Вывих локтевого сустава у детей


причины, симптомы заболевания, проведение диагностики, лечение, восстановление и профилактические меры

Вывих локтевого сустава у детей представляет собой смещение лучевой и локтевой кости. Согласно статистике, опубликованной в специализированных источниках, к наиболее распространенным травмам верхних конечностей относят именно данную патологию. Это объясняется тем, что руки выполняют разные двигательные функции, в результате чего они регулярно подвергаются большой физической нагрузке. Полученные травмы, наряду с регулярными разгибательными движениями, оказывают негативное влияние на общее состояние локтевых суставов.

Далее будет рассказано о вывихе локтевого сустава у ребенка, рассмотрены причины этой патологии, ее симптомы. Также выясним, каким образом осуществляется лечение и восстановление после такой травмы.

Вывихи и их виды

В большинстве случаев при получении вывиха локтевого сустава у детей может затрагиваться либо одна, либо сразу обе кости. Современной медициной определяется три типа патологии:

  • Получение вывиха, на фоне которого затронуты сразу обе кости предплечья.
  • Когда на кости происходит изолированный вывих.
  • Когда на костях предплечья происходит расходящийся вывих.

Далее рассмотрим причины и факторы, влияющие на получение такой травмы.

Причины вывихов

Основной причиной вывиха локтевого сустава у детей является получение закрытой травмы, при которой осуществляется падение на вытянутую руку. Подобное повреждение получают и при случайном вытягивании рук, зачастую с такой проблемой могут сталкиваться маленькие дети, которые не достигли трехлетнего возраста.

При ударе в район локтевого сустава также можно получить вывих, который будет относиться к открытой травме. Довольно большое количество вывихов в районе локтевого сустава происходят на фоне дорожно-транспортных происшествий, во время которых наблюдается травмирование пассажиров транспортного средства или пешеходов.

Вывихи локтевого сустава у детей могут быть вызваны непрямой травмой или резкими движениями, которые нарушают нормальные функции суставов. Вывихи вследствие прямой травмы фиксируются крайне редко. Также такая патология может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, в числе которых и остеомиелит наряду с туберкулезом. Вывих у ребенка может являться врожденным или приобретенным. Врожденная патология, как правило, возникает по причине аномального формирования двигательной системы еще в ходе развития эмбриона.

Теперь перейдем к симптомам, которые наблюдаются у детей при получении такой травмы.

Симптоматика патологии

При вывихах локтевого сустава у маленьких пациентов могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Возникновение отечности в месте повреждения.
  • Быстрое повышение температуры.
  • Присутствие сильных болевых ощущений в области локтя, усиливающихся даже при незначительном движении. Симптомы вывиха локтевого сустава руки у ребенка довольно неприятны.
  • Возникновение онемения поврежденной верхней конечности наряду с потерей ее чувствительности.
  • Полное отсутствие пульса в нижнем районе руки.
  • Появление сильного жара и озноба.
  • Наличие визуально просматривающейся деформации локтевого сустава.
  • Развитие паралича пальцев или кисти руки.

Часто диагностируется вывих локтевого сустава у детей до 3 лет. Малыши могут дополнительно столкнуться с серьезными осложнениями, на фоне которых нередко происходит разрыв капсулы либо наблюдается травма плечевой артерии. В подобных случаях требуется проведение хирургической операции, которая позволит со временем восстановить общую подвижность наряду с функциональностью поврежденной конечности.

Поэтому симптомы вывиха локтевого сустава у детей не должны остаться незамеченными. В первые же часы после травмы необходимо сразу обращаться к врачу.

Проведение диагностики при заболевании

В случае появления болевых ощущений в районе локтя у ребенка родители должны обратиться в медицинское учреждение, в котором малышу проведут диагностику и окажут первую помощь. Диагностику вывиха у ребенка осуществляют путем пальпации поврежденной области. После этого маленького пациента отправляют на рентгенографию. Благодаря использованию аппаратного обследования определяют степень, а кроме того, локализацию травмы сустава, то есть осуществляют уточнение диагноза. Таким образом, лечение вывиха назначают только после того, как предварительная диагностика подтвердит тщательное обследование.

Методы исследований

Для этого используются следующие методики диагностики:

  • Проведение рентгенографии.
  • Выполнение ультразвукового исследования.
  • Проведение артериограммы и электромиографии.
  • Выполнение пульсометрии.

Такую категорию пациентов доктор может дополнительно направить и на обследование к неврологу. Этим специалистом определяется степень подвижности поврежденной руки.

Первая помощь

При подозрении на вывих локтевого сустава у детей до 3 лет, впрочем, как и у ребят более старшего возраста, нельзя ни в коем случае самостоятельно пытаться его вправить. Желательно попробовать зафиксировать малышу поврежденную руку с помощью шины или любого подручного средства (при такой травме верхняя конечность обязательно должна находиться в подвешенном состоянии). Любые движения нужно совершать с предельной осторожностью, так как существует большой риск повреждения нервов, которые расположены в районе локтевого сустава.

Для снятия боли пострадавшему необходимо дать обезболивающий препарат. Повреждения кожи, возникшие в месте вывиха, обрабатывают ребенку зеленкой. Далее вызывают скорую помощь или лучше всего сразу самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший пункт травматологии. Сделать это следует не позже трех часов после получения ребенком травмы. Ребенка с вывихом верхней конечности требуется перевозить сидя.

Лечение вывиха локтевого сустава у детей

Вывих у ребенка является травмой, которую в обязательном порядке должен лечить только доктор. Специалист назначает конструктивную терапию вывиха и выполняет ряд мероприятий для полного устранения патологии. Терапия вывиха локтя у детей осуществляется методом вправления сустава в целях его возвращения в стандартное анатомическое положение.

Медицинские манипуляции могут проводиться под местным либо же под общим обезболиванием, все напрямую зависит от возраста малыша и от степени тяжести вывиха. Вправление вывиха локтевого сустава у детей осуществляют непосредственно после того, как поврежденная конечность будет полностью обездвижена. Резкое движение при медицинской манипуляции неприемлемо, так как таковое может привести к серьезным осложнениям.

О том, что поврежденный сустав встал на свое место, свидетельствует появление характерного звука, то есть некоего щелчка. Также терапию вывиха осуществляют путем массажа, а кроме того, с помощью комплекса лечебной гимнастики. Об использовании дополнительных процедур лечения выносится решение исключительно доктором. Патологические вывихи также могут требовать оперативного вмешательства в целях восстановления подвижности суставов.

В ситуациях, когда вывих является следствием патологии, поначалу проводят ее терапию. Для восстановления функций сустава детям может требоваться некоторое время. Рекомендуют на это время уменьшить физические нагрузки и увеличивать их со временем постепенно.

