Внутри сустава давление какое


Строение и соединение костей - (ответы)

Работа 19.

1. Запишите названия костей скелета (см. параграф 6).

2. Какие кости образуют грудную клетку?

Грудной отдел позвоночника, ребра, грудина, ключица.


Работа 20. Перечислите основные типы моединения костей.


Работа 21. Вставьте в текст пропущенные слова.

Головка бедреной кости примыкает к суставной ямке тазовой кости. Она находится в суставной сумке (А). ЕЕ стенки выделяют суставную жидкость, которая снижает трение при движении костей. Внутри сустава давление ниже атмосферного.

Головка бедренной кости удерживается кольцевой связкой (Б). Суставная головка и суставная ямка покрыты суставным хрящем (В). Кости таза и бедра соединены внутренней связкой, через которую проходят нервы и сосуды, снабжающиекости и мышцы ноги кровью.


Работа 22.

1. Рассмотрите рисунок, показывающий поперечный шлиф кости под микроскопом. Верхний край примыкает к надкостнице. Видны костные канальцы. На поперечном разрезе они имеют форму овалов. Назовите структуры, обозначенные номерами 1-3.

1. Кровеносные сосуды.

2. Костные клетки.

3. Ряд костных пластинок.

2. Костные клетки выделяют межклеточное вещество в форме пластинок, которые располагаются вокруг каналов, образуя концентрические цилиндры. Как это сказывается на прочности кости?

Такое строение делает кость более прочной.

3. Почему корпус самолета делают из дюралюминевых трубок, а не из листового проката?

Дюралюминевые трубки образуют своеобразный каркас, который делает стенки самолета прочными.


Работа 23. Заполните пропуски.

Кость растет в толщину за счет клеток надкостницы.

Губчатое вещество кости заполняет головки длинных костей.

В ячейках губчатого вещества находится красный костный мозг, в котором образуются клетки крови.

В центральной части кости находится костно-мозговая полость, которую заполняет желтый костный мозг.

Он содержит большой запас жировой ткани.

Кость прочна, так как содержит твердое неорганическое и эластичное органическое вещество.

При сжигании кость делается ломкой, так как выгорает органическое вещество.

При вымачивании в кислоте кость делается гибкой, так как из нее удаляется неорганическое вещество.


Работа 24. Рассмотрите рисунок. Напишите названия указанных цифрами частей ости.


Работа 25.

1. Рассмотрите рисунок к работе 19. Напишите, какие кости относятся:

к плоским: кости черепа, лопатки.

к коротким: кости кисти и стопы.

к длинным (трубчатым): плеча, предплечья, бедра, голени.

2. Нарисуйте схемы.


Работа 26.

1. Рассмотрите рисунок. Около названия каждой кости поставьте соответствующий ей номер.

2. Напишите названия костей мозгового отдела черепа.

2 височные, затылочная, 2 теменные и лобная кости.

3. Напишите названия лицевых костей черепа.

Скуловые, носовые, верхняя и нижняя челюсть.

4. Назовите две кости, соединяющиеся в помощью швов.

Все кости, кроме нижней челюсти, например, лобная и теменная.

5. Назовите кость, подвижно сочленяющуюся с другими костями с помощью суставов.

Нижняя челюсть.

6. Определите положения лобной, затылочной, парных височных и теменных костей. Найдите и прощупайте нижнюю и верхнюю челюстные кости, скуловую кость, носовые кости (в нижнйе части они защищены хрящевой тканью).

7. Сделайте жевательные движения и ответьте, какая (какие) из двух челюстей движется (движутся): верхняя, нижняя или обе.

Нижняя.

8. Височная кость имеет массивный отросток, который идет в глубь черепа.

Там находятся органы слуха и равновесия. Благодаря этому внутреннее ухо имеет вид лабиринта.


Работа 27.

1. Закрасьте желтым цветом органы, не относящиеся к позвоночнику. Назовите их.

1. Череп.

7. Бедренная кость.

2. Печесилите отделы позвоночника, показанные на рисунке.

2. Шейный.

3. Грудной.

4. Поясничный.

5. Крестцовый.

6. Кобчиковый.

3. Допишите.

В связи с прямохождением у человека возникли изгибы позвоночника.

При ходьбе, беге, прыжках позвоночник смягчает толчки, предохраняет внутренние органы, спинной и головной мозг от сотрясений.


Работа 28. На рисунке показаны:

А - шейный позвоночник.

Б - грудной позвонок.

В - поясничный позвонок.

1. Почему шейный позвонок менее массивен, чем поясничный?

Нагрузка на шейный позвонок меньше.

2. У грудных позвонков имеются суставные поверхности для сочленения с ребрами.

3. Запишите номера, соответствующие следующим частям позвонков.

Тело - 4.

Дуга - 2.

Отверстия, образующие позвоночный канал - 3.

Отростки (показан задний отросток) - 1.

Почему вес имеет значение при боли в суставах

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
.

Спортивные травмы: виды, лечение и профилактика

A man in the gym with a wrist injury from lifting weights.

Спортивные травмы

Спортивные травмы - это травмы, полученные при занятиях спортом или физическими упражнениями. Спортивные травмы могут возникать из-за перетренированности, недостаточной физической подготовки, неправильной формы или техники. Отсутствие разминки увеличивает риск спортивных травм. Ушибы, растяжения, растяжения, разрывы и переломы костей могут быть результатом спортивных травм. Могут быть поражены мягкие ткани, такие как мышцы, связки, сухожилия, фасции и сумки.Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - еще один потенциальный вид спортивной травмы.

Illustration showing the areas of the body where a pulled muscle can occur.

Растянутая мышца

Растяжение мышцы - это еще одно название растянутой мышцы. Это происходит, когда мышца перенапрягается и рвется. Симптомы растянутой мышцы могут включать боль, отек, слабость, а также трудности или неспособность использовать мышцу. Мышцы четырехглавой мышцы, икр, подколенных сухожилий, паха, поясницы и плеч являются наиболее частыми участками растянутых мышц.Незначительные растяжения мышц устраняются с помощью RICE - Отдых, Лед, Сжатие и Поднятие. Нестероидные противовоспалительные

.

Может ли хрустеть костяшками пальцев вызвать артрит? Один мужчина ломал суставы на одной руке в течение 60 ЛЕТ, чтобы выяснить ...

Мы все слышали теорию о том, что трещины в костяшках пальцев могут вызвать артрит.

Поколения родителей предупреждают детей, склонных к щелчкам, что их привычка заставит их болеть руками в старости.

Но хотя звук хлопка суставов может заставить некоторых людей вздрогнуть, является ли трещина также вредной для здоровья?

Большинство врачей сходятся во мнении, что трещины в суставах суставов усугубляются, но они не повышают риск артрита.

Многочисленные исследования показали, что нет никаких доказательств того, что трещины в суставах суставов вызывают артрит. Однако это связано с отеком рук, ухудшением сцепления, повреждением связок и потенциальными травмами.

Многочисленные исследования не выявили более высоких показателей артрита у людей, ломающих суставы, по сравнению с людьми без таких привычек.

Однако один подросток, опасавшийся верить предупреждениям своей матери о растрескивании суставов, даже провел эксперимент на себе.

Дональд Унгер из Калифорнии начал ломать костяшки пальцев левой руки по крайней мере два раза в день, но никогда не ломал суставы правой руки, поэтому он мог сравнить эти два.

После ошеломляющих 60 лет щелканья костяшками пальцев одной рукой у него не развился артрит, поэтому он заявил, что его мать ошибалась.

«Я смотрю на свои пальцы, и ни на одной руке нет ни малейших признаков артрита», - сказал он LA Times после публикации своих результатов в журнале Arthritis and Rheumatism.

Однако, хотя никакие исследования не выявили связи между хлопком суставов суставов и артритом, эта привычка не может быть доброкачественной.

Исследования показывают, что это может быть связано с повреждением связок и мягких тканей.

Исследование, опубликованное в Annals of Rheumatic Diseases, действительно связывает растрескивание рук с отеком кисти и снижением силы захвата, что побудило исследователей сделать вывод о том, что это приводит к «функциональному поражению кисти».

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ РАСШИРЕНИЕ СОЕДИНЕНИЙ?

Звук трескания суставов возникает из-за того, что когда палец или сустав разгибаются, давление внутри сустава уменьшается.

Внутреннее пространство увеличивается, в результате чего газы, растворенные в жидкости, омывающей сустав, называемой синовиальной жидкостью, образуют микроскопические пузырьки.

Пузырьки быстро сливаются в более крупные пузыри.

Этот процесс создает вакуум, поэтому, когда дополнительная жидкость устремляется, чтобы заполнить увеличенное пространство, она лопает пузырьки, создавая слышимый звук лопания.

Также было обнаружено, что растрескивание суставов пальцев связано с физическим трудом, грызением ногтей, курением и употреблением алкоголя.

В медицинской литературе есть сообщения о несчастных случаях, происходящих из-за щелчка суставов.

В одной статье, опубликованной в Американском журнале ортопедии, говорится, что манипуляции и сила, необходимые для достижения слышимого щелчка при трещине сустава, могут привести к «острым травмам».

Сэмми Марго, дипломированный физиотерапевт, сказал, что «нет никаких доказательств» того, что трещины в суставах могут вызывать артрит.

Она сказала MailOnline: «Количество родителей, которые хотят использовать нас, чтобы сказать своим детям, чтобы они этого не делали, просто поразительно.

«Но растрескивание не вызывает беспокойства у физиотерапевтов, если оно не связано с болью или отеком».

Она сказала, что многие суставы издают шумы, а колени - одно из самых распространенных суставов, которые «трескаются».

Однако она добавила, что «нездоровая» трещина или шум связаны с болью или отеком, и людям с этим симптомом следует обратиться к врачу.

Эксперты говорят, что треск или треск в руке вызывают беспокойство только в том случае, если он сочетается с отеком или болью. Если это так, люди должны немедленно обратиться за медицинской помощью.

Она сказала: «Это может быть повреждение или износ хряща, разрыв хряща, скрежет кости на кости или остеоартрит».

По данным Arthritis Research UK, поскольку существуют разные типы артрита, трудно сказать, что вызывает болезнь.

Благотворительная организация сообщила, что большинство форм артрита в незначительной степени передаются в семье.

Иногда травма может вызвать артрит, или уколы, или аллергические реакции могут вызвать болезнь.

Другие факторы образа жизни, включая тяжелую физическую работу, особенно если она связана с тяжелой повторяющейся деятельностью, могут увеличить риск ее развития.

Некоторые продукты, по-видимому, усугубляют артрит, хотя диета или непереносимость пищевых продуктов вряд ли могут напрямую вызвать артрит.

.

заболеваний суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

Артрит - это общий термин для воспалительного заболевания суставов. Независимо от причины воспаление суставов может вызывать боль, скованность, припухлость и некоторое покраснение кожи вокруг сустава. Вытекание жидкости в полость сустава является обычным явлением, и исследование этой жидкости часто является важной процедурой для определения характера заболевания. Воспаление может иметь такую ​​природу и степень тяжести, что разрушает суставной хрящ и подлежащую кость и вызывает непоправимые деформации.В таких случаях часто возникают спайки между суставными элементами, и возникающее в результате сращение с потерей подвижности называется анкилозом. Воспаление, ограниченное слизистой оболочкой сустава (синовиальной оболочкой), называется синовитом. Артралгии - это просто боли в суставах; как обычно используется, это слово означает, что нет других сопутствующих свидетельств артрита. Ревматизм, который не является синонимом этого, не обязательно означает воспалительное состояние, но относится ко всем формам дискомфорта в суставном аппарате, включая суставы, а также сумки, связки, сухожилия и оболочки сухожилий.Воспаление позвоночника и суставов называется спондилитом.

Воспаление синовиальной сумки, смазочного мешка, расположенного над суставом или между сухожилиями и мышцами или костями, называется бурситом (или синовитом бурсита). Бурсы иногда поражаются вместе с суставами и влагалищами сухожилий при ревматоидном артрите и подагре. Инфекционные агенты, попавшие через проникающие раны или переносимые кровотоком, также могут привести к бурситу, но это необычно. Препателлярная сумка, расположенная в нижней части коленной чашечки, особенно подвержена бруцеллезу (волнообразной лихорадке).

бурсит

Бурсит локтевого сустава.

NJC123

Причиной большинства случаев бурсита является местное механическое раздражение. Часто раздражение имеет профессиональное происхождение и возникает в области плеча, колена или около бедра. Воспалительная реакция может включать или не включать отложение солей кальция. Граница между бурситом и другими болезненными ревматическими состояниями мягких тканей во многих случаях нечеткая.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

Самая частая форма бурсита поражает подделтовидную сумку, которая расположена выше плечевого сустава. Бурсит в этом случае не является первичной аномалией, а является следствием дегенерации и кальцификации прилегающего сухожилия ротатора. Прямая травма обычно не является причиной отложений кальция и воспаления в сухожилиях; действительно, тяжелые рабочие страдают реже, чем лица, занятые менее тяжелыми видами деятельности. Собственно бурса поражается только тогда, когда в нее попадают обломки сухожилия, и это вторжение является основной причиной острой боли в плече.Заболевание чаще всего возникает в среднем возрасте и нечасто среди маленьких детей. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Начало может быть внезапным и неспровоцированным. Сильная боль и болезненность, трудно поднять руку. Отдых для руки и прием анальгетиков уменьшают дискомфорт; кортикостероиды могут уменьшить воспаление; Также можно использовать тщательно подобранные упражнения, чтобы уменьшить вероятность длительной скованности плеча. Может пройти много месяцев, прежде чем будет достигнуто полное выздоровление.Аналогичное течение имеет хроническое воспаление бурсы сбоку тазобедренного сустава - вертельный бурсит.

Примером более явно травматических форм бурсита является «удар колена», бурсит, который развивается ниже коленной чашечки из-за сильного или длительного давления на колено. Кровянистая жидкость раздувает бурсу и, если ее не удалить раньше, может привести к необратимому утолщению стенок бурсы. Лечение, которое включает защиту от дальнейшего раздражения, насколько это возможно, в остальном аналогично лечению поддельтовидного бурсита.Значительная часть этих поражений инфицирована в результате повреждения вышележащей кожи.

Суставы могут быть инфицированы многими видами микроорганизмов (бактериями, грибами, вирусами) и иногда паразитами животных. Есть три пути заражения: прямое заражение, кровоток и распространение от соседних костных инфекций (остеомиелит). Прямое заражение обычно возникает из-за проникающих ран, но может также возникнуть во время операции на суставах. Инфекции, передающиеся с кровью, могут проникать в суставы через синовиальные кровеносные сосуды.Однако обычно очаги остеомиелита сначала возникают в длинных костях около конца диафиза или рядом с суставом. Затем инфекция распространяется в сустав через естественные отверстия или патологические бреши во внешнем слое, или коре, кости. Характерно, что гематогенный (передаваемый через кровь) инфекционный артрит поражает один сустав (монартрит) или очень небольшое количество суставов (олигоартрит), а не многие из них (полиартрит), и обычно поражает крупные суставы (коленные и бедренные), а не маленькие.Инфекции суставов, как и инфекции других частей тела, часто вызывают жар и другие системные признаки воспаления.

Хрящ суставов может быстро повреждаться из-за образования гноя при инфекциях, вызванных такими бактериями, как стафилококки, гемолитические стрептококки и пневмококки. Туберкулез сустава может привести к обширному разрушению прилегающей кости и открытых путей к коже. Туберкулезный спондилит, также известный как болезнь Потта, является наиболее распространенной формой этой инфекции.Встречается в основном у маленьких детей. Лечение проводится антибиотиком стрептомицином и противотуберкулезными препаратами, такими как изониазид и рифампицин. Частая грибковая инфекция в Соединенных Штатах вызывается Coccidioides immitis , организмом, обитающим в засушливых регионах юго-запада Соединенных Штатов. Как и при туберкулезе, посев из легкого в кость обычно предшествует поражению сустава. Бруцеллез, как и туберкулез, имеет особое сродство с позвоночником. Brucella suis - наиболее вероятный бруцеллярный организм, вызывающий заболевания скелета.Деформации и деструктивные изменения суставов при лепре (болезнь Хансена) возникают в результате инфицирования нервов лепрой палочки или других бактерий.

К числу наиболее известных вирусных инфекций, которые могут вызывать дискомфорт в суставах, относятся краснуха (немецкая корь) и сывороточный гепатит, которые обычно кратковременны и не имеют постоянного эффекта. Некоторые тропические формы синовита также являются вирусными. Дранункулез (болезнь дракункулеза) - это инфекция, вызываемая гвинейским червем, паразитической нематодой, которая поражает людей в тропических странах и может поражать суставы.

Инфекционный артрит осложняет ряд заболеваний, передающихся половым путем, включая гонорею. Раннее лечение пенициллином может обеспечить быстрое излечение и предотвратить заметное разрушение сустава, которое могло бы произойти в противном случае. Реактивный артрит (болезнь Рейтера), который может возникнуть после пищевого отравления или инфицирования некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем, обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев. Как правило, реактивный артрит включает воспаление суставов, уретры и конъюнктивы глаз.Сифилис, по-видимому, не поражает суставы напрямую, за исключением наиболее поздних стадий заболевания и врожденного сифилиса. Последний часто вызывает деструктивное воспаление в растущих хрящевых концах костей новорожденных. Без лечения это приводит к деформации и ограничению роста пораженной части, но раннее лечение пенициллином может привести к полному выздоровлению. Клаттон-сустав - еще один вид врожденного сифилитического поражения. Это истинное воспаление синовиальной оболочки, которое возникает у детей в возрасте от 6 до 16 лет; Хотя это вызывает опухание колен, это относительно доброкачественное состояние.Характерные для третичного сифилиса поражения иногда возникают в суставах детей с врожденным сифилисом. Фрамбезия, невенерическая инфекция, вызываемая организмом, тесно связанным с вызывающим сифилис, приводит к аналогичным поражениям скелета. Это состояние в значительной степени искоренено, но все еще поражает людей в тропических регионах.

При нескольких типах артрита, напоминающих инфекционное заболевание суставов, возбудитель не был изолирован. Основным из них является ревматоидный артрит. Это расстройство может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в четвертом и пятом десятилетии.Тип, который поражает детей, называется ювенильным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит обычно поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Может быть задействован практически любой подвижный сустав, но особенно уязвимы пальцы, запястья и колени. Суставы становятся особенно жесткими, когда пострадавший просыпается. Ревматоидный артрит - это не только заболевание суставов; утомляемость и анемия указывают на более общее системное поражение. Иногда может присутствовать небольшая температура.Поражения также возникают вне суставов. Поражение бурс, сухожилий и влагалищ сухожилий является неотъемлемой частью заболевания. Примерно у одного из пяти пострадавших есть узелки в подкожной клетчатке в области локтя или в другом месте. Воспалительные изменения также иногда обнаруживаются в мелких артериях и перикарде - оболочке, окружающей сердце.

Течение болезни сильно варьируется от человека к человеку и характеризуется поразительной тенденцией к спонтанной ремиссии и обострению.При продолжающемся воспалении суставов происходит разрушение суставного хряща. Степень инвалидности суставов, присутствующая при ревматоидном артрите, в большой степени зависит от степени повреждения этого хряща. Если травма серьезная, большие участки кости могут быть лишены хрящевой ткани, в результате чего между суставными поверхностями образуются спайки. Последующее преобразование этих спаек в зрелую фиброзную или костную соединительную ткань приводит к прочному сращиванию костных поверхностей (анкилоз), что препятствует движению сустава и может сделать его полностью неподвижным.В других случаях потеря хряща и кости в сочетании с ослаблением сухожилий, связок и других поддерживающих структур приводит к нестабильности и частичному вывиху сустава. В небольшом меньшинстве случаев заболевание имеет быстро прогрессирующее течение, отмеченное неумолимым разрушением суставов и признаками диффузного васкулита (воспаления кровеносных сосудов). Многим пострадавшим в течение нескольких месяцев помогает отдых, обезболивающие и лечебные упражнения.Примерно в одной трети случаев болезнь прогрессирует и приводит к серьезной потере трудоспособности. При отсутствии надлежащей физиотерапии суставы могут сильно деформироваться и анкилозироваться.

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что иммунологические реакции играют важную роль в возникновении ревматоидного артрита. Кровь примерно от 80 до 90 процентов людей с ревматоидным артритом содержит иммуноглобулин, называемый ревматоидным фактором, который действует как антитело и вступает в реакцию с другим классом иммуноглобулинов.Этот иммуноглобулин вырабатывается плазматическими клетками, которые присутствуют в местах повреждения тканей. Есть данные, свидетельствующие о том, что этим агентом может быть один или несколько вирусов или вирусных антигенов, которые сохраняются в тканях суставов.

Хотя лекарств нет, кортикостероидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление. Эффективность кортикостероидов со временем обычно снижается, и их использование имеет определенные недостатки, такие как повышенная подверженность инфекциям и язвенной болезни.У некоторых людей инъекция кортикостероидов непосредственно в ткани суставов может даже ухудшить их повреждение. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) могут замедлить прогрессирование заболевания, подавляя дальнейшее повреждение суставов. Хирургия часто имеет значение для исправления установленных деформаций. В некоторых случаях кажется, что мягкий сухой климат благоприятен, но этого улучшения обычно недостаточно, чтобы оправдать действия, которые могут нарушить жизнь пострадавшего.

Иногда существует тесная связь между ревматоидным артритом и, казалось бы, несвязанными заболеваниями.Примерно в одной трети случаев синдрома Шегрена встречается также ревматоидный артрит, и в кровотоке обычно присутствуют высокие уровни ревматоидных факторов. При синдроме Фелти ревматоидный артрит сосуществует с увеличением селезенки и уменьшением количества циркулирующих кровяных телец, особенно лейкоцитов. Удаление селезенки восстанавливает нормальное количество клеток крови, но не влияет на артрит.

Несколько других типов полиартрита напоминают ревматоидный артрит, но для них характерно отсутствие ревматоидных факторов в кровотоке.Псориатический артрит, связанный с псориазом кожного заболевания, отличается от ревматоидного артрита тем, что имеет склонность к наружным, а не к внутренним суставам пальцев рук и ног; кроме того, это приводит к большему разрушению кости. Другой тип артрита связан с хроническими кишечными заболеваниями - язвенным колитом, регионарным энтеритом, воспалительным заболеванием кишечника, циррозом печени и болезнью Уиппла. Анкилозирующий спондилит, также известный как болезнь Мари-Стрюмпеля или болезнь Бехтерева, поражает некоторые периферические суставы, например бедро; но основное его расположение - в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах.В позвоночнике задействованы малые синовиальные суставы и края межпозвонковых дисков. Эти структуры соединяются костью, и позвоночник становится жестким. Анкилозирующий спондилит поражает примерно в восемь раз больше мужчин, чем женщин. Возраст начала ниже, чем у ревматоидного артрита. Общее лечение этих двух заболеваний во многом схоже, но фенилбутазон более эффективен при анкилозирующем спондилите, чем при ревматоидном артрите.

Коллагеновые заболевания называются так потому, что при всех них возникают аномалии в соединительной ткани, содержащей коллаген.Эти заболевания носят преимущественно системный характер и часто сопровождаются проблемами с суставами. Одно из этих заболеваний, системная красная волчанка (СКВ), может поражать любую структуру или орган тела. Связь с ревматоидным артритом подтверждается тем фактом, что у четверти больных СКВ серологические тесты на ревматоидный фактор положительны, и, возможно, столько же пациентов с ревматоидным артритом имеют положительные тесты на красную волчанку. При другом коллагеновом заболевании, генерализованной склеродермии, кожа становится утолщенной и плотной.Подобные изменения происходят и в других органах, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Ревматическую лихорадку часто относят к коллагеновым заболеваниям. Как следует из названия, он имеет определенное сходство с ревматоидным артритом, но различия более заметны. В обоих случаях возникают артрит и подкожные узелки, часто бывает воспаление перикарда. Тем не менее, совместные проявления ревматической лихорадки обычно преходящи, а при ревматоидном артрите - более стойкие.Обратное верно в отношении сердечного поражения при этих двух расстройствах. Нет убедительных доказательств того, что стрептококковая инфекция является важным причинным фактором ревматоидного артрита, но, по-видимому, она хорошо известна при ревматической лихорадке.

Артрит, более или менее напоминающий ревматоидный артрит, встречается примерно у четверти детей, у которых отсутствуют гамма-глобулины в крови. В этом случае в организме не хватает механизмов образования антител.

Прочие артриты

Некоторые типы артритов, по-видимому, связаны с реакцией гиперчувствительности.Узловатая эритема - кожное заболевание, характеризующееся образованием покрасневших узелков, как правило, на передней части ног. В большинстве случаев могут возникать боли в различных суставах, иногда появляется припухлость. Лимфатические узлы в воротах легкого (место входа в бронхи, кровеносные сосуды и нервы) увеличены. Синовит проходит в течение нескольких недель или месяцев. Многие случаи узловатой эритемы связаны с гиперчувствительностью к лекарствам, с такими инфекциями, как туберкулез, кокцидиоидомикоз и лепра, а также с саркоидозом, системным заболеванием, при котором в лимфатических узлах и других органах и структурах тела образуются узелки.Синовит такого типа встречается у 10-15 процентов пациентов с саркоидозом.

Палиндромный ревматизм - болезнь неизвестной причины, характеризующаяся приступами, которые длятся один или два дня, но не оставляют постоянных последствий. Тем не менее, палиндромный ревматизм редко проходит полностью, и примерно одна треть случаев приводит к ревматоидному артриту. Ревматическая полимиалгия, относительно частое заболевание, встречающееся у пожилых людей, характеризуется болью и ригидностью в мышцах в области бедер и плеч, но сами суставы, по-видимому, не задействованы.Кажется, есть некоторая связь с типом воспаления артерий, называемым гигантоклеточным артериитом. Ревматическая полимиалгия обычно не сопровождается серьезными системными аномалиями и лечится кортикостероидами или НПВП.

.

Смотрите также