Воспаление в плечевом суставе лечение


Воспаление плечевого сустава: симптомы и лечение

Воспаление в области плечевого сустава может иметь разные причины, характер и локализацию. В патологический процесс может вовлекаться сам сустав, его капсула, сумки, связки, мышечные сухожилия или периартикулярные (околосуставные) ткани. Воспаление может иметь острое, подострое или хроническое течение.

Изолированный артрит плечевого сустава в клинической практике встречается редко. По статистике, на его долю приходится всего 5-7% заболеваний плеча. Гораздо чаще ПС поражается вместе с суставами другой локализации. В этом случае речь идет уже о полиартрите (ревматоидном, инфекционном, псориатическом, реактивном, кристаллическом и т. д.).

В пожилом возрасте у некоторых людей выявляют деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический, а не воспалительный характер. Однако при длительном течении оно может вызывать развитие хронического синовита.

Причины воспаления плечевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Воспаление в области ПС чаще всего возникает вследствие травм, интенсивных спортивных тренировок или физических нагрузок. От него страдают грузчики, строители, профессиональные спортсмены и лица, выполняющие монотонную ручную работу. Гораздо реже воспалительный процесс развивается вследствие переохлаждения или на фоне других заболеваний.

Болезни, которые могут вызывать воспаление ПС:

  • ревматоидный артрит;
  • микрокристаллические артропатии;
  • длительно текущий деформирующий остеоартроз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • ревматизм;
  • псориаз;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кишечные и урогенитальные инфекции.

Хронические боли в плече могут быть не связаны с патологией плечевого сустава. В некоторых случаях они указывают на остеохондроз, плексит, фибромиалгию, заболевания органов грудной клетки, метастатические поражения костей и мягких тканей, неврологические или психические расстройства.

Дискомфорт и скованность в ПС могут быть первыми признаками ревматической полимиалгии. Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет. Для патологии также характерны боли в мышцах шеи, бедер и тазового пояса.

Воспалительные заболевания плеча

Каждый сустав нашего тела имеет свои анатомо-физиологические особенности, выполняет те или иные функции и выдерживает определенную нагрузку. Поэтому каждый из них в разной степени подвержен различным заболеваниям. К примеру, в коленном суставе чаще всего рвутся мениски и связки, в тазобедренном – развивается деформирующий остеоартроз, в первом плюсне-фаланговом – возникает подагрический артрит и т. д.

Что касается плечевого сустава, для него также характерны определенные заболевания. Рассмотрим их более детально.

Плечелопаточный периартрит

Периартрит – это собирательное название, которым обозначают воспалительные поражения параартикулярных структур. Страдать могут связки, сухожилия, мышцы, фиброзная часть суставной капсулы и т. д. Внутренние структуры плечевого сустава и его хрящи при этом остаются интактными, то есть не воспаляются.

Плечелопаточный периартрит и шейный остеохондроз чаще всего вызывают боли в плече и шее. Эти два диагноза ставят 80% пациентов, которые впервые обратились к ортопеду.

Любопытно, что еще в 1959 году J. Pender назвал диагноз плечелопаточный периартрит «мусорной корзиной». Сегодня многие специалисты считают этот термин не конкретным. Они уверены, что выставлять подобный диагноз некорректно по отношению к пациенту. Делая это, врач освобождает себя от дальнейших диагностических поисков, пренебрегая своей работой.

Ввиду этого мы не будем останавливаться на периартрите. Вместо этого мы детально расскажем о воспалении каждой отдельной структуры ПС.

Надостный тендинит

Тендинитом называют воспаление сухожилий, расположенных вблизи плечевого сустава. У больного страдает сухожилие надостной мышцы. Со временем воспаление может распространяться на ее оболочку, субакромиальную сумку, суставную капсулу и т. д.

Симптомы, указывающие на воспаление сухожилий плечевого сустава:

  • сильные боли при поднятии руки вверх или ее выбросе вперед;
  • иррадиация боли в наружную поверхность плеча и локоть;
  • неприятные ощущения при попытке лечь на больную конечность;
  • чувство скованности и ограничение подвижности плеча;
  • отсутствие повышения температуры и покраснения кожи вокруг сустава.

Воспалительное поражение сухожилия и окружающей его оболочки называется тендовагинитом. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Длительнотекущий тендовагинит приводит к дегенеративным изменениям сухожилия и даже его разрывам.

Неосложненный тендинит хорошо поддается консервативной терапии. Прогноз при этом заболевании — благоприятный. При адекватном лечении человек полностью выздоравливает за 1-2 недели.

Хронический тендинит приводит к кальцификации сухожилия надостной мышцы. В этом случае, помимо болей и скованности, у человека появляется характерный хруст при движениях. Кальцинирующий тендинит вылечить крайне тяжело. Отложившиеся соли травмируют сухожилие, постоянно вызывают обострения.

Субакромиальный бурсит

Для патологии характерно воспаление сумки ПС, расположенной под акромиальным отростком лопатки. Бурсит плечевого сустава проявляется ограничением подвижности и болью при подъеме верхней конечности. Неприятные ощущения отсутствуют, но рука свободно свисает вдоль туловища. Заболевание не вызывает мышечной слабости и атрофии.

Пробы, помогающие в диагностике бурсита:

  • симптом Нира. Проверяют путем пассивного сгибания повернутой внутрь руки в плечевом суставе. Появление непродолжительной боли при этом указывает на субакромиальный бурсит;
  • проба Нира. В субакромиальную сумку в диагностических целях вводят 10 мл 1% раствора Лидокаина. Повышение силы и амплитуды движений спустя несколько минут позволяет заподозрить бурсит;
  • проба Дауборна. Пациент медленно поднимает больную руку во фронтальной плоскости Появление боли при подъеме конечности на 60-120 градусов говорит о воспалении субакромиальной сумки.

Проба Dowborn позволяет отличить субакромиальный бурсит от артроза акромиально-ключичного сустава. На остеоартроз указывают болезненные ощущения, возникающие при подъеме руки на 160-180 градусов.

Субакромиальный бурсит можно спутать с импиджмент-синдромом – повреждением вращательной манжеты плеча. Для патологии характерно ущемление мышечных сухожилий при активных движениях ПС. Болеют в основном мужчины, занимающиеся бодибилдингом и пауэрлифтингом, которые подобрали себе неправильный режим тренировок.

Адгезивный капсулит

При данном заболевании поражаются суставная капсула и синовиальная оболочка плечевого сустава. Вначале патологические изменения имеют воспалительный характер. Со временем адгезивный капсулит приводит к ретракции – сокращению капсулы сустава и уменьшению ее объема. В синовиальной полости при этом образуются фиброзные спайки, которые заметно ограничивают активные и пассивные движения в ПС.

Патологию чаще всего выявляют у лиц с сахарным диабетом. Любопытно, что тщательный контроль за уровнем глюкозы в крови никак не влияет на частоту развития адгезивного капсулита. Ученые выяснили, что главным фактором риска является длительное течение диабета. Это значит, что плечевой сустав страдает у тех людей, которые болеют дольше всего. Воспаление плечевого сустава у таких пациентов крайне тяжело поддается лечению.

Фазы развития адгезивного капсулита:

  1. Замораживание. Вначале у человека появляются ночные боли, которые усиливаются в положении лежа на больной стороне. Затем у больного постепенно ухудшается подвижность сустава. Фаза замораживания может продолжаться от 2,5 до 10 месяцев.
  2. Замороженное плечо. Болезненные ощущения постепенно исчезают, но плечевой сустав остается малоподвижным. Подобная ситуация наблюдается в периоды от 4 до 12 месяцев. У лиц с сахарным диабетом данная фаза может затянуться до 4-7 лет и более.
  3. Оттаивание. Человек отмечает медленное улучшение самочувствия. В течение 1-2 лет функции ПС полностью восстанавливаются. У 85% людей с сахарным диабетом оттаивание в капсуле не происходит.

Для обозначения патологических процессов, которые происходят в ПС при капсулите, врачи часто используют термин «замороженное плечо». Он идеально описывает главные симптомы заболевания – скованность и резкое ограничение движений в плечевом суставе.

Синовит

Для патологии характерно воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает полость сустава изнутри. Синовит всегда сопровождается скоплением выпота. Заболевание обычно имеет неинфекционный характер и острое течение. Оно проявляется болями, выраженным отеком и сглаженностью контуров плечевого сустава.

Отличить синовит от других воспалительных заболеваний можно с помощью определения симптома флюктуации. Выявить его несложно. Для этого нужно аккуратно сдавить плечевой сустав пальцами, а затем резко убрать руку. Появление легкого толчка в этом момент говорит о наличии флюктуации. Это значит, что внутри ПС скопилась жидкость.

Диагностика воспалительных заболеваний плечевого сустава

Опытные врачи могут заподозрить то или иное заболевание уже после обследования пациента. В этом им помогают анамнестические данные, клинические симптомы и диагностические пробы. Однако для уточнения диагноза любому специалисту требуются дополнительные методы исследования. Давайте посмотрим, какую роль они играют в диагностике болезней ПС.