Лечение у ребенка в 3 года вывиха локтевого сустава врожденного типа осуществляют другими методами. Терапию нужно назначать ребенку в возрасте до двух лет, в противном случае ему может понадобиться хирургическая операция наряду с постоянным ношением медицинских шин.

Реабилитация и восстановление

Всеми без исключения пациентами, у которых диагностированы вывихи суставов локтя, должна обязательно быть пройдена реабилитация, целью которой является восстановление двигательных функций поврежденного сустава. Как правило, детям, получившим вывих, проводят следующие физиотерапевтические мероприятия:

  • Проведение ультразвуковой профилактики.
  • Выполнение массажа.
  • Проведение лазеротерапии и магнитной терапии.

Большую пользу детям с такой травмой приносят занятия физкультурой. Благодаря таким занятиям у пациентов восстанавливается функциональность и работоспособность поврежденной конечности. Комплекс упражнений маленькие пациенты должны выполнять каждый день, осуществляя до четырех подходов. Занятия лечебной физкультурой проводят в течение двух недель, после чего разрешается переходить к водным процедурам. Специалистами рекомендуется посещение бассейна с пресной или соленой водой. Через пару-тройку месяцев после получения травмы локтя дети могут начинать заниматься спортом. При этом суставу локтя физические нагрузки давать следует дозированно.

Осложнения

Осложнения после привычного вывиха локтевого сустава у ребенка могут развиваться самостоятельно, а также в результате лечения. К числу осложнений данной патологии относят следующие: заболевание артрозом, то есть атрофией суставной сумки, неоартрозом - образованием ложного сустава, и коксартрозом, являющимся снижением суставной подвижности, которое может наступать в пубертатный период из-за гормонального сбоя в организме ребенка.

После терапии вывихов по причине нарушения кровообращения или вследствие резкого движения в суставе могут происходить дистрофические изменения. На фоне хирургического вмешательства у детей могут случаться большие кровопотери. Также не исключено развитие гнойных воспалительных процессов, паралича, шокового состояния и тому подобное. Правда, вышеперечисленные осложнения у детей развиваются крайне редко.

Профилактика вывихов

В целях профилактики вывихов этого участка верхней конечности детям необходимо:

  • Соблюдать осторожность во время передвижения, в особенности в зимнее время года.
  • Все дети должны обязательно заниматься спортом.
  • Дети вне зависимости от возраста должны употреблять в пищу требуемое количество минералов, кальция, витаминов и прочих полезных веществ.
  • В случае появления болевого синдрома в районе локтевого сустава родители должны незамедлительно привести ребенка в медицинское учреждение или вызвать скорую на дом.

Заключение

Таким образом, основой профилактики вывихов у ребенка является, прежде всего, бережное отношение к здоровью. В связи с этим крайне важно минимизировать степень травматизма ребенка, а вместе с тем ограничить количество его падений, так как именно они зачастую оказываются причиной вывиха. Для того чтобы укрепить суставы и увеличить эластичность связок, а кроме того, предотвратить появление вывиха, ребенок должен не просто регулярно заниматься спортом, но также делать ежедневную зарядку. Также не менее важно правильно питаться, соблюдая сбалансированный питательный рацион, в котором имеются все необходимые витамины с минералами для растущего организма. Правильное питание непременно поможет укрепить юные суставы.

Вывих локтевого сустава: восстановление, помощь и последствия

В травматологии по частоте возникновения вывих локтя занимает второе место. Чаще всего его выявляют у детей младше трех лет и лиц молодого возраста. По статистике, среди всех вывихов повреждения локтевого сустава составляют 18-27%.

Травма на рентгене.

Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Первая формирует головку, две остальные – суставную впадину. Снаружи сочленение окружено плотной соединительнотканной капсулой и укреплено связками.

Виды вывихов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Они бывают самыми разнообразными: смещаться может одна или несколько костей, причем как в переднем, так и в заднем направлении. Тактика лечения отличается при разных видах травм, важно уметь их различать.

Не путайте вывих с подвывихом локтевого сустава. Для первого характерно смещение костей относительно друг друга с разрывом суставной капсулы. При подвывихе кости смещаются незначительно, а головка не выходит за пределы суставной впадины. Капсула остается целой.

Таблица 1. Классификация

Вид Описание
По количеству смещенных костей Вывих обеих костей Для патологии характерно одновременное смещение костей предплечья
Смещение локтевой кости У взрослых встречается редко. Чаще всего выявляют у детей дошкольного возраста
Смещение лучевой кости Возникает крайне редко. Гораздо чаще головка лучевой кости смещается частично, что приводит к образованию подвывиха.
По направлению Задний Составляет около 90% всех случаев. Формируется при резком падении на разогнутую руку. Довольно часто сочетается с переломом венечного отростка
Передний Встречается редко. Возникает вследствие сильного удара по согнутой в локте руке. Нередко осложняется повреждением периферических нервов и плечевой артерии
Боковой Возникает вследствие резкого удара по боковой поверхности локтя. Характеризуется смещением одной или обеих костей предплечья внутри или снаружи. Может сопровождаться повреждением локтевого или срединного нерва.
По наличию осложнений Неосложненный Происходит смещение с разрывом суставной капсулы, но кости, нервы, сосуды, близлежащие мягкие ткани остаются целыми
Осложненный Наиболее частыми осложнениями являются повреждения локтевого нерва, плечевой артерии, переломы венечного отростка локтевой и надмыщелков плечевой кости.

Подвывихи локтевого сустава у ребенка чаще всего случаются в возрасте менее трех лет. Причиной являются резкие дерганья или попытки родителей удержать малыша за руку при падениях.

Симптомы и методы диагностики

Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.

Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.

При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.

При диагностике вывихов важными внешними ориентирами служат локтевой отросток и надмыщелки плечевой кости. Когда рука разогнута, все они располагаются на одной прямой, образуя линию Гютера. При сгибании локтя под прямым углом они образуют равносторонний треугольник Гютера. При смещении эти три точки располагаются неправильно, асимметрично.

Лечение

Вправлять вывих имеет право только квалифицированный травматолог после рентгенографического исследования. Ни в коем случае не пытайтесь делать это самостоятельно или просить об этом близких. Так вы рискуете усугубить свое состояние, спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Самостоятельно можно предпринять некоторые осторожные шаги, которые немного облегчат состояние больного, помогут благополучно доставить его в медицинское учреждение. Давайте выясним, как оказать первую помощь при подобной травме.

Догоспитальная помощь

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Для облегчения болей к пострадавшей конечности можно приложить пакет со льдом, по возможности дать обезболивающее. Перед транспортировкой руку необходимо обездвижить.

Способ иммобилизации зависит от вида вывиха:

  • задний. Верхнюю конечность обездвиживают с помощью специальной косыночной повязки;
  • передний. Для иммобилизации используют лестничную шину. При ее отсутствии выпрямленную руку фиксируют подручными средствами.

Вправление

Поскольку подобные травмы обычно сопровождаются рефлекторным спазмом мышц, вправлять их лучше под наркозом. После процедуры на верхнюю конечность накладывают гипсовую лонгету на 1-3 недели. После снятия гипса больному назначают курс физиотерапии, другие необходимые реабилитационные мероприятия.

При отсутствии медицинской помощи вывих уже через 2 недели осложняется развитием оссификации. После этого вправить его уже не получится — вам потребуется операция. Ни в коем случае не тяните с обращением к врачу.

Задние вывихи

Пациент лежит на спине, а его рука отведена в плечевом суставе и слегка согнута в локте. Врач большими пальцами надавливает на плечевой сустав спереди назад, одновременно толкая локтевой отросток вперед. В это время ассистент выполняет тягу по длине и сгибание предплечья. После вправления сустав иммобилизируют под острым углом.

Передние

Больной лежит на спине с прямой рукой. Ассистент, выполняя тракции по длине, медленно сгибает предплечье. Врач большими пальцами толкает плечевую кость вперед, одновременно двигая предплечье назад. Вправив вывих, конечность фиксируют под тупым углом.

Если вывих не удается вправить закрытым методом, больному требуется оперативное вмешательство. Если восстановить структуру сустава открытым способом невозможно, пациенту выполняют артропластику. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать артродезирование: фиксирование и обездвиживание сустава.

Изолированные вывихи лучевой кости тяжело поддаются вправлению. Даже при успехе процедуры кость не всегда удается удержать в нужном положении. Поэтому патологию зачастую лечат путем открытого вправления с пластикой кольцевидной связки. При рецидивирующих вывихах лучевую кость могут фиксировать спицами на срок до 3 недель.

Реабилитация

После снятия гипса больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и т. д. Восстановление при вывихе локтевого сустава займет около месяца. Как правило, человек уже через 20-30 дней может вернуться к привычному образу жизни.

В реабилитационном периоде больным категорически противопоказаны тепловые процедуры. Они приводят к быстрой оссификации и грубым нарушениям подвижности локтевого сустава.

Осложнения

Неприятные последствия вывиха локтевого сустава могут быть обусловлены поражением сосудов, нервов или длительным сдавлением руки гипсом. Продолжительная иммобилизация обычно приводит к стойким контрактурам – нарушениям сгибания и разгибания локтя.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Вывих локтевого сустава у детей – симптомы, лечение, вправление вывиха

Вывих локтевого сустава у детей – это одна из достаточно частых травм верхней конечности ребенка, которая характеризуется смещением относительно друг друга суставных поверхностей. В нашей статье мы рассмотрим наиболее распространенные вывихи локтевого сустава, а именно задний и боковой.

Задний вывих

При заднем вывихе наблюдаются следующие симптомы: предплечье смещается кзади и кверху, а суставный конец плечевой кости выступает кпереди и разрывает суставную сумку. При этом рука полусогнута в локте, движения сильно ограничены и очень болезненны.

Лечение

Вправление вывиха локтевого сустава в свежих случаях наименее травматично осуществляется методом Андреева-Итинской: одной рукой охватывают нижнюю треть плеча и пальцем нащупывают головку лучевой кости, другой рукой захватывают кисть больного и, потягивая по оси предплечья, переводят предплечье в положение полной пронации, при этом головка луча устанавливается на головчатом возвышении; удерживая пальцем головку луча, второй рукой производят сильную тракцию и супинацию предплечья, при этом венечный отросток отходит книзу и кпереди и обходит блок. Вправление по этому способу продолжается всего несколько секунд и может быть произведено без всякой анестезии. Другие широко распространенные способы значительно более травматичны.

После вправления конечность фиксируется гипсовой лонгетой на 8-10 дней при согнутом под углом 90° локте. После снятия гипса ребенку предоставляют самостоятельно развивать движения, не форсируя их.

Тепловые процедуры и форсированная гимнастика способствуют возникновению оссифицирующего миозита плечевой мышцы. При обнаружении этого осложнения необходимо предоставить конечности полный покой в гипсовой повязке на 4-6 недель.

Боковой вывих

Боковые вывихи в локтевом суставе возникают вследствие падения на вытянутую руку, переразгибание происходит в лучевую или локтевую сторону.

При боковом вывихе наблюдаются следующие симптомы: локтевая кость смещается с блока внутрь, а ее место занимает головка луча (медиальный вывих), либо, что бывает чаще, головка луча смещается кнаружи, а полулунная вырезка локтевой кости занимает ее место на головчатом возвышении (латеральный вывих). Нередко наблюдаются смещения предплечья кзади и в сторону – заднебоковые вывихи. Вывихи часто сопровождаются отрывом внутреннего или наружного надмыщелка плеча.

Лечение

Вправление бокового вывиха локтевого сустава производится тракцией за предплечье с одновременным давлением на смещенные концы костей предплечья. При вывихах, осложненных отрывом внутреннего надмыщелка плеча, необходимо после вправления вывиха отодвинуть кверху и прижать к плечевой кости оторванный отломок, который фиксируется гипсовой лонгетой на 3-4 недели.

Если не было произведено своевременного вправления вывиха, то разрыв капсулы зарастает, что уже через 2-3 недели делает вывих невправимым. Застарелые вывихи лечат оперативно: иссекают рубцы и вправляют вывих через разрез суставной сумки. После операции активные движения начинают с 8-10-го дня во избежание тугоподвижности в суставе.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии у ребенка вывиха локтевого сустава, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Главная причина, по которой у ребёнка может вывихнуться локтевой сустав – это закрытая травма руки, обычно случающаяся при падении на вытянутую конечность. Также вывих можно получить при сильном натяжении связок руки. Кроме того, локтевой сустав может быть вывихнут при ударе, то есть, во время нанесения открытой травмы верхней конечности. Зачастую вывихи локтевого сустава происходят при поднятии тяжестей, при значительных физических нагрузках. Родители часто сами провоцируют возникновение вывиха, когда сильно тянут ребёнка за руку. Особенно часто такой вывих происходит у детей, не достигших трёхлетнего возраста. Также дети часто получают травму при занятиях физкультурой или на турнике. Часто вывихи происходят при попадании в дорожно-транспортное происшествие, причём как у пешеходов, так и у пассажиров.

Симптомы

Вывихи локтевого сустава могут быть разных видов. Наиболее часто у детей случается задний вывих, который происходит из-за недостаточной прочности детских костей. Переднебоковой и передний вывих менее распространены. В младшем возрасте у детей может случиться тянущий вывих лучевой кости. Также врачи классифицируют вывихи на три основных типа:

  • расходящиеся,         
  • изолированные,         
  • затрагивающие обе кости предплечья.

Все виды локтевых вывихом у детей обычно сопровождаются следующими признаками:

  • возникновением отёчности в повреждённом месте;         
  • резко поднявшейся температурой, ознобом;         
  • нестерпимыми болезненными ощущениями в месте травмы, которые при малейшем движении ещё больше усиливаются;         
  • онемением руки, а также потерей чувствительности конечности;         
  • деформацией локтевого сустава, которая хорошо просматривается визуально.

Сложные вывихи могут сопровождаться травмой нервных волокон и сосудов. У них присутствуют сопутствующие симптомы, которые выражаются в возникновении паралича кисти или пальцев, а также в отсутствии пульса на артерии кисти и в онемением некоторых частей конечности.

Диагностика вывиха локтевого сустава у ребёнка

Если ребёнок упал, получил травму и стал жаловаться на боль, а также у него появились все симптомы вывиха, срочно покажите его врачу. В медицинском учреждении будет проведена диагностика травмы, а также лечение вывиха. При осмотре конечности врач обычно использует пальпацию, а затем определяет пациента на аппаратное обследование. Оно может включать в себя рентген, УЗИ, электромиографию, артериограмму, а также другие виды диагностики. Затем ребёнок направляется к неврологу для определения степени подвижности конечности.

Осложнения

Дети, у которых подтвержден диагноз вывиха локтевого сустава, могут столкнуться с достаточно тяжёлыми последствиями патологии. Если при вывихе произошел разрыв суставной капсулы или повредилась артерия, им может потребоваться операция. В этом случае подвижность и функция конечности восстановятся нескоро, спустя довольно продолжительный промежуток времени.

В целом, прогноз данной патологии положительный. Врач может предложить в течение какого-то времени продолжать выполнять упражнения, которые принесут пользу для локтевого сустава. Обычно после реабилитации нежелательные последствия вывиха ребёнка не беспокоят. Он чувствует себя вполне нормально и также может заниматься спортом и активными играми.

Лечение

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на вывих у ребёнка родители не должны вправлять сустав самостоятельно, так как это чревато различными тяжёлыми последствиями. Всё, что нужно сделать – это зафиксировать повреждённую конечность подручными средствами, оставив её в подвешенном состоянии. Выполнять манипуляции следует с большой осторожностью, чтобы не повредить нервы и артерии. На больное место можно приложить лёд или холодное полотенце. Давать обезболивающее не рекомендуется, так как чаще всего родители не знают, какой препарат не нанесёт вред ребёнку в определённом возрасте. Лучше как можно быстрее перевезти ребёнка в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.

Что делает врач

При вывихе сустава локтя у детей врач проводит диагностику и выясняет степень тяжести травмы, размеры сдвига кости, наличие травм нервных волокон, мягких тканей, мышц. После этого выбирается способ, которым будет вправляться вывих, а также длительность обездвиживания конечности.

Вправление вывиха у детей осуществляется под общим наркозом. Для того чтобы установить навершие кости на своё место, сустав растягивается, и затем головка направляется в необходимое место внутрь суставной полости. Чтобы растянуть сустав, локоть максимально сгибают.

После этого ребёнку накладывают шину. Обездвиживание сустава осуществляется на срок до 10 дней, затем ребёнка направляют на реабилитацию. В целом, курс лечения вывиха локтевого сустава может составлять 5-7 недель.

В сложных случаях, когда вывих сопровождается травмой хрящевых соединений, локоть обездвиживают с помощью гипса. Для срастания тканей требуется достаточно большой срок: он зависит от тяжести полученной травмы.

При осложнённых вывихах, во время которых повреждаются нервы, лечение осуществляется у неврологов. Иногда проводится хирургическое вмешательство. Также операция используется в том случае, если повреждена артерия или в руке ребёнка нарушено кровообращение.

В период реабилитации ребёнку назначаются упражнения из лечебно-физкультурного комплекса, плавание, массаж, различные физиотерапевтические процедуры, препараты местного действия, а также витаминные комплексы.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, предупреждающих возникновение вывихов сустава локтя у детей, применяется несколько. Ребёнок должен правильно и сбалансировано питаться, получать требуемое количество кальция для укрепления костей вместе с пищей, а также витаминов и минералов. Кроме того, дети должны развиваться физически, заниматься спортом, активно двигаться. При передвижении ребёнок должен соблюдать осторожность, особенно в гололёд, когда вероятность получения травмы возрастает в несколько раз. Родителям нужно взять на заметку то, что тянуть детей за руку сильно нельзя – это также может привести к возникновению вывиха. Поднимать ребёнка за подмышки или корпус тоже не следует.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании вывих локтевого сустава у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как вывих локтевого сустава у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вывих локтевого сустава у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вывих локтевого сустава у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вывих локтевого сустава у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вывих локтевого сустава у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Вывих локтевого сустава у ребенка: причины, симптомы и лечение

Многие родители сталкивались с серьезной проблемой – вывих локтевого сустава у ребенка. Вывих у маленьких детей очень сложно распознать, так как у малышей суставы сами по себе очень подвижные, хрупкие, не окрепшие. Родители самостоятельно не могут определить вывих у ребенка. Поэтому, если малыш жалуется на боли в локтевой области, следует обратиться к травматологу, хирургу или педиатру.

 Вывих как заболевание

 Вывих – это поражение сустава, при котором нарушаются анатомически правильные взаимосвязи суставных поверхностей. При вывихе локтевого сустава происходит расхождение суставных локтевых поверхностей.

В медицине выделяют 2 категории вывихов:

  1. Подвывих, когда поверхности суставов расходятся частично, то есть не полностью.
  2. Вывих, при котором поверхности суставов расходятся полностью и не соприкасаются друг с другом.
  3. Осложненный вывих, при котором наблюдается разрыв связок.

 Причины возникновения вывихов у детей

Вывих локтевого сустава у ребенка чаще всего встречается в школьном возрасте. До пятилетнего возраста – это редкое явление, но все же встречающееся.

Наиболее распространенные причины  вывиха:

  1. Падение ребенка. При падении тяжесть тела перемещается на руки. Сила воздействия этой тяжести на область локтевой зоны такая, что происходит смещение суставных поверхностей. При сильном падении с опорой на руки ребенок может получить и более серьезные травмы – такие, как перелом. При падении наиболее распространен задний вывих.
  2. При поднятии тяжестей также может случиться вывих сустава локтевой зоны.  Причиной такого вывиха  является физически слабые, не достаточно растянутые связки ребенка. При поднятии тяжестей возникает задний или передний вывих.
  3. При сильном натяжении связок рук также может произойти вывих. У детей младшего возраста такое повреждение провоцируют сами родители, когда тянут или поднимают ребенка за ручки – происходит вывих лучевой кости. Родители, таким образом, могут просто напросто выдернуть неокрепший детский сустав из суставной головки. Дети школьного возраста получают такую травму часто на уроках физической культуры, занимаясь на турниках.

 Симптомы локтевого вывиха у детей

  1. Болевые ощущения в локтевой области.
  2. Ребенок не может самостоятельно согнуть или разогнуть больную руку.
  3. Наблюдается отек в области повреждения, выпирание головки сустава.
  4. На месте повреждения может возникнуть гематома.
  5. На поврежденной руке наблюдается потеря чувствительности, онемение пальцев.
  6. Маленький ребенок затрудняется определить, где у него болит. Поэтому может наблюдаться ухудшение общего состояния малыша, его вялость, апатия. У ребенка может подняться температура.
 Лечение вывиха локтевого сустава у детей

Если ребенок пожаловался на боль и неприятные ощущения в руке, родители должны тщательно осмотреть руку малыша. Если они обнаружат вышеперечисленные симптомы или даже хотя бы один из них,  то ребенка следует как можно быстрее показать специалистам. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя! Это должен делать только профессионал.

В домашних условиях родители должны обеспечить неподвижность поврежденной руки ребенка и приложить лед на больное место. Детям постарше можно дать обезболивающее лекарственное средство.

Прежде чем устранить вывих, врач должен определить вид повреждения. От этого будет зависеть метод вправления поврежденного сустава, а также будет понятно, нужна ли анестезия ребенку или нет.  После того, как сустав будет поставлен на место, врач назначает рентгенографию, чтобы убедиться в том, что локтевые поверхности сустава плотно соприкасаются  друг с другом.

Если вывих серьезный, осложненный повреждением связок, ребенку проводят операцию под местной анестезией, в ходе которой связки сшиваются, локтевые пластины ставятся на место. После такой операции малышу накладывают шину.

Затем следует период реабилитации. Пациенту назначаются физиотерапии, массаж, лечебную физкультуру.

 

у детей, сроки восстановления, первая помощь и осложнения

Вывих локтевого сустава является лидером среди повреждений верхних конечностей. Он может произойти во время спортивной тренировки, падения или даже на рабочем месте при неловком движении рукой. Подобное состояние требует незамедлительной консультации с травматологом и тщательного лечения.

Причины травмы

Локтевой сустав – это соединение костей предплечья с локтевой костью. Посредством шаровидного плечевого сустава и блоковидной связки можно совершать фронтальные и вертикальные движения. Также они отвечают за сгибание локтя. Вращение и разворачивание связки происходит посредством плечелучевого цилиндрического сустава.

Когда происходит вывих лучевой и локтевой кости, участки сустава смещаются относительно плечевой кости, а так как они соединены между собой связкой, оба участка повреждаются.

Согласно медицинской статистики основной причиной вывиха локтевого сустава является падение на вытянутую вперед руку, также нередкой причиной обращения к травматологу является автомобильная авария.

Причины смещения локтя:

  1. Слабость мышечного аппарата у детей. Такая травма чаще всего наблюдается у детей 3-4 лет, когда их поднимают вверх за руку.
  2. Падение или прямой удар в локоть.
  3. Отраженная травма.

Провоцирующими факторами смещения локтя является:

  • перерастяжение связочного аппарата;
  • дистрофия связок и мышц;
  • возрастные изменения структуры костей;
  • последствия привычного вывиха;
  • хронические спортивные травмы.

Локтевой вывих различается на два вида:

  • неполный;
  • полный

По месту отдаления приложенной силы вывих локтя делится на:

  • непрямой – удар был получен не в область локтя;
  • прямой – удар пришелся в область локтя.

Также вывих может быть:

  • задний – сустав выгибается на обратную сторону под углом 140 градусов;
  • боковой – похож на задний, но имеются повреждения связок;
  • передний – локоть остается в правильном положении, но головки лучевой и локтевой кости выдвинуты вперед.

Привычный вывих возникает из-за слабости связочного аппарата под воздействием даже незначительных нагрузок.

При открытом вывихе нарушается целостность мягких тканей. Одновременный вывих и перелом классифицируется, как переломовывих.

Симптомы

Клиническая картина вывиха локтя яркая:

  • изменяется форма сустава;
  • сильная боль, любое движение рукой ограничено;
  • отечность, которая даже после вправления сустава спадает не сразу;
  • изменяется цвет кожи в области повреждения – кожные покровы приобретают красный или лиловый оттенок;
  • снижается чувствительность руки – возникает онемение;
  • из-за повреждения сосудов могут возникать спазмы;
  • может повышаться общая температура тела, появляться озноб, учащаться или замедляться пульс.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной конечности, оценивает болезненность, выявляет отек и деформацию локтя. Также проводится обследование на чувствительность и кровообращение в суставе, что помогает выявить повреждение нервов или сосудов крови. Пульсометрия покажет, не нарушено ли кровообращение в конечности, а консультация врача-невролога необходима при подозрении на повреждение нервных окончаний.

Для подтверждения диагноза проводится рентген в двух проекциях. Если нужную информацию получить не удалось, пациент может быть направлен на КТ, а если есть необходимость в обследовании связок назначается МРТ.

Первая помощь

Первая помощь направлена на облегчение состояние пострадавшего и фиксирование сустава в правильном положении.

Справка!

От того насколько грамотно будет оказана первая помощь, будут зависеть результаты последующего лечения.

Конечность необходимо обездвижить, зафиксировать ее положение при помощи бинта или обычной косынки. Затем к поверженному месту следует прикладывать холод – это поможет уменьшить отек и облегчит болевые ощущения.

После этого пострадавшего нужно как можно скорее доставить в травмпункт.

Важно!

Без имеющихся навыков самостоятельно вправлять вывих категорически запрещено.

Вправление сустава

Вправление сустава проводится врачом. Метод вправления определяется особенностями сустава и характером травмы. Вправление проводится под местным наркозом.

Техника вправления различается в зависимости от вида вывиха. Если произошел задний вывих, он вправляется в положении пациента лежа на спине, локоть согнут под углом 90 градусов. Специалист давит на локтевой отросток и сталкивает предплечье вперед до характерного щелчка.

При заднебоковом смещении процедура вправления похожа, но до полного вправления необхоидмо устранить боковое смещение.

Передний вывих вправляется толканием плечевой кости вперед, а предплечья назад. После вправления конечность фиксируется под тупым углом.

Лечение: консервативное и оперативное

После вправления вывиха травматолог осуществляет процесс иммобилизации – в некоторых случаях накладывается гипс, иногда используется специальная повязка.

Дальнейшее лечение вывиха локтевого сустава включает в себя медикаментозную терапию – прием обезболивающих, противовоспалительных, хондропротекторов. Хороший эффект дает витаминотерапия и занятия ЛФК.

Для быстрого восстановления конечности могут быть назначены мази и гели:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Кетопрофен;
  • разогревающие мази – Випросал, Финалгон;
  • мази на основе лекарственных трав – Бадяга, Окопник;
  • сосудорасширяющие средства – Гепариновая мазь.

В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Вид операции напрямую зависит от типа вывиха и степени повреждения костной ткани. Если при вывихе были повреждены кровеносные сосуды или нервы, во время операции проводится их восстановление.

Лечение у ребенка

Поврежденную конечность после вправления вывиха иммобилизуют, при необходимости дают Ибупрофен.

Важно!

Не все анальгетики можно давать детям, нужно строго придерживаться рекомендациям врача.

Для регенерации сустава назначаются следующие препараты:

  • Троксевазин;
  • Спасатель;
  • Гепариновая мазь;
  • Долобене;
  • Фастум;
  • Кетонал;
  • Индовазин.

Обратите внимание!

Препараты должен обязательно выписывать врач, многие из них имеют возрастное ограничение.

Возможные осложнения

Осложнения локтевого вывиха могут быть связаны с поражением сосудов или длительным передавливанием конечности гипсом.

Возможно ухудшение чувствительности руки, а также нарушения сгибания и разгибания локтевого сустава, развитие артрита.

Видео — Вывих локтевого сустава

Методы реабилитации после травмы

Методы реабилитации после травмы включают в себя:

  1. ЛФК – упражнения, помогающие восстановить подвижность сустава. Первые занятия можно начать выполнять на 4-5 день после вправления вывиха. Постепенно нужно увеличивать амплитуду движений. Комплекс включает в себя повороты руки, вращательные движения, сгибание и разгибание в месте сустава. Успешное возобновление подвижности сустава зависит от правильности подобранных упражнений. Движения должны выполняться пациентом легко и не причинять ему боль.
  2. Массаж и физиопроцедуры. Массаж усиливает кровоток, следовательно, в месте повреждения уменьшается воспалительный процесс. Сначала массаж проводят в области предплечья и плеча, затем его назначают непосредственно в месте травмы. Физиотерапия включает в себя следующие процедуры. Электрофорез – к постоянному току добавляют препараты снимающие боль и улучшающие кровообращение. Курс лечения 10-20 процедур. Магнитотерапия – этот способ оказывает следующие лечебные свойства: сосудорасширяющее, обезболивающее, противовоспалительное, расслабляющее, общеукрепляющее, регенерационное. Лазеротерапия – улучшает микроциркуляцию и обменные процессы, способствует регенерации, снимает воспаление.
  3. Сбалансированное питание – в рационе пострадавшего должно быть много витаминов, а также продуктов с высоким содержанием магния и кальция. Витамины для улучшения регенерации тканей – витамин Д, витамин А, витамины группы В, витамин С.

Сроки восстановления

Точных сроков восстановления никто дать не может – все зависит от характера и тяжести травмы, а также от возраста больного и индивидуальных особенностей его организма.

В большинстве случаев восстановительный период проходит в домашних условиях, но нужны регулярные посещения врача для контроля за состоянием сустава и коррекции комплекса упражнений. Посещать врача следует каждые 10-14 дней на протяжении нескольких месяцев. Если травма была нетяжелой, достаточно посещать специалиста 1 раз в месяц.

Без операции

Боль и отечность в среднем проходят за две недели. Разрабатывать сустав потребуется в течении нескольких месяцев. Если выполнять все рекомендации врача, можно сократить восстановительный период.

После операции

Функции и работоспособность прооперированного локтевого сустава в среднем восстанавливаются через 2-3 месяца.

Видео — Вправление локтевого сустава (съемка реального вывиха)

Профилактика вывихов у взрослых и детей

Никто не может быть застрахован от непредвиденных травм и неожиданных падений. Но минимизировать риск вывиха все же можно:

  • на спортивных тренировках использовать специальные защитные налокотники;
  • перед физическими нагрузками проводить полноценную разминку;
  • использовать при гололеде специальные насадки на обуви;
  • не ввязываться в драки.

Что касается профилактики вывиха локтя у детей, родителям не рекомендуется тянуть малыша за руку во время игры, а также не поднимать его вверх за руки. Детям более старшего возраста следует заниматься спортом, где они научатся правильно группироваться во время падения.

Также необходимо сбалансированно питаться и насыщать свой организм достаточным количеством кальция.

Заключение

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз вывиха локтя благоприятный. Следует понимать, что застарелые вывихи вправить и лечить консервативными способами не получится, поможет только операционное вмешательство.

Вывих локтя | eOrthopod.com

Руководство пациента по вывиху локтя

Введение

Когда суставные поверхности локтя раздвигаются, локоть смещается. Локоть является вторым по частоте вывихом сустава у взрослых (после вывиха плеча). Вывих локтя может быть полным или частичным. Частичный вывих называется подвывих . Сила, необходимая для вывиха локтя, достаточна, чтобы одновременно вызвать перелом кости.Эти две травмы (вывих-перелом) часто возникают вместе.

Это руководство поможет вам понять

  • как развивается заболевание
  • как врачи диагностируют состояние
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия

Кости локтя - это плечевая кость (верхняя кость руки ), локтевой кости (большая кость предплечья на противоположной стороне большого пальца) и радиусом (меньшая кость предплечья на той же стороне, что и большой палец).

Колено само по себе является шарнирным соединением, то есть изгибается и выпрямляется как шарнир. Но есть второй сустав, где конец лучевой кости (головка лучевой кости ) встречается с плечевой костью. Этот сустав сложен, потому что радиус должен вращаться, чтобы вы могли поворачивать ладонь ладонью вверх и ладонью вниз. В то же время он должен скользить по концу плечевой кости, когда локоть сгибается и выпрямляется. Сустав еще более сложен, потому что радиус должен скользить по локтевой кости, так как он также вращает запястье.В результате конец лучевой кости в локте имеет форму гладкой ручки с чашкой на конце, которая подходит к концу плечевой кости. Края также гладкие там, где он скользит по локтевой кости.

Суставной хрящ - это материал, который покрывает концы костей любого сустава. Суставной хрящ может достигать толщины до четверти дюйма в больших, несущих нагрузку суставах. Он немного тоньше в суставах, таких как локтевые, которые не поддерживают вес. Суставной хрящ белый, блестящий, резиноподобной консистенции.Он скользкий, что позволяет стыковочным поверхностям скользить друг относительно друга, не вызывая повреждений. В локтевом суставе суставной хрящ покрывает конец плечевой кости, конец лучевой кости и конец локтевой кости.

В локте есть несколько важных связок . Связки - это структуры мягких тканей, которые соединяют кости с костями. Связки вокруг сустава обычно соединяются вместе, образуя суставную капсулу . Суставная капсула - это водонепроницаемая сумка, которая окружает сустав и содержит смазочную жидкость, называемую синовиальной жидкостью .

В локтевом суставе две наиболее важные связки - это медиальная коллатеральная связка и боковая коллатеральная связка . Медиальный коллатераль находится на внутреннем крае локтя, а латеральный коллатераль - на внешнем крае. Вместе эти две связки соединяют плечевую кость с локтевой костью и плотно удерживают ее на месте, когда она проходит через бороздку на конце плечевой кости. Эти связки являются основным источником устойчивости локтя.Их можно порвать при травме или вывихе локтя. Если они не заживают правильно, локоть может быть слишком расшатанным или нестабильным.

Существует также важная связка, называемая кольцевой связкой , которая обвивает головку лучевой кости и плотно прижимает ее к локтевой кости. Слово кольцевой означает кольцеобразный. Кольцевая связка образует кольцо вокруг головки лучевой кости, удерживая ее на месте. Эта связка может быть разорвана при вывихе всего локтя или только головки лучевой кости.

Причины

Что вызывает это состояние?

Вывих локтя часто является результатом травм. Наиболее частая травма, приводящая к вывиху локтя, - это падение на вытянутую кисть и руку. Когда рука касается земли, сила передается через предплечье к локтю. Эта сила выталкивает локоть из гнезда.

Это также может привести к перелому / вывиху. Около половины всех вывихов локтя у подростков и молодых людей происходит в результате занятий спортом.Наиболее распространенные вывихи локтя связаны с такими видами спорта, как гимнастика, езда на велосипеде, катание на роликах или скейтбординг.

Вывих также может возникнуть в результате травмы боковым ударом . Этот тип травмы возникает, когда водитель автомобиля вылетает локтем из открытого окна во время автомобильной аварии. Сила удара вызывает тяжелый перелом-вывих локтя.

Симптомы

Каковы симптомы?

Если локоть полностью вывихнут, он будет смотреть вне сустава.Там может быть ямок, или углублений на коже над вывихом, где кости сместились. Боль может быть сильной, пока рука не будет перемещена. Боль часто проходит сразу после того, как сустав вернули на место. Вокруг сустава может быть остаточная болезненность.

Если связки или другие мягкие ткани порваны, вокруг локтя может появиться отек и синяк. Синяк не сразу заметен, но появляется через несколько дней после травмы.Травма любого из трех нервов, пересекающих локоть ( медианы , локтевых , лучевых нервов), может вызвать неврологические симптомы, такие как онемение, покалывание и / или слабость предплечья, запястья и кисти. Если также присутствует перелом кости, он может разрезать или повредить нерв, вызывая временный или постоянный паралич.

Боль и неспособность выпрямить локоть или боль при повороте руки ладонью вверх ( супинация ) являются типичными.Часто наблюдается болезненность на боковой стороне локтя (сторона локтя от тела).

Диагноз

Как врачи диагностируют это состояние?

Анамнез и физикальное обследование, вероятно, являются наиболее важными инструментами, которые врач использует для постановки диагноза. Пассивное движение локтем болезненно, особенно при разгибании и супинации. Врач проверит наличие любых признаков повреждения нервов или кровеносных сосудов.

Рентген - лучший способ найти вывих или перелом-вывих.

После перемещения сустава могут быть назначены другие визуализационные исследования для выявления повреждений суставного хряща, кости, связок и других мягких тканей. Если детали кости трудно идентифицировать на рентгеновском снимке, может быть проведена компьютерная томография (КТ). Если важно оценить связки, может оказаться полезным магнитно-резонансное изображение (МРТ).

Лечение

Какие варианты лечения доступны?

Нехирургическое лечение

Локоть может перемещаться сам по себе.Это более вероятно при подвывихе, чем при полном вывихе. Иногда локоть может быть уменьшен или возвращен на место обученным медиком быстрым движением предплечья. Есть несколько различных методов, используемых для ручного сокращения ( закрыто, ). Закрытая репозиция означает, что локоть можно вернуть в сустав без хирургического вмешательства. Открытый разрез не нужен.

Ручное сокращение может быть выполнено в аварийной ситуации на месте (например,g., на спортивном мероприятии или в автомобильной катастрофе) обученным медицинским персоналом, но обычно процедура проводится в клинике или больнице. Вам сначала дадут лекарства, чтобы облегчить боль.

Хирургия

Если опухоль слишком сильная, может потребоваться отложить операцию на несколько дней или неделю. Локоть будет немедленно уменьшен, а рука будет обездвижена, пока отечность спадет.

При повреждении костей и / или связок может потребоваться операция для восстановления выравнивания и функции.Тип операции зависит от степени повреждения. Для удержания всего вместе, пока не произойдет заживление, могут потребоваться провода, булавки или даже устройство внешней фиксации.

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

Простые вывихи локтя заживают хорошо с небольшими (если вообще есть) проблемами. Вы можете заметить небольшую потерю подвижности локтя, особенно при попытке выпрямить руку. Это не должно влиять на ваше движение и функции в целом.Рентген можно сделать во время заживления локтя. Это покажет, заживают ли кости локтевого сустава в уменьшенном положении с хорошим выравниванием.

Рука может быть иммобилизована на 10–14 дней, чтобы связка зажила. В это время могут быть разрешены легкие движения, но вы должны полагаться на своего врача, чтобы посоветовать вам. Типы разрешенных действий и движений определяются в зависимости от типа травмы.

После иммобилизации можно начинать физиотерапию.Цель состоит в том, чтобы восстановить нормальное движение, совместное проприоцепцию (чувство положения) и моторный контроль. Программа будет включать в себя усиление.

Реабилитация спортсмена включает спортивные тренировки, которые являются частью реабилитационной программы. Ваш физиотерапевт проведет вас через этот процесс. Большинство спортсменов могут возобновить занятия спортом через три-шесть недель после вывиха локтя. Время возврата к спорту зависит от вида спорта (например, метание может потребовать более длительного периода реабилитации).Вывих ведущей руки может потребовать более длительной реабилитации, прежде чем будет восстановлена ​​полная подвижность и сила.

Некоторые спортсмены продолжают носить защитную шину и / или использовать тейп для стабилизации сустава во время перехода к действию. Это может помочь защитить сустав во время движения и активности на заключительном этапе заживления.

Лучше избегать дальнейшего натяжения локтя, пока не произойдет заживление. Открытие тяжелой двери, ношение тяжелой сумочки или подъем тяжелого рюкзака - вот несколько примеров действий и движений, при которых сила тяги проходит через локоть.Таких движений следует избегать до заживления.

После операции

Часто требуется послеоперационная иммобилизация, особенно при сложных травмах. Это может быть гипсовая повязка, динамическая шина или послеоперационный корсет для увеличения диапазона движений (ROM). Регулируемая скоба ROM используется для постепенного улучшения движения локтя, обеспечивая заживление мягких тканей. Это помогает свести к минимуму образование рубцовой ткани и в дальнейшем может способствовать меньшему количеству осложнений (таких как артрит).

После иммобилизации можно начинать физиотерапию.Цель состоит в том, чтобы восстановить нормальное движение, совместное проприоцепцию (чувство положения) и моторный контроль. Программа будет включать в себя усиление. Положитесь на своего врача и терапевта, которые проведут вас через процесс заживления.

Как и при консервативном лечении, некоторые спортсмены продолжают носить защитную шину и / или использовать тейп для стабилизации сустава во время перехода к действию. Это может помочь защитить сустав во время движения и активности на заключительном этапе заживления.

Лучше избегать дальнейшего натяжения локтя, пока не произойдет заживление. Открытие тяжелой двери, ношение тяжелой сумочки или подъем тяжелого рюкзака - вот несколько примеров действий и движений, при которых сила тяги проходит через локоть. Такого рода движений следует избегать, пока не наступит заживление. Ваш врач и / или терапевт будут консультировать вас по мере вашего прохождения процесса заживления.
Рубцовая ткань может вызвать жесткость локтя. Возможен также рецидивирующий вывих.Если какая-либо из этих проблем разовьется, может потребоваться дополнительная реконструктивная операция. Для некоторых пациентов артрит является длительным результатом травмы локтя. Это более вероятно, если в анамнезе есть повторяющиеся вывихи локтя.

.

Ассистент радиолога: переломы у детей

Методическое обозрение

При просмотре рентгенограмм локтевого сустава после травмы необходим методический просмотр рентгенограмм.
Вам следует задать себе следующие важные вопросы.

Есть ли признаки совместного излияние?
После травмы это почти всегда указывает на наличие гемартроза из-за перелома (видимого или скрытого).

Есть ли нормальное расположение костей?
Вывихи у детей бывают частыми и могут быть очень незаметными.

Центры окостенения в норме?
Это кусок кости, который вы смотрите на нормальный центр окостенения, и является этим центром окостенения в нормальном положении. .
Обратите особое внимание на положение радиального эпифиза и медиального надмыщелка (рисунок).

Есть небольшой перелом?
Некоторые переломы у детей очень незаметны.
Итак, вам необходимо ознакомиться с типичной картиной этих переломов. .

.

Вывих локтя - Симптомы и причины

Обзор

Вывих локтя возникает, когда кости, составляющие сустав, смещаются друг с другом - обычно, когда вы приземляетесь на вытянутую руку во время падения. Локоть является вторым по частоте вывихом сустава после плеча у взрослых и наиболее часто вывихнутым суставом у детей.

У малышей может появиться вывих локтя, иногда называемый локтем няни, если их поднимать или качать предплечьями.

Если у вас или у вашего ребенка вывих локтя, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Осложнения могут возникнуть, если вывихнутый локоть защемляет кровеносные сосуды и нервы, обслуживающие нижнюю часть руки и кисть.

Вывихнутый локоть обычно можно выровнять без хирургического вмешательства. Однако, если ваш локоть также сломан, вам может потребоваться операция.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы вывиха локтя включают:

  • Сильная боль
  • Явная деформация шва

Малыши с локтем няни могут испытывать боль только при движении пораженного локтя.Ребенок часто избегает использования руки и держит ее слегка согнутой рядом с телом.

Иногда локоть вывихнут только частично. Частичный вывих может вызвать синяк и боль в местах растяжения или разрыва связок.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы или ваш ребенок испытываете сильную боль или явное искривление локтевого сустава.

Причины

Наиболее частые причины вывиха локтя у взрослых:

  • Водопад. Падение на вытянутую руку может привести к смещению кости плеча в локтевом суставе.
  • ДТП. Такой же тип удара может произойти, когда пассажиры в дорожно-транспортном происшествии наклоняются вперед, чтобы собраться с силами перед столкновением.

У детей и подростков падение на протянутую руку также является частой причиной вывиха локтя.

У детей ясельного возраста травма часто возникает, когда к вытянутой руке прилагается дополнительное тянущее движение.К причинам таких травм относятся:

  • Неправильный подъем. Попытка поднять или покачать маленького ребенка за руки может привести к вывиху локтя.
  • Внезапное вытягивание. Если ребенок внезапно сойдет с бордюра или ступеньки, когда вы держите его или ее руку, это может вывести локоть из равновесия.

Факторы риска

  • Возраст. Локти маленьких детей намного гибче, чем у взрослых. Так молодым локтям легче вывихнуть.
  • Наследственность. Некоторые люди рождаются с более слабыми связками локтей, чем у большинства людей.
  • Занятия спортом. Многие вывихи локтя связаны со спортом. Виды спорта, требующие удержания веса руками, такие как гимнастические упражнения в полу, особенно опасны при вывихе локтя.

Осложнения

Осложнения вывиха локтя могут включать:

  • Перелом. Сила, которая смещает локоть, может также вызвать перелом одной из локтевых костей.
  • защемление нервов. В редких случаях нервы, проходящие через локоть, могут быть защемлены или зажаты между вывихнутыми костями или внутри сустава, когда кости выровнены. Защемление нервов может вызвать онемение руки и кисти.
  • Захваченные артерии. В редких случаях кровеносные сосуды, кровоснабжающие руку и кисть, могут быть защемлены или зажаты между вывихнутыми костями или внутри выровненного сустава. Отсутствие кровоснабжения может вызвать сильную боль и необратимое повреждение тканей руки и кисти.
  • Отрывные переломы. При некоторых вывихах локтя растянутая связка отрывает крошечный кусочек кости от места прикрепления. Этот вид повреждