Воспалился сустав на пальце руки


Как лечить воспаление суставов пальцев рук: медикаменты и физиотерапия

При воспалении суставов пальцев рук кожа краснеет, отекает. Возникают тупые, ноющие или острые, жгучие боли. Избавиться от всех симптомов можно только комплексным подходом к терапии. Больным назначают мази, гели, таблетки, а иногда и растворы для инъекций. Им рекомендованы оздоравливающие процедуры — магнитотерапия, массаж, аппликации. Как именно лечить воспаленные суставы пальцев рук у конкретного пациента, решает врач (ревматолог или травматолог).

Выбор метода лечения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Так как спровоцировать воспаление суставов могут многие заболевания, то и для его устранения используются различные методы. При инфекционном артрите достаточно курсового приема антибиотиков. А ревматоидный артрит требует пожизненного применения препаратов для профилактики рецидивов. Особенно болезненны подагрические атаки, поэтому пациенту рекомендуется избегать их не только с помощью таблеток, но и соблюдением строгой диеты. При выборе методов лечения врач всегда учитывает вид воспалительного заболевания, стадию и форму его течения, тяжесть симптомов.

Медикаментозное лечение

Быстро остановить воспалительный процесс, снизить его интенсивность помогают препараты в форме инъекций. Их вводят внутримышечно, непосредственно в полость сустава или в расположенные рядом мягкие ткани. Избавиться от умеренных болей и отеков, вызванных воспалением, позволяет прием таблеток, капсул, драже. А слабые дискомфортные ощущения устраняются втиранием в пальцы рук мазей, гелей, бальзамов.

Но задачей медикаментозного лечения становится не только купирование воспаления. Одновременно проводится терапия основного заболевания.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Это препараты первого выбора в лечении патологий опорно-двигательного аппарата. НПВС оказывают выраженное противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие.

Наиболее эффективны Найз, Кеторол, Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Длительность лечения НПВС редко превышает 10-14 дней из-за высокой вероятности развития побочных реакций.

Глюкокортикостероиды

Эти средства — синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Глюкокортикостероиды используются при острых болях в суставах, возникающих при артритах. Они купируют воспаление, способствуют рассасыванию отеков, оказывают анальгетическое действие. Наиболее востребованы Триамцинолон, Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон. Вместе с анестетиками они применяются для медикаментозных блокад, улучшающих самочувствие больного на несколько недель. Глюкокортикостероиды не используются чаще 1-2 раза в 10 дней.

Базисные препараты

Такие лекарственные средства назначаются пациентам с артритами, возникшими из-за агрессии иммунной системы к собственным клеткам организма, — ревматоидными, реактивными, псориатическими, подагрическими. В группу базисных препаратов включены Ауранофин, Ауротиомалат, Метотрексат, Арава, Ремикейд, Азатиоприн, Сульфасалазин, Салазопиридазин, Д-пеницилламин. Они подавляют воспаление и одновременно угнетают чрезмерную активность иммунной системы. Базисные средства используются исключительно по назначению ревматолога и под его контролем.

Биологические препараты

Инфликсимаб, Адалимумаб, Этанерсепт, Ритуксимаб, Анакинра, Абатасепт синтезированы с использованием новейших биотехнологий. Эти препараты быстро устраняют все симптомы артрита, препятствуют распространению воспаления на здоровые хрящевые, суставные, мягкие ткани пальцев рук. Но стоят они достаточно дорого, а приобрести их в аптеках возможно только по предварительному заказу.

Гомеопатия

Фитолякка, Ледум, Бриония — гомеопатические средства в форме капсул, растворов, порошков. Их принцип действия основан на «приучении» организма к симптомам воспалительных патологий. По мере курсового лечения он не так бурно реагирует на внешние или внутренние провоцирующие факторы. Применяются в лечении артритов также гели, мази, таблетки, инъекционные растворы Траумель, Цель Т. В их состав в очень низких концентрациях входят фитоэкстракты растений, химические соединения.

Использовать гомеопатические средства можно только после консультации с врачом. Это направление медицины в нашей стране признано лженаукой.

Лечебные упражнения

Для улучшения подвижности пальцев рук, укрепления их мышечного каркаса пациентам показаны лечебные упражнения. Но приступать к занятиям можно только после подавления воспаления и острых болей. Предварительно следует помассировать пальцы — выполнить поглаживания, растирания, разминания. При самомассаже целесообразно использовать минеральное масло или массажный бальзам Дикуля. Основными упражнениями считаются вращения кистями, сгибания и разгибания пальцев, их отведения в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют приобрести полужесткий экспандер или массажный мячик с шипами на поверхности.

Физиотерапевтические процедуры

Подобные лечебные мероприятия проводятся для ускоренного рассасывания воспалительных отеков, улучшения кровоснабжения суставов пальцев питательными веществами. Все используемые физические факторы (ультрафиолетовые лучи, импульсы электрического тока) совершенно безопасны, поэтому у физиопроцедур небольшой перечень противопоказаний.

Ультразвуковая терапия

УЗ-терапия применяется в лечении всех видов артритов. Так как ультразвук поглощается воздушной средой, процедуры проводят и использованием вазелина, ланолина, глицерина. Это позволяет увеличить контакт излучателя с поверхностью кожи.

При тяжелом течении воспаления проводится ультрафонофорез. На больные суставы накладывается стерильная салфетка, смоченная в растворе лекарственных средств. Под действием ультразвука молекулы препаратов проникают в пораженные артритом ткани, оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.

Электрофорез

Эта процедура также показана пациентам с выраженными болями, спровоцированными воспалением. Ватно-марлевые тампоны пропитываются растворами НПВС, анальгетиков, глюкокортикостероидов и располагаются на суставах пальцев рук. Сверху устанавливаются металлические пластины, через которые пропускается электрический ток. Молекулы лекарств проникают непосредственно в суставы, что позволяет быстро купировать воспаление.

Тепловая терапия

После проведения основного лечения острых воспалительных заболеваний или при хронических, вялотекущих артритах применяются аппликации с парафином, озокеритом. Их растапливают при 60, а затем остужают до 40-45 градусов. Широкой кистью или деревянной лопаткой наносят на пальцы рук несколько слоев парафина или озокерита. Эти вещества очень хорошо удерживают тепло, поэтому обеспечивают длительное прогревание.

Баротерапия

В лечении воспалительных заболеваний суставов кистей активно используется локальная баротерапия. Так называется физиопроцедура, при проведении которой оказывается воздействие сжатым воздухом. Чередование повышенного и пониженного давления способствует притоку к суставам крови, насыщенной кислородом и питательными веществами. Ускоряется выведение из них вредных минеральных солей, продуктов распада тканей, быстрее протекают восстановительные процессы.

Диетотерапия

Как самостоятельный метод лечения, диетотерапия рекомендована пациентам только с подагрой. Хотя нередко ревматологи рекомендуют ограничить употребление белка больным ревматоидным или псориатическим артритом. При подагре под запретом находятся алкоголь, кофе, мясные и рыбные бульоны, определенные виды овощей, фруктов, ягод с высоким содержанием пуринов, например, малина, щавель, томаты.

Соблюдать низкокалорийную диету (2000-1500 ккал) следует пациентам с лишним весом, излишне нагружающим суставы. Из рациона необходимо исключить кондитерские и колбасные изделия, жирное мясо, копчености, полуфабрикаты. При артритах также нужно ограничить употребление соли, провоцирующее задержку жидкости в организме.

Народные средства и рецепты

Если воспалительное заболевание приняло хроническое течение, то на этапе ремиссии боли возникают при переохлаждении, после физических нагрузок, во время резкой смены погоды. Для устранения таких слабых дискомфортных ощущений и применяются народные средства. Их категорически запрещено использовать в остром или подостром периоде. Воспаление значительно усиливается при нанесении согревающих мазей, компрессов, растирок.

Травы

Лекарственные растения используются при воспалении суставов кистей в виде компрессов, аппликаций. На основе трав готовят травяные чаи, отвары, растирки. Но наиболее полезна настойка, оказывающая противовоспалительное, обезболивающее и противоотечное действие. Готовить ее начинают с середины весны, когда появляются первые целебные растения. Их собирают, промывают, немного подсушивают и кладут в темную стеклянную емкость, заливая каждую порцию водкой или разбавленным вдвое водой этиловым спиртом.

К середине осени банка полностью заполняется цветками, листьями, кореньями подорожника, календулы, лопуха, ромашки, багульника, медвежьих ушек, зверобоя, девясила. А через месяц готова и настойка. Ее не процеживают, а берут небольшими порциями и втирают в суставы.

Картофель

Крупный клубень картофеля очищают, натирают, слегка отжимают сок. Получившуюся густую массу заворачивают в стерильную салфетку или бинт. Прикладывают к больным суставам на 1-2 часа.

Капуста

Свежий капустный лист хорошо растирают, разминают до появления капель сока, а затем обильно смазывают медом. Нарезают большими кусками и прикладывают к пальцам, фиксируя полиэтиленовой пленкой и марлевым бинтом. Длительность лечебной процедуры — 1-2 часа.

Мед

На основе меда готовят противовоспалительную мазь. В ступке растирают по столовой ложке сока алоэ и миндального косметического масла. Не переставая смешивать, добавляют 50 г густого меда и 100 г жирного детского крема. Перекладывают мазь в небольшую емкость, хранят в холодильнике, втирают в кожу до 3 раз в день.

Укусы пчел

При проникновении пчелиного яда в область пораженных артритом суставов расширяются кровеносные сосуды. К хрящам, костям, мягким тканям приливает кровь. Это способствует рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений. Укусы пчел весьма опасны для аллергиков, детей, пожилых и ослабленных людей, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Пиявки

Гирудотерапия — один из эффективных способов лечения воспалительных заболеваний на стадии ремиссии. Пиявка прокусывает кожу над суставом и впрыскивает в кровь слюну для ее разжижения. В ней содержится огромное количество полезных биологически активных веществ, в том числе с противовоспалительными свойствами.

Перекись водорода

Наружное применение перекиси водорода при воспалении суставов пальцев рук бесполезно. При артритах ее принимают внутрь для очищения организма от отложившихся солей, шлаков, токсинов. Это стимулирует восстановление поврежденных хрящей, купирование воспаления, ослабление болей. Автор методики — профессор Неумывакин. Он рекомендовал в течение 3 дней принимать 3 раза в день по 2 капли 3% перекиси, растворенной в 100 мл воды. Доза ежедневно увеличивается на каплю, пока не составит 8 капель, а через пару месяцев — 30.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления суставов пальцев рук, нужно исключить из привычного образа жизни провоцирующие его факторы. Это частые переохлаждения, недостаток в рационе продуктов с витаминами и микроэлементами, низкая двигательная активность. Ревматологи рекомендуют 1-2 раза в год проходить полный медицинский осмотр. При своевременном диагностировании заболевания его часто удается полностью вылечить.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в суставах пальцев: причины и методы лечения

Боль в пальцах - это боль в нескольких пальцах. Травмы и многочисленные заболевания могут вызвать боль в пальцах.

Практически каждый долгое время страдал от боли в пальцах. У вас может быть:

  • Нежность
  • Горение
  • Жесткость
  • Булавки и иглы
  • Покалывание
  • Холодная
  • Вздутие
  • Изменение цвета кожи
  • Болезненность

Многие заболевания, например артрит, могут вызывать боль в пальцах.Онемение или покалывание в пальцах могут указывать на проблемы с нервами или кровообращением. Покраснение и припухлость могут быть признаком инфекции или отека.

Каковы возможные причины боли в суставах пальцев?

Типичная причина боли в пальцах - травмы. Ваш палец может получить травму от:

  • Занятия контактными видами спорта, такими как футбол, бейсбол или футбол
  • Занятия активным отдыхом, например катанием на сноуборде или теннисом
  • Использование оборудования дома или на работе
  • Работа по дому, например приготовление пищи, садоводство, уборка или ремонт
  • Падение
  • Вступить в кулачный бой или нанести удар кулаком
  • Повторяющиеся движения, например, набор текста

Травмы, которые могут вызвать боль в пальце состоят из:

  • Сломанные пальцы, например, от удара молотком или от удара дверью автомобиля
  • Компартмент-синдром, выражающийся в сильном отеке и давлении в области мышц, нервов и кровеносных сосудов.Травма раздавливания может вызвать это тяжелое состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.
  • Молоток, когда палец не выровняется. Типичная причина - спортивные травмы.
  • Растяжения, растяжения и опухоли пальцев
  • Разбитые кости пальцев
  • Большой палец лыжника, травма связок большого пальца, например, при падении во время катания на сноуборде
  • Порезы и колотые ранения
  • Вывих

Особые условия также могут вызывать боль в пальцах :

  • Артрит, разрушение хряща сустава, вызывающее отек с болью, скованностью и припухлостью
  • Синдром запястного канала, давление на нерв запястья или другие нервные расстройства, вызывающие покалывание и боль в руке и пальцах
  • Феномен Рейно, состояние, которое приводит к блокированию кровотока к пальцам в холодную погоду
  • Спусковой палец, когда из-за опухшего сухожилия пальца сложно выровнять или согнуть палец
  • Контрактура Дюпюитрена, при которой ткани на ладони становятся более плотными.Это затрудняет выпрямление пальцев.
  • Теносиновит Де Кервена, боль в сухожилиях вдоль стороны большого пальца запястья от чрезмерной нагрузки.
  • Инфекции
  • Опухоли

Уход на дому

Часто домашнего ухода бывает достаточно, чтобы облегчить боль в пальцах. Начните с того, что избегайте занятий, вызывающих боль в пальцах.

Если боль в пальце из-за небольшой травмы:

  • Удалите кольца в случае вздутия.
  • Обеспечьте отдых суставам пальцев, чтобы они могли восстановиться.
  • Приложите лед и погладьте палец.
  • Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен (Motrin) или напросин (Aleve), чтобы уменьшить боль и отек. При необходимости приклейте больной палец к соседнему пальцу. Это поможет защитить травмированный палец, когда он выздоровеет. Не затягивайте скотчем слишком сильно, это может нарушить кровообращение.
  • Если у вас сильный отек или опухоль не проходит в течение дня или около того, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Могут произойти небольшие переломы, разрывы сухожилий или связок, которые могут вызвать проблемы в будущем, если с ними не обращаться правильно.
  • Если боль в пальцах вызвана заболеванием, следуйте инструкциям вашей компании по уходу за собой. Например, если у вас есть синдром Рейно, примите меры, чтобы защитить руки от холода.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

  • Боль в пальце вызвана травмой
  • Ваш палец деформирован
  • Проблема продолжается после 1 недели домашнего лечения
  • Онемение или покалывание в пальцах
  • У вас сильная боль в покое
  • Не получается разогнуть пальцы
  • У вас болезненность, припухлость или жар

Чего ожидать при посещении офиса

Поставщик медицинских услуг проведет медицинский осмотр, который будет состоять из осмотра вашей руки и движения пальцев.

Вам будут заданы вопросы о вашей истории болезни и симптомах.

Возможно, вам сделали рентгеновский снимок руки.

Лечение зависит от причины проблемы.

Как справиться с болью в суставах пальцев

1. Сжимает

Боль в суставах пальцев опускается с помощью горячих, холодных, а также горячих и холодных компрессов. Лучше всего использовать их оба. Применение холодных или горячих температур должно длиться около 15 минут.Чередуя компрессы, сначала холодный, затем горячий и делайте это трижды в день.

2. Оливковое масло

Оливковое масло состоит из соединения, замедляющего набухание. Это масло можно использовать для борьбы с болезненными ощущениями или ригидностью суставов пальцев двумя способами: при приготовлении пищи на нем или растирании пораженных пальцев теплым оливковым маслом. Для массажа нагрейте оливковое масло до нужного состояния и затем нанесите его на сустав пальца. Это уменьшает отечность и увлажняет кожу.

3.Корица и мед

В корице содержатся антиоксиданты, которые помогают уменьшить дискомфорт в суставах. Одно из качеств меда - антибактериальные свойства, которые уменьшают боль в суставах пальцев. Желательно каждый день перед завтраком принимать небольшую смесь корицы и меда. Смесь должна состоять из чайной ложки корицы и столовой ложки меда. Это домашнее средство подействует в течение недели.

4. Английская соль

Чтобы использовать соль Эпсома в качестве домашнего средства от затекшего пальца, вызывающего боль, а также для расслабления пораженной руки, окуните руку в смесь соли и теплой воды или теплого масла.Если делать это в течение примерно 30 минут в день, воспаление и боль значительно уменьшаются. Это домашнее лечение работает, так как английская соль состоит из магния.

5. Прочие средства правовой защиты

Лучший домашний уход - это избегать действий с очень высоким риском, которые могут вызвать боль в пальцах. В случае травм мизинца, вызывающих боль от пальцев, можно предпринять некоторые домашние действия. Эти действия включают в себя избавление от колец с воспаленных пальцев, предотвращение использования пораженного пальца, прикладывание льда и усиление боли пальцем, прием обезболивающего и приклеивание друга лентой поврежденного пальца к ближайшему здоровому пальцу.

.

Боль в пальцах - симптомы, причины, лечение

Палец состоит из нервов, кровеносных сосудов, мышц, кожи и суставов. Суставы кистей и пальцев состоят из хрящей, связок, сухожилий, бурс (наполненных жидкостью мешочков, которые помогают смягчать сустав), а также синовиальных оболочек и жидкости, которые смазывают суставы. Любая из структур пальца может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные заболевания, расстройства или состояния, такие как травма, инфекция и сдавление нервов.

Покалывание в пальцах может быть вызвано сдавлением нервов, которые передают ощущения от руки и пальцев к спинному мозгу. Покалывание мизинца и безымянного пальца вместе может быть признаком защемления или сжатия локтевого нерва в руке из-за проблем с плечевым, локтевым или лучезапястным суставом. Покалывание в большом, указательном пальце, среднем пальце и части безымянного пальца может быть связано с проблемами со срединным нервом, такими как синдром запястного канала.

В некоторых случаях боль в пальцах является симптомом серьезного состояния, которое следует немедленно оценить в экстренных случаях, например, перелома костей или инвазивной бактериальной инфекции.

Причины боли в пальцах, связанные с травмами

Боль в пальце может возникнуть при следующих типах травм:

  • Сломанный палец или стрессовый перелом

  • Ушиб или ссадина

  • Размозжение

  • Выщелачивание пальца (разделение кожи и верхнего слоя ткани от пальца)

  • Разрыв или травма от удара тупым предметом, например, укус собаки

  • Повторяющееся напряжение

  • Осколок или другое инородное тело

  • Растяжение или растяжение

Дегенеративные, инфекционные и воспалительные причины боли в пальцах

Боль в пальцах может быть связана с воспалительными или инфекционными состояниями, включая:

  • Возрастной износ суставов и остеоартрит

  • Бурсит (воспаление бурсы, которая защищает и смягчает суставы)

  • Целлюлит (инвазивная кожная инфекция, которая может распространяться на окружающие ткани)

  • Ганглиозная киста (доброкачественное образование или опухоль на поверхности сустава или сухожилия)

  • Инфекция, такая как Staphylococcus aureus бактериальная инфекция

  • Паронихия (инфекция вокруг ногтя)

  • Ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов)

  • Септический артрит (инфекционный артрит)

Причины боли в пальцах, связанные с нервом

Боль в пальцах, особенно покалывание или онемение пальцев, может быть вызвано умеренными и серьезными состояниями, которые сдавливают нервы и могут привести к повреждению нервов, включая:

Другие неврологические причины боли в пальцах

Боль в пальцах может быть связана с множеством других состояний, которые могут повлиять на нервную систему или повредить ее, включая:

  • Алкоголизм

  • Диабетическая невропатия (повреждение нервов из-за высокого уровня сахара в крови, связанное с диабетом)

  • Отравление тяжелыми металлами, например отравление свинцом

  • Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)

  • Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг, вызывающее слабость, нарушение координации, нарушение равновесия и другие проблемы)

  • Неврома в пальце

  • Периферическая невропатия (повреждение нервов за пределами головного и спинного мозга)

  • Повреждение или опухоль спинного мозга

  • Инсульт

  • Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственный здоровый чел ls и ткани)

  • Поперечный миелит (неврологическое заболевание, вызывающее воспаление спинного мозга)

  • Дефицит витамина B12

Другие причины боли в пальцах

Боль в пальцах может быть связана с другими состояниями, включая:

  • Болезнь Бюргера (острое воспаление и свертывание артерий и вен)

  • Проблемы с кровообращением (снижение кровотока)

  • Обморожение или очень низкие температуры

  • Болезнь или феномен Рейно (спазмы мелких кровеносных сосудов пальцев рук и ног, снижение кровообращения).Болезнь Рейно возникает, когда причина неизвестна. Феномен Рейно вторичен по отношению к другому заболеванию, включая многие аутоиммунные заболевания, такие как волчанка.

Вопросы для диагностики причины боли в пальцах

Чтобы диагностировать основную причину боли в пальцах, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами. Полные ответы на эти вопросы помогут вашему врачу диагностировать причину боли в пальцах:

  • Каково точное место боли?

  • Опишите боль.Он острый или тупой, с покалыванием или жжением? Когда это началось? Как долго это длится? Возникает ли боль во время или после определенных действий?

  • Были ли у вас недавно травмы, в том числе переохлаждение или обморожение?

  • Есть ли у вас другие симптомы, например отек?

  • Какова ваша полная история болезни? Какие лекарства вы принимаете? Вы курите?

Каковы возможные осложнения боли в пальцах?

Осложнения, связанные с болью в пальцах, различаются в зависимости от основного заболевания, расстройства и состояния и могут быть серьезными.Если вы испытываете постоянную боль или другие необычные симптомы, связанные с пальцами или руками, важно посетить вашего врача. Соблюдение плана лечения, разработанного вами и вашим лечащим врачом специально для вас, минимизирует риск осложнений, в том числе:

.

UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Следите за нашим блогом
http://shoulderarthritis.blogspot.com/

Основы подагры

Подагра - это заболевание, которое вызывает внезапные приступы сильной боли и болезненности, покраснения, тепла и отека (воспаления) в некоторых суставах.

Подагра является ярким примером типа артрита, называемого кристаллическим артритом, который иногда называют микрокристаллическим артритом, потому что кристаллы очень маленькие.Кристаллы образуются в суставной щели. Когда организм пытается удалить кристаллы, возникает болезненное воспаление.

Обычно поражается один сустав за раз - часто большой сустав большого пальца ноги. Это также может повлиять на другие суставы, такие как колено, голеностоп, ступня, кисть, запястье и локоть. В редких случаях это может позже повлиять на плечи, бедра или позвоночник.

Факты и мифы

Когда-то подагра ошибочно считалась болезнью богатых, потому что она вызывалась употреблением обильной пищи и чрезмерным употреблением алкоголя.Хотя диета и чрезмерное употребление алкоголя действительно имеют какое-то отношение к подагре, они не являются основной причиной заболевания.

Прогноз

Подагра влияет на всех по-разному. У некоторых людей есть одна серия, и у них никогда не возникает других проблем с ней. У других есть несколько эпизодов наряду с длительной болью в суставах и повреждениями.

От подагры нет лекарства, но с ней можно справиться с помощью лекарств. Правильное лечение поможет полностью избежать приступов и длительного повреждения суставов.

Заболеваемость

Подагра поражает более одного миллиона американцев из всех слоев общества. Это может произойти в любом возрасте, но первый приступ часто поражает мужчин в возрасте от 40 до 50 лет.

Подагра поражает также женщин. Фактически, количество женщин в постменопаузе, страдающих подагрой, увеличивается. Однако у этих женщин иногда бывает трудно диагностировать подагру, потому что у них также может быть остеоартрит - заболевание, которое вызывает разрушение суставной ткани, что приводит к боли в суставах и их скованности.Среди пораженных суставов - суставы пальцев, сустав у основания большого пальца и сустав у основания большого пальца ноги. Путаница возникает из-за того, что кристаллы уратов (соли мочевой кислоты) имеют тенденцию откладываться в тех областях, где остеоартрит уже вызвал повреждение суставов, например, в руках и ногах.

Симптомы

Приступы подагры обычно развиваются очень быстро. Первый приступ часто возникает ночью. Вы можете ложиться спать в хорошем настроении, но затем просыпаетесь посреди ночи с сильной болью в суставах.

Во время эпизода вы можете заметить:

  • Внезапная сильная боль в суставах
  • припухлость сустава
  • блестящая красная или пурпурная кожа вокруг сустава
  • крайняя болезненность в области суставов - эта область может быть настолько болезненной, что даже прикосновение к простыне может вызвать сильную боль.

Приступ подагры может быть вызван:

  • употребление слишком большого количества алкоголя
  • есть слишком много неправильной пищи
  • хирургия
  • внезапная тяжелая болезнь
  • краш-диеты
  • Травма сустава
  • химиотерапия

Прогресс

На первых порах эпизодов обычно немного и они встречаются редко.Они длятся всего неделю или около того, а затем все приходит в норму без каких-либо симптомов между эпизодами. Если болезнь не контролируется лекарствами, приступы могут возникать чаще и длиться дольше. Повторяющиеся эпизоды могут повредить пораженный сустав (суставы). Если ваши суставы были повреждены, у вас может быть скованность в суставах и ограниченная подвижность после приступа.

Подагра обычно протекает в три фазы:

  1. Внезапное появление боли в суставах и отека (часто в большом пальце ноги), которые проходят через 5-10 дней (а в некоторых случаях и дольше).
  2. Период времени, когда симптомы отсутствуют, после чего наступают другие острые тяжелые приступы.
  3. По прошествии нескольких лет, если не лечить, развитие стойкого отека, скованности и слабой или умеренной боли в одном или нескольких суставах после многочисленных острых (обычно тяжелых, но непродолжительных) эпизодов.

Причины

Рисунок 1 - Сустав при подагре по сравнению с нормальным суставом. Нажмите, чтобы увеличить.

Боль и припухлость при подагре вызываются кристаллами мочевой кислоты, которые откладываются в суставе.Мочевая кислота - это вещество, которое обычно образуется, когда организм расщепляет продукты жизнедеятельности, называемые пуринами. Мочевая кислота обычно растворяется в крови и попадает через почки в мочу. У людей с подагрой уровень мочевой кислоты в крови настолько высок, что кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах и других тканях. Это вызывает воспаление слизистой оболочки сустава (синовиальной оболочки).

Через несколько лет кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в суставе (суставах) и окружающих тканях.Они образуют большие отложения, называемые тофусами, которые выглядят как комки прямо под кожей. Тофусы часто обнаруживаются в или рядом с сильно пораженными суставами на локте или рядом с ним, над пальцами рук и ног и по внешнему краю уха. Если не предотвратить или не лечить тофусы, они могут повредить суставы (см. Рисунок 1).

Кристаллы мочевой кислоты могут образовывать камни в почках, в мочеточниках (трубках, соединяющих почки и мочевой пузырь) или в самом мочевом пузыре. Несколько факторов могут вызвать образование этих отложений.Например, отложения могут быть вызваны недостаточным употреблением жидкости. Из-за недостатка жидкости моча не может растворить всю мочевую кислоту. Отложения также могут образовываться в результате метаболических нарушений, таких как неспособность организма производить меньше кислоты в моче. В других случаях причиной может быть диета. У некоторых людей диета, богатая продуктами, которые еще больше увеличивают производство мочевой кислоты, может увеличить их шансы на развитие камней в почках. Если ваш врач подозревает, что этому способствует диета, вас могут попросить собрать несколько образцов мочи.Затем будут проведены тесты для определения количества мочевой кислоты, производимой вашим организмом. Эти тесты особенно полезны, потому что некоторые люди с подагрой вырабатывают и выводят большое количество мочевой кислоты. У этих людей может быть больше шансов получить камни в почках. Люди с подагрой также могут иметь высокое кровяное давление или почечные инфекции. Поскольку эти проблемы могут вызвать повреждение почек, ваш врач проверит признаки этих проблем и лечит их, если они возникнут.

Почти у всех людей с подагрой в крови слишком много мочевой кислоты, это состояние называется гиперурикемией.Однако есть много людей, у которых есть гиперурикемия, но не подагра. Гиперурикемия вызывается одним или обоими из следующих факторов:

  • Почки не могут достаточно быстро избавиться от мочевой кислоты.
  • Организм вырабатывает слишком много мочевой кислоты.

Гиперурикемия часто возникает из-за приема мочегонных препаратов («водяных таблеток»). Диуретики используются для избавления от лишней жидкости в организме и для снижения высокого кровяного давления. Однако диуретики могут препятствовать способности почек выводить мочевую кислоту, что приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Другие факторы, такие как наследственные особенности и факторы окружающей среды (например, вес, употребление алкоголя и диета), также могут играть важную роль в возникновении подагры.

Диагностика

Чтобы диагностировать подагру, врач осмотрит вас и попросит описать ваши симптомы. Ваш врач может взять анализы крови, чтобы измерить количество мочевой кислоты в вашей крови. Помните: высокий уровень мочевой кислоты в крови не обязательно означает, что у вас подагра, а нормальный уровень не означает, что у вас нет подагры.

Ваш врач может проверить наличие других типов артрита, таких как болезнь отложений CPPD и инфекционный артрит. Эти состояния напоминают подагру, но не вызваны кристаллами мочевой кислоты. Чтобы определить, какой у вас тип артрита, вашему врачу, возможно, придется удалить жидкость из пораженного сустава и исследовать ее на наличие кристаллов.

Лечение

Лечение подагры в основном состоит из приема лекарств и соблюдения диеты.

Цели лечения - облегчить боль, сократить продолжительность воспаления во время острого приступа, предотвратить будущие приступы и предотвратить повреждение суставов.

Диета

О диете и подагре существует множество мифов. Вот факты:

  1. Ожирение может быть связано с высоким уровнем мочевой кислоты в крови. Если у вас избыточный вес, поработайте со своим врачом, чтобы разработать программу похудания. Не голодайте и не придерживайтесь слишком строгой диеты, потому что это может повысить уровень мочевой кислоты и усугубить подагру. Если у вас нет лишнего веса, внимательно следите за своим питанием, чтобы не набрать лишний вес.
  2. Обычно вы можете есть то, что вам нравится, в определенных пределах.Если у вас камни в почках, вызванные мочевой кислотой, возможно, вам придется избегать или ограничивать употребление продуктов, повышающих уровень мочевой кислоты, например перечисленных ниже. Поговорите со своим врачом о том, каких продуктов вам следует избегать.

Возможно, вам придется полностью отказаться от этих продуктов, которые могут повысить уровень мочевой кислоты:

  • Мозги
  • Почки
  • Бульоны, подливы
  • Сардины, анчоусы
  • Печень
  • Сладкое печенье

Можно пить кофе и чай.Однако поговорите со своим врачом о потреблении алкоголя. Слишком большое количество алкоголя может повысить уровень мочевой кислоты и вызвать приступ подагры. Выпивайте не менее 10–12 стаканов безалкогольной жидкости по восемь унций в день, особенно если у вас были камни в почках. Это поможет вывести кристаллы мочевой кислоты из вашего тела.

Лекарства

Использование лекарств от подагры может быть затруднено. Лечение должно быть адаптировано для каждого человека, и время от времени его, возможно, придется менять.Людям, у которых есть гиперурикемия, но нет других проблем, лекарства обычно не требуются.

Лекарства используются для:

  • Снимают боль и отек при остром приступе - эти лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), колхицин, кортикостероидные препараты и / или адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  • Предотвратить будущие эпизоды - эти лекарства включают колхицин, пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол.
  • Профилактика или лечение тофусов - эти лекарства включают пробенецид, сульфинпиразон и аллопуринол.
  • Предотвратить камни в почках из мочевой кислоты (с помощью аллопуринола).

Все эти препараты обладают мощным действием, поэтому вам нужно понимать, почему вы их принимаете, какие побочные эффекты могут возникнуть и что делать, если у вас возникнут проблемы.

Лекарства для лечения острых приступов

Колхицин используется для лечения подагры более 2400 лет. Снимает боль и отек при острых приступах. Обычно его принимают внутрь несколькими небольшими дозами каждый день. Лучше всего он работает, если принимать его в течение первых двух дней приступа.При приеме внутрь колхицин может вызвать диарею, тошноту и спазмы в животе. При возникновении побочных эффектов прекратите прием препарата и сообщите об этом врачу. Чтобы предотвратить будущие эпизоды, вам, возможно, придется продолжить прием небольшой дозы колхицина после того, как приступ пройдет.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) иногда используются для облегчения боли и отека при остром приступе. Обычно они начинают работать в течение 24 часов после того, как вы начали их принимать. Эти лекарства так же эффективны, как колхицин, но могут иметь менее частые побочные эффекты.Однако побочные эффекты от НПВП могут включать расстройство желудка, головную боль, кожную сыпь, а иногда и язвы.

Врачи учат многих людей с подагрой, как начать лечение самостоятельно. Когда начинается приступ подагры, позвоните своему врачу и начните принимать лекарства. Ваш врач может посоветовать вам иметь под рукой запас лекарств, чтобы принимать их при первых признаках проблемы.

Лекарства, контролирующие уровень мочевой кислоты

Перечисленные ниже лекарства используются для лечения или профилактики тофусов и для предотвращения будущих приступов подагры.(Кроме того, аллопуринол используется для предотвращения образования камней в почках.) Однако эти лекарства не снимают боль и воспаление при остром приступе. Эти лекарства начинают действовать медленно в течение многих месяцев. Они могут вызвать учащение приступов подагры, когда вы впервые начнете их принимать, поэтому вам, возможно, придется принимать колхицин или НПВП одновременно в течение первых трех-шести месяцев, чтобы предотвратить такие приступы. Многие люди с подагрой не нуждаются в этих лекарствах. Однако, если вы должны их принимать, вам, вероятно, придется делать это всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Аллопуринол (Лопурин, Зуринол, Цилоприм) снижает количество мочевой кислоты в крови и моче, замедляя скорость, с которой организм вырабатывает мочевую кислоту. Это лучшее лекарство для людей, у которых есть проблемы с почками или камни в почках, вызванные мочевой кислотой.

Иногда побочные эффекты включают кожную сыпь и расстройство желудка. Проблемы с желудком обычно проходят, когда ваш организм приспосабливается к препарату. В редких случаях этот препарат может вызвать сильную аллергическую реакцию. Если у вас появляется кожная сыпь вместе с крапивницей, зудом, лихорадкой, тошнотой или мышечной болью, немедленно обратитесь к врачу.Этот препарат также может вызвать у некоторых людей сонливость или снижение внимания. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на это лекарство, прежде чем садиться за руль или работать с механизмами.

Некоторые препараты снижают уровень мочевой кислоты в крови за счет увеличения количества мочевой кислоты, выводимой с мочой. Они помогают растворять тофусы и предотвращают отложения мочевой кислоты в суставах. Для снижения уровня мочевой кислоты при подагре обычно используются пробенецид (Бенемид, Парбенем, Пробалан) и сульфинпиразон (Антуран). Обычно их принимают внутрь ежедневно.Ваш врач скорректирует количество принимаемых вами лекарств в зависимости от уровня мочевой кислоты в крови. Когда будет достигнут нормальный уровень мочевой кислоты, в суставах больше не будут откладываться кристаллы. Те, кто уже присутствует, начнут растворяться.

Общие побочные эффекты включают тошноту, кожную сыпь, расстройство желудка или головные боли.

Хотя кожная сыпь иногда может быть серьезной, другие побочные эффекты обычно не являются серьезными и могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству. Если какие-либо побочные эффекты продолжают беспокоить вас, обратитесь к врачу.

Принимайте эти лекарства, запивая большим количеством жидкости. Не принимайте аспирин с этими препаратами, потому что он блокирует их действие на почки. Прочтите этикетки любых лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин.

Советы по приему пробенецида, сульфинпиразона или аллопуринола

Сначала пробенецид или сульфинпиразон могут повысить риск образования камней в почках за счет увеличения содержания мочевой кислоты в моче. Чтобы предотвратить т

.

Шишка на пальце - симптомы, причины, лечение

Шишка на пальце - это выпуклость или локальная опухоль, которая может образоваться в любом месте на пальце. Другие термины, используемые для описания различных типов опухолей на пальцах, включают шишку, узелок, ушиб, опухоль и кисту. Шишки на пальцах могут быть вызваны любым количеством состояний, включая инфекции, воспаления, опухоли или травмы. В зависимости от причины у вас может быть один или несколько шишек на пальцах, мягкие или твердые, болезненные или безболезненные.Они могут быстро расти или не меняться в размерах.

Если опухоль на пальце образовалась из-за местного воспаления сустава пальца, она может выглядеть как узел или шишка в области сустава. Шишки на пальцах обычно возникают в области суставов и указывают на остеоартрит и другие связанные с артритом состояния. Травматические причины образования комков на пальцах варьируются от укусов насекомых до тяжелых травм.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли кожи, мягких тканей или кости могут проявляться в виде шишки на пальце.В этих случаях биопсия или хирургическое удаление опухоли на пальце могут определить, присутствует ли рак. Кисты, представляющие собой мешковидные структуры, заполненные жидкостью, могут образовываться на пальце и выглядеть как шишка. Некоторые кисты могут присутствовать при рождении, в то время как другие развиваются в результате воспаления, опухолей или износа вашего тела с течением времени. Состояния, вызывающие воспаление во всем теле, такие как ревматоидный артрит, хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов, могут быть связаны с опухолью пальцев.

Шишки на пальцах, вызванные инфекцией, воспалением или травмой, обычно носят временный характер и проходят по мере исчезновения основного заболевания. Шишки на пальцах, которые сохраняются или продолжают расти с течением времени, могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как опухоли.

Если у вас есть стойкая шишка на пальце или вызывающая беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью .

.

Смотрите также