Таблица 1. Основные методы диагностики

Метод Его описание Результаты
Рентгенография Наиболее простой и доступный метод диагностики. Позволяет исключить повреждения костных структур, вывихи, переломы и т. д. Не дает информации о состоянии мягких тканей При остром воспалении ПС на рентгенограммах обычно отсутствуют какие-либо изменения.У лиц с адгезивным капсулитом и хроническим тендинитом при обследовании могут выявлять остеопороз или кальцификацию околосуставных структур
УЗИ Относится к неинвазивным методам исследования. Позволяет оценить состояние мышц, связок, сухожилий, суставной капсулы, синовиальной оболочки, хрящей и костей Воспалительные заболевания на УЗИ проявляются изменениями эхогенности структур плечевого сустава. При синовите во внутрисуставной полости можно обнаружить скопление выпота
Лечебно-диагностическая пункция С помощью специального шприца у пациента берут синовиальную жидкость. В дальнейшем ее исследуют различными способами Пункцию используют для диагностики синовитов, реже – артритов и артрозов. С ее помощью можно отличить гнойное воспаление от асептического, геморрагического или фибринозного
Артроскопия Диагностическую манипуляцию проводят с помощью артроскопа. Это устройство позволяет увидеть полость сустава изнутри. Артроскопия информативна в диагностике артритов и артрозов, но бесполезна при периартритах Во время исследования врачи могут увидеть дегенеативные изменения хрящей. С помощью артроскопии можно обнаружить спайки, фрагменты хрящевой ткани или инородные тела в полости плечевого сустава

Воспаление плечевого сустава: основные принципы лечения

При воспалении специалисты советуют больным обеспечить плечу полный покой. При необходимости его иммобилизируют (обездвиживают) с помощью специальных фиксирующих приспособлений. Из медикаментозных средств врачи чаще всего назначают НПВС (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Вольтарен, Кетопрофен). Для лечения инфекционного воспаления плечевого сустава также используют антибиотики.

Для борьбы с ярко выраженным воспалительным процессом широко применяются лекарственные блокады. Их суть заключается в периартикулярном введении кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан) и местных анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Подобные инъекции помогают быстро снять воспаление и избавиться от болей в плече.

При поражении внутрисуставных структур лекарственные препараты вводят непосредственно в синовиальную полость. При инфекционных артритах больным колют антибиотики, при адгезивном капсулите – стероидные гормоны, при серозно-фибринозном синовите – протеолитические ферменты (Протеиназа, Гиалуронидаза).

Для лечения некоторых видов воспаления суставов плеча требуется хирургическое вмешательство. К примеру, операция нужна при длительнотекущем адгезивном капсулите, тяжелом синовите и субакромиальном бурсите, не реагирующем на консервативную терапию.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Бурсит плеча: симптомы, лечение и упражнения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Бурсит плеча - болезненное воспаление плечевого сустава. Это обычное заболевание, поддается лечению и часто заживает в течение нескольких месяцев. Отдых и легкие упражнения могут ускорить выздоровление.

Бурсит - воспаление бурсы. Сумки - это небольшие мешочки, заполненные жидкостью, которые находятся возле суставов.Они действуют как амортизатор между движущимися частями сустава, не позволяя мышцам, костям и сухожилиям тереться друг о друга.

Когда бурса плеча раздражается, она воспаляется и увеличивается в размерах. Это означает, что в плече меньше места для движений мышц и сухожилий, что может вызвать боль и потерю подвижности в плече.

Чрезмерное использование плечевого сустава, травма или хронические состояния, такие как ревматоидный артрит, могут вызвать бурсит плеча.

В этой статье представлена ​​основная информация о симптомах и лечении бурсита плеча.

Поделиться на PinterestБурсит плеча может вызывать такие симптомы, как ограниченный диапазон движений в плече и боль в кончике плеча.

Ключевые симптомы бурсита плеча включают:

  • боль снаружи или на кончике плеча
  • боль при прикосновении к плечу
  • уменьшение диапазона движений в плечевом суставе
  • припухлость и покраснение вокруг плеча
  • боль в плече когда рука приподнята, например, дотягивается до полок или мыть волосы

Боль может усиливаться ночью, особенно при лежании на пораженном плече.Это также может ухудшиться после того, как плечо какое-то время остается неподвижным.

Плечевой бурсит чаще всего встречается в субакромиальной сумке. Это большая бурса на кончике плеча. Он помогает плавно двигаться, когда рука поднята над головой.

Если вышеперечисленные симптомы сочетаются с лихорадкой, синяя бурса может быть инфицирована. Это называется септическим бурситом, и врач должен изучить ситуацию.

Бурсит плеча можно лечить дома или у врача.Симптомы часто снимаются с помощью метода RICE: покой, лед, сжатие и возвышение.

Более конкретно, следующие методы лечения могут помочь при бурсите плеча:

  • Противовоспалительные средства : Аспирин или ибупрофен могут уменьшить отек и дискомфорт в плече. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
  • Отдых : уменьшение подвижности плеча может остановить раздражение бурсы и дать ей время на заживление. Плечевая скоба может помочь.Наряду с отдыхом, некоторые легкие упражнения на плечи помогут предотвратить скованность сустава.
  • Пакеты со льдом : Когда травма или чрезмерное использование вызывают бурсит, пакет со льдом может помочь в течение первых 5 дней. Прикладывайте лед каждые 15-20 минут с интервалом в 4-6 часов, чтобы уменьшить боль и отек. Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.
  • Инъекции стероидов : Если симптомы не исчезнут, врач может ввести кортикостероиды в бурсу или вокруг нее. Это уменьшает отек и дискомфорт.Эффект может быть временным, но лечение можно повторять несколько раз.
  • Хирургия : Когда бурсит плеча является длительным и не поддается лечению через 6–12 месяцев, в качестве окончательного варианта может быть предложена операция. Хирургическое вмешательство может восстановить повреждение и снизить давление в бурсе.
Поделиться на PinterestПрофессиональные консультации физиотерапевта могут помочь снизить риск травм и обеспечить быстрое выздоровление.

Как только боль начнет уходить, некоторые легкие укрепляющие упражнения помогут ускорить выздоровление.Ежедневные упражнения могут поддерживать активность плеча, не оказывая чрезмерного давления на плечевой сустав.

Общие упражнения включают:

Вращение плеч

  1. Встаньте прямо и поднимите плечи к ушам. Держите 5 секунд.
  2. Сожмите лопатки за спиной. Держите 5 секунд.
  3. Потяните лопатки вниз к пяткам. Держите 5 секунд.
  4. Повторить 10 раз.

Дверные прессы

  1. Встаньте вертикально в открытый дверной проем.
  2. Возьмите травмированную руку и согните руку в локте перед собой на 90 градусов, как будто собираетесь пожать чью-то руку.
  3. Вдавите тыльную сторону руки в дверную коробку.
  4. Удерживать 5 секунд.
  5. Повторить 15 раз.

Подъемники рукояти

  1. Найдите рукоять. Для этого упражнения отлично подойдет ручка от метлы.
  2. Встаньте прямо и возьмите палку обеими руками ладонями вниз.
  3. Медленно поднимите рукоять над головой, держа руки прямыми.
  4. Задержитесь на 5 секунд и медленно опустите руки.
  5. Повторить 10 раз.

Наиболее частой причиной бурсита плеча являются повторяющиеся движения или чрезмерное использование плечевого сустава. Физические травмы, такие как автомобильная авария или падение, также могут вызвать бурсит.

Хобби, которые постоянно нагружают плечо, например, бейсбол, теннис, вязание и силовые тренировки, могут вызвать бурсит. Более склонны к бурситу плеча люди физического труда, в том числе спортсмены, художники и музыканты.

Другие заболевания могут вызывать или повышать риск бурсита плеча. К ним относятся ревматоидный артрит, диабет и подагра.

Если бурсит плеча вызван физической травмой, его можно вылечить в течение нескольких дней.

Время восстановления больше, если бурсит вызван чрезмерным использованием. На заживление может уйти несколько недель или больше, особенно если плечевой сустав все еще используется.

Плечевой бурсит заживает дольше, если присутствуют другие проблемы с плечом, включая тендинит или проблемы с костями.

Бурсит может быть хроническим, если он вызван заболеваниями, в частности, ревматоидным артритом.

Поделиться на Pinterest В некоторых случаях для диагностики бурсита плеча можно использовать МРТ.

При диагностике бурсита плеча врач может спросить о факторах риска, включая историю болезни, профессию и хобби.

Диагностические тесты могут включать:

  • Физические осмотры : врач часто может диагностировать бурсит, исследуя локализацию боли, силу мышц и текущий диапазон движений в плечевом суставе.
  • Рентгенография : Рентген не рассматривает саму сумку, но его можно использовать для исключения повреждения кости или артрита как возможных причин боли в плече. Это может быть очень важно для выбора правильного лечения.
  • МРТ : МРТ может показать любое воспаление в бурсе или любое повреждение кости и окружающих тканей. МРТ часто не требуется для диагностики.
  • Тестирование жидкости : Жидкость может быть взята из бурсы и протестирована, чтобы исключить инфекцию.Этот процесс называется устремлением.

Ключом к профилактике бурсита плеча является снижение нагрузки на плечевой сустав. Могут помочь следующие стратегии профилактики:

  • разминка и растяжка плеча перед тренировкой или многократное использование плечевого сустава
  • укрепление мышц плеча с помощью легких упражнений
  • медленное наращивание при начале любой новой деятельности, вызывающей нагрузку на плечо
  • частые перерывы при многократном использовании плеча
  • улучшение осанки для поддержания активности плечевых мышц и снижения давления в суставах

Полное выздоровление от бурсита плеча весьма вероятно.Симптомы обычно проходят в течение нескольких недель.

Бурсит плеча обычно хорошо поддается отдыху и противовоспалительным препаратам. Когда возникает другая проблема с плечом, например, проблемы с костями или тендинит, может потребоваться более длительная физиотерапия.

Правильный уровень активности - ключ к предотвращению бурсита и улучшению прогноза. Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на плечевой сустав, людям следует обращать внимание на основные факторы, вызывающие бурсит.

.

Боль в плече: причины, лечение и уход за собой

Плечо - очень гибкий сустав, состоящий из нескольких сухожилий, связок и мышц, работающих вместе. Если боль может возникнуть в результате травм, общего износа и ряда воспалительных состояний.

Плечо состоит из трех костей:

  • плечевая кость, которая является костью плеча
  • лопатка, которая является лопаткой
  • ключица, которая является ключицей

Верхняя часть плеча подходит для к гленоиду - круглая впадина в лопатке.Набор мышц и сухожилий, называемый вращающей манжетой, удерживает плечевой сустав на месте и обеспечивает подвижность и стабильность.

В этой статье мы рассмотрим некоторые распространенные причины боли в плече и способы их лечения. Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу, поставить диагноз и позаботиться о себе.

Тендинит - это воспаление сухожилия, связки, соединяющей мышцы и кости друг с другом.

В плечевом суставе тендинит обычно поражает сухожилия вращательной манжеты плеча или те, которые соединяют лопатку с бицепсом.Воспаление этих сухожилий может вызвать боль в плечевом суставе, а кожа в этой области может покраснеть и опухнуть.

Тендинит может быть острым или хроническим. Острый тендинит обычно возникает в результате травм или чрезмерной нагрузки на плечевой сустав. Заболевания, поражающие кости, например артрит, могут привести к хроническому тендиниту.

Лечение

Отдых сустава - важный этап лечения тендинита. Прикладывание пакета со льдом к пораженной области на 20 минут несколько раз в день также может помочь облегчить боль.Важно обернуть пакет со льдом полотенцем, а не прикладывать его непосредственно к коже.

Прием безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, аспирин или напроксен, также может помочь уменьшить боль и отек.

Узнайте больше о тендините, включая типы и факторы риска, здесь.

Бурсит - это воспаление сумок, которые представляют собой небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые действуют как подушки между костями и мягкими тканями в суставах.

Бурсит обычно возникает в результате травм, чрезмерной нагрузки и повторяющихся движений суставов.Однако инфекции и воспалительные состояния, такие как артрит и подагра, также могут вызывать воспаление сумки.

Воспаление сумки между вращательной манжетой и лопаткой называется субакромиальным бурситом. В вращательной манжете плеча бурсит может иногда развиваться одновременно с тендинитом.

Бурсит плеча может вызывать болезненность и болезненность, которые могут ограничивать движения руки и затруднять повседневную деятельность.

Лечение

Часто люди могут лечить бурсит дома, отдыхая, прикладывая пакет со льдом и принимая безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен, напроксен или аспирин.

Людям с тяжелым бурситом врач может порекомендовать сделать инъекции стероидов или пройти процедуру по удалению жидкости из внутренней сумки. Если бурсит вызван инфекцией, врач может назначить антибиотики.

В редких случаях человеку может потребоваться операция по удалению пораженной сумки.

Узнайте больше о бурсите плеча здесь.

Сухожилия иногда могут расколоться или разорваться. Это повреждение может быть частичным, или сухожилие может полностью отделиться от кости.

Разрыв сухожилия может быть результатом травм, постоянного чрезмерного использования и общего износа плеча по мере взросления.

В плече разрывы обычно поражают сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы. Разрывы сухожилий могут вызвать боль, отек и слабость или снижение подвижности руки.

Лечение

Обычно люди могут лечить разрывы сухожилий плеча в домашних условиях:

  • отдыхая для плеча и избегая действий, которые могут усугубить симптомы
  • прикладывая пакет со льдом к области на 20 минут несколько раз в день
  • принимая Безрецептурные препараты, такие как ибупрофен и напроксен

Врач также может предложить попробовать укрепляющие упражнения или физиотерапию.Если разрыв сухожилия не улучшается с помощью этих методов лечения, врач может порекомендовать инъекции стероидов или операцию.

Удар плеча - это когда верхняя часть лопатки или акромион трется о сухожилия вращающей манжеты и сумку, когда человек поднимает руку.

Удар может ограничивать движения, вызывать боль и слабость в руке, а также вызывать бурсит и тендинит.

Лечение

Лечение ущемления плеча обычно включает отдых, прием НПВП и попытки физиотерапии или трудотерапии.Однако улучшение симптомов может занять несколько недель или месяцев.

Если симптомы человека не поддаются лечению, врач может порекомендовать инъекции стероидов или операцию.

Поделиться на PinterestЕсли человек думает, что вывихнул плечо, ему следует обратиться в отделение неотложной помощи.

Вывих плеча возникает, когда кость плеча выскальзывает из впадины плеча.

Полный вывих происходит, когда кость полностью выходит из лунки.Под вывихом понимается ситуация, когда кость лишь частично выходит из лунки.

Вывих плеча может быть очень болезненным и обычно мешает движению пораженной руки. Плечо также может казаться деформированным, или под кожей может быть выпуклость в том месте, где кость вышла не на свое место.

Вывих плеча обычно возникает из-за травмы, например, при занятиях контактными видами спорта. Вывих может повредить сустав и окружающие соединительные ткани, что может сделать человека более уязвимым для будущих вывихов.

Врачи называют повторные вывихи плеча хронической нестабильностью плеча.

Лечение

Всем, кто подозревает вывих плеча, следует обратиться в отделение неотложной помощи. Человек не должен сам пытаться вернуть плечо на место, так как это может повредить сустав или окружающие ткани.

После того, как медицинский работник вернет кость обратно в гнездо, для полного заживления вывихнутого плеча может потребоваться несколько месяцев.

Варианты лечения обычно включают отдых, прием НПВП и занятия физиотерапией для укрепления мышц плеча. Это может потребовать хирургического вмешательства, особенно если оно повторяется.

Остеоартрит - это дегенеративное заболевание, при котором хрящ в суставах постепенно разрушается. Остеоартрит обычно поражает колени, бедра и руки, но может поражать любые суставы тела, включая плечо.

Симптомы остеоартрита, как правило, со временем ухудшаются и включают отек, боль, скованность и снижение подвижности сустава.

Человек может также ощущать скрежетание плечами.

Предыдущие травмы и общий износ с возрастом могут привести к остеоартриту.

Лечение

В настоящее время нет лекарства от остеоартрита, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов, улучшение подвижности и замедление прогрессирования состояния.

Варианты лечения включают:

  • изменение повседневной активности для уменьшения боли
  • участие в физиотерапии или трудотерапии для укрепления и растяжения мышц, поддерживающих плечо
  • применение пакета со льдом или грелки на 20 минут два или три раза в день для облегчения боли и воспаления
  • с использованием безрецептурных лекарств, включая НПВП, обезболивающих кремов и мазей
  • прием рецептурных лекарств для снятия боли
  • введение стероида в плечевой сустав
  • перенесение хирургической операции называется тотальной артропластикой плеча, при которой заменяется пораженный плечевой сустав.

Подробнее об остеоартрите, включая факторы риска и лекарственные препараты, можно узнать здесь.

Сильные удары по плечу могут привести к переломам или переломам костей. Переломы обычно вызывают сильную боль, отек и синяки.

Падения, спортивные травмы и автомобильные аварии - частые причины переломов плеча.

Лечение

Людям, подозревающим, что у них сломана кость плеча, следует немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, если это серьезно.

Лечение перелома плеча может включать ношение повязки в течение нескольких недель, пока кость заживает.

Людям с тяжелыми переломами может потребоваться операция по восстановлению кости с использованием пластин, винтов или проволоки. Им может даже потребоваться полное артропластика плеча.

Врачи обычно назначают курс физиотерапии или трудотерапии для ускорения выздоровления.

Узнайте больше о переломах здесь.

Человек должен обратиться к врачу по поводу боли в плече, которая не проходит после нескольких дней отдыха пораженной руки. Также обратитесь к врачу, если боль сильная, повторяется или возникает после травмы.

Людям с вывихом плеча или тяжелой травмой следует обращаться в отделение неотложной помощи.

Врач обычно начинает с того, что спрашивает человека об его симптомах и истории болезни. Затем они могут провести физический осмотр пораженного плеча и проверить диапазон его движений.

Врач также может назначить анализы, чтобы лучше понять причину боли в плече. Они могут включать в себя визуализационные тесты, такие как рентген, МРТ, ультразвук или компьютерная томография.

Такие тесты создают изображение сложных структур внутри плеча и позволяют врачу идентифицировать такие проблемы, как остеоартрит и переломы.

Первым шагом к лечению боли в плече обычно является отдых, который может потребовать от человека на несколько дней изменить свою деятельность, чтобы не перенапрягать сустав и не усугубить симптомы.

Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и напроксен, может помочь справиться с болью и уменьшить отек. Ацетаминофен может облегчить боль.

Мягкая растяжка и тренировка плеча также могут помочь людям как можно быстрее вернуться к своей повседневной деятельности после травмы.

Американская академия хирургов-ортопедов рекомендует выполнять маятниковую и перекрестную растяжку рук, если такое движение возможно, 5 или 6 дней в неделю до полного заживления плеча.

Чтобы выполнить растяжение маятника:

  1. Наклонитесь вперед и положите одну руку на стол, а другая рука свободно свисает сбоку.Колени должны быть мягкими, а спина прямой.
  2. Осторожно поверните свободную руку вперед и назад.
  3. Затем поверните руку из стороны в сторону.
  4. Наконец, сделайте круговое движение рукой.
  5. Сделайте по 10 махов каждого типа, затем переключитесь на другую руку и повторите.
Поделиться на PinterestКроссинговая растяжка рук каждый день может помочь выздоровлению после травмы.

Для перекрестной растяжки рук:

  1. Расслабьте плечи.
  2. Поднимите одну руку и вытяните ее горизонтально через грудь, вытягивая ее до упора.
  3. Держите другой рукой предплечье, а не локоть.
  4. Удерживайте эту растяжку 30 секунд.
  5. Сделайте по четыре повторения с каждой стороны.

Плечо - очень сложный сустав, что делает его особенно уязвимым для повреждений. Причины боли в плече могут включать травмы, общий износ и воспалительные состояния, такие как остеоартрит.

Лечение боли в плече во многом зависит от причины проблемы. Тем не менее, человек обычно может лечить легкую боль в плече дома, отдыхая, прикладывая пакеты со льдом и принимая безрецептурные лекарства.

Людям с сильной болью или болью, которая не проходит после лечения в домашних условиях, следует обратиться к врачу. Также немедленно обратитесь к врачу при вывихе плеча и других серьезных травмах.

.

Диагностика и лечение заболеваний плеча

Для правильного движения суставы плеча нуждаются в смазке, которая поступает из хряща. Артрит (воспаление сустава) влияет на эту тщательно обслуживаемую систему, вызывая дискомфорт, боль и, в некоторых случаях, необходимость хирургического вмешательства. Артрит делится на две категории: остеоартрит и ревматоидный артрит.

Остеоартрит, наиболее распространенный из двух, возникает из-за «износа» суставного хряща.Это более вероятно у пожилых пациентов, хотя может развиться после перелома. Больные испытывают боль в плечевом суставе, часто в верхней и передней части. Боль обычно усиливается утром и ночью. Сниженный диапазон движений и гибкость затрудняет сон или повседневную активность.

Ревматоидный артрит вызывается чрезмерно активным иммунным ответом. Другими словами, естественные защитные силы организма атакуют подкладку суставов. Боль, отек / воспаление, ограниченный диапазон движений, уплотнения или болезненные пятна - все это симптомы.В долгосрочной перспективе ревматоидный артрит может вызвать деформацию костей.

Хотя ни один из типов артрита не излечим, симптомы можно контролировать и лечить несколькими способами, включая физиотерапию для улучшения смазки суставов, лекарства для борьбы с болью и воспалением, а также изменения образа жизни, такие как отдых и потеря веса. В более крайних случаях могут потребоваться другие методы или хирургическое вмешательство. В частности, при остеоартрите возможно восстановление хрящевой ткани.

.

Падение плеча: симптомы, диагностика и растяжения

Падение плеча, которое иногда называют плечом пловца, - это состояние, при котором возникает боль в плече из-за трения сухожилия или бурсы о лопатку.

Боль от удара плеча постоянная и обычно усиливается, когда человек поднимает руку.

У людей может развиться эта травма во время занятий, связанных с движением рук над головой, таких как плавание, теннис и другие виды спорта.

Плечо - сложный сустав, состоящий из нескольких соединительных суставов, сухожилий и мышц, поэтому он может быть особенно уязвим для травм. В этой статье вы узнаете больше о поражении плеча и о том, как его лечить.

Поделиться на Pinterest Человеку с поражением плеча может быть трудно поднять руку за плечо.

Люди могут использовать разные термины для обозначения удара плеча, в том числе:

Удар плеча вызывает боль из-за воспаления плеча.Это воспаление возникает в результате многократного использования плеча. Старение и травмы могут усугубить проблему.

Плечо - это сложная область, которая служит местом встречи плеча, лопатки и ключицы.

Для защиты этих костей плечевой сустав окружает группа мышц и сухожилий, называемая вращающей манжетой. Манжета-вращатель также удерживает верхнюю часть плеча в плечевом суставе.

Кроме того, наполненный жидкостью мешок, называемый бурса, смягчает плечевой сустав, предотвращая трение в лунке.Бурса позволяет сухожилиям свободно двигаться, когда человек двигает плечом, предотвращая прилипание и трение.

Удар возникает, когда воспаление заставляет сухожилия, мышцы или кости давить на бурсу или друг против друга.

Классический симптом соударения плеча - затруднение поднятия руки выше уровня плеча. Также будет больно дотянуться до руки за спиной.

Люди с поражением плеча обычно испытывают общую скованность и пульсацию в плече.Этот тип боли может напоминать зубную боль, а не рвущую боль поврежденной мышцы. Человек также может увидеть или почувствовать опухоль в плече.

Плечо обычно болезненно и жестко в покое, а затем болит сильнее, когда человек его использует.

Эти симптомы могут со временем ухудшаться, боль усиливается, а сила уменьшается. Боль может усилиться, если человек пытается спать на пораженной стороне тела. Закладывать руку за голову или за спину становится все труднее.

Без лечения сухожилия вращающей манжеты могут изнашиваться или порваться, что может привести к усилению боли, слабости плеча и трудностям при подъеме или использовании плеча.

Чрезмерное использование - основная причина ущемления плеча.

Со временем любая деятельность, которая требует от человека постоянно поднимать руку вверх над плечом и в сторону спины, может подвергнуть его риску столкновения.

Примеры этой деятельности включают:

  • плавание
  • теннис
  • софтбол
  • бейсбол
  • покраска
  • упаковка
  • подъем
  • строительство

Удар плеча происходит из-за чрезмерного использования, но возраст также является фактором.Чем дольше человек использует плечо или выполняет подобные действия, тем более вероятными становятся симптомы.

Травмы, такие как вывих плеча, являются другими важными причинами проблем с плечом, включая соударение и разрывы вращающей манжеты.

Ранняя диагностика удара плеча важна, так как лечение может помочь предотвратить ухудшение симптомов.

Врачи сначала проведут физический осмотр плеча на предмет каких-либо признаков травмы, синяков или опухолей.Они также зададут человеку вопросы о том, когда у него появились симптомы.

Они могут переместить руку человека в глазницу или попросить его сделать серию движений рукой, чтобы проверить наличие каких-либо отклонений.

В некоторых случаях врачи могут затем назначить визуализирующие обследования, такие как рентген или МРТ, чтобы исключить другие возможные причины боли. Другие возможные причины включают костные шпоры, травмы и артрит.

Консервативные методы лечения эффективны для многих людей. Авторы исследования 2017 года отмечают, что 60% случаев хорошо поддаются консервативному лечению в течение 2 лет.Незначительные случаи могут разрешиться быстрее.

Консервативное лечение соударения плеча может включать:

Физиотерапия использует безопасные, щадящие упражнения для укрепления мышц плеча и восстановления диапазона движений в этой области тела.

Небольшое исследование, проведенное в 2013 году, показало, что 10 недель физиотерапии улучшили функцию и уменьшили боль у людей с поражением плеча. Однако продолжительность заживления будет варьироваться в зависимости от конкретного случая.

В случаях, когда организм не реагирует на консервативное лечение, врачи могут порекомендовать операцию.

Хирургическая процедура по поводу удара плеча расширяет пространство вокруг вращающей манжеты для предотвращения трения. Если у человека разорвана вращательная манжета, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Часть лечения удара плеча - это обучение предотвращению травм в будущем. Физиотерапевты покажут человеку, как правильно использовать плечо, и обучат его определенным движениям, связанным с его занятием или спортом, чтобы избежать травм в будущем.

Жизненно важно следовать любому плану упражнений, составленному физиотерапевтом. Любой, кто не записался на прием к врачу для обсуждения лечения, должен это сделать.

Ниже приведены несколько возможных упражнений, которые физиотерапевт может порекомендовать для лечения ущемления плеча.

Важно помнить, что отдых жизненно важен для восстановления организма, а также для предотвращения чрезмерных усилий или выполнения слишком большого количества этих упражнений. Если появляются какие-либо новые симптомы или ухудшаются существующие, человек должен немедленно прекратить упражнения.

Растяжка плеча дверного проема

Чтобы сделать растяжку плеча дверного проема, человек может:

  • Встать в дверном проеме.
  • Возьмитесь за край дверной коробки с затронутой рукой немного ниже уровня плеч.
  • Отверните верхнюю часть тела от руки, чтобы почувствовать легкое растяжение в плече.
  • Удерживать 20 секунд.

Сгибание лопаток

Чтобы согнуть лопатки:

  • Встаньте, спина прямая, руки по бокам ладонями вперед.
  • Осторожно сожмите лопатки вместе по направлению к спине, удерживая в течение 5 секунд.
  • Отпустите и расслабьтесь.
  • Повторить 5 раз.

Перекрестная растяжка рук

Чтобы выполнить эту простую растяжку:

  • Встаньте прямо и поднимите пораженную руку прямо перед телом, ниже уровня плеч.
  • Используя противоположную руку, осторожно потяните пораженную руку поперек тела.
  • Удерживайте здесь руку 5–10 секунд, затем расслабьтесь в исходное положение.
  • Повторить 5 раз.

Падение плеча обычно происходит из-за того, что человек слишком сильно надавливает на плечо. Пловцы, бейсболисты и другие спортсмены могут с большей вероятностью получить травмы такого типа.

Люди, работающие на профессиях, требующих много подъема, также могут с большей вероятностью столкнуться с поражением плеча.

Предотвращение удара плеча путем обучения правильному подъему и перемещению плеча может быть лучшим способом избежать травм. Большинство людей хорошо поддаются простому лечению, например, отдыху и физиотерапии.НПВП также могут помочь уменьшить боль и воспаление.

Любой, кто не уверен в своих симптомах или вариантах лечения, должен поговорить с врачом.

.

Смотрите также