальный сустав.
  3. Разгружает связки сломанной кости.

Применяется фиксатор в следующих случаях:

  • Если в ключично-акромиальном суставе повреждены связки.
  • Если при повреждении ключицы применялось хирургическое вмешательство.
  • При лечении перелома ключицы.

Кроме того, он широко используется для исправления искривления позвоночника как ортопедический реклинатор. Особенно он эффективен для коррекции осанки в детском возрасте. Приобретенный в аптеке фиксатор применяется следующим образом:

  1. Панель с пластиковым кольцом располагают между лопатками.
  2. Ремни оборачиваются вокруг плеч, продеваются через кольцо.
  3. Производится фиксация ремней так, чтобы плечи были разведены.

Важно! Степень фиксация устройства определяет лечащий врач. Он устанавливает как порядок, так и сроки его ношения.

Чтобы соблюдать правила гигиены, как и любую нательную одежду, фиксатор необходимо стирать. Для этого на нем нужно застегнуть все застежки, выставить режим ручной стирки и температуру не выше 30С. Используемый порошок должен предназначаться для деликатной стирки. Не нужно одновременно с фиксатором стирать что-то еще.

Кольца Дельбе своими руками

В том случае, если нужно срочно оказать помощь пострадавшему, а изготовленного промышленностью фиксатора нет, его можно сделать самостоятельно из подручных средств. Для этого понадобятся два ватно-марлевых жгута шириной 3 см. Можно использовать жгуты из плотной материи. Их длину придется регулировать исходя из объема грудной клетки пострадавшего. Основное требования к самодельному изделию – оно должно быть надежным и плотным.

Порядок применения самодельного устройства схож с фабричным вариантом:

  • Пострадавший приводится в вертикальное положение, его тело расправляется.
  • Кольца надеваются на надплечья, проходят через подмышки.
  • Образованные кольца связываются между собой на спине в области между лопатками.
  • Под получившийся узел помещается вата, марля, салфетка.

Перед установлением самодельного устройства, с пострадавшего нужно снять одежду с корпуса полностью или оставить только нательное белье.

Повязка Дезо

Указанная выше повязка Дезо часто применяется для оказания помощи травмированным лицам из-за простоты конструкции. Для ее изготовления достаточно иметь под рукой эластичный бинт. Накладывается такой фиксатор следующим образом:

  1. Вначале делается несколько туров для фиксации на уровне груди. Через здоровую сторону бинт ведут через подмышку, потом фиксирует больное плечо.
  2. Из подмышки головку бинта направляют к надплечью травмированной руки, огибают его и направляют к локтю.
  3. Огибая локоть, бинт возвращают в подмышку противоположной стороны.
  4. Далее он ведется на спину наискось через травмированный бок, а потом проходит вновь через надплечье.
  5. Затем головку бинта нужно вести через плечо в сторону локтя и через заднюю поверхность в подмышку здоровой стороны.

Чтобы надежно прижать плечо и зафиксировать травмированную руку, необходимо повторить эти манипуляции два раза. Конечный результат – рука лишена подвижности, потому что плотно прижата к туловищу.

Недостаток такого фиксатора очевиден – он не оказывает разводящего воздействия на предплечья. Это означает, что его применение не способствует тому, чтобы отломки кости вправлялись.

Кроме того, серьезным недостатком такого фиксатора является необходимость предварительной подготовки. Закреплять его самостоятельно сложно – необходима поддержка травмированной конечности.

Другие виды фиксаторов

В некоторых случаях может применяться повязка в виде восьмерки. Она позволяет зафиксировать надплечья разведенными. В подмышки необходимо поместить и зафиксировать подушечки ваты. Фиксатор может изготавливаться с помощью бинта. Он напоминает восьмерку, а сзади проходит через шею. Хотя с его помощью разводятся плечи, больной должен чувствовать себя комфортно. Делать 8-образную повязку необходимо с помощью нескольких туров так, чтобы каждый последующий слой бинта или ткани перекрывал предыдущий на треть или половину. Это позволяет избежать сдавливания.

Для предупреждения смещений отломков кости при оказании первой медицинской помощи требуется приподнять руку и удерживать ее в таком положении. В качестве фиксатора применяется косынка, которая может быть из ткани или марли со сторонами не менее 1 метра. Изготавливается она следующим образом:

  1. Ткань сгибают в два раза по диагонали, в итоге получается треугольник. Это и есть повязка, которую можно использовать для фиксации руки.
  2. Запястье больной руки охватывает большая сторона треугольника, а образуемые длинные концы закрепляются вокруг шеи так, чтобы создать натяжение и рука оказалась в подвешенном состоянии. Обязательно должен быть прямой угол между предплечьем и плевой костью.
  3. Свободный край косынки загибается и фиксируется с помощью булавки на поверхности самодельной повязки либо спереди, либо сзади.

По аналогии с повязкой Дезо может применяться и повязка Вельпо, которая имеет такие же недостатки. Для ее изготовления нужен эластичный или простой бинт, которым пострадавший перевязывается следующим образом:

  1. Кисть со стороны поражения накладывается на здоровое надплечье, чтобы она была под углом в 45 градусов к плечу.
  2. От середины плеча больной стороны бинт ведется по поверхности тела через противоположный бок и далее за спину. Это движение повторяется несколько раз.
  3. По окончании горизонтальной перемотки головка бинта ведется со стороны спины через надплечье травмированной стороны на переднюю поверхность плеча.
  4. На уровне середины плеча бинт переходит на заднюю поверхность плеча и далее следует через локоть.
  5. От локтя его снова ведут в здоровую сторону через подмышечную впадину, и далее через спину бинт снова оказывается спереди на уровне середины плеча с поврежденной стороны.

В результате таких манипуляций на плече оказывается петля, которая зафиксирована бинтом. Его головку снова нужно направить через здоровый бок на спину и к пострадавшему надплечью, чтобы повторить цикл несколько раз.

Заключение

Своевременное применение таких повязок может не только облегчить страдания больного, но и в некоторых случаях спасает ему жизнь. Надежная фиксация не допускает движения осколков сломанной кости, которые могут стать причиной сильного кровотечения или поврежденного легкого.

Применить описанные выше фиксаторы может каждый. Изготовить их можно самостоятельно с помощью эластичного или простого бинта, марли ли плотной матерчатого материала. Но при переломах необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу для оказания ему квалифицированной помощи.

moyskelet.ru


Смотрите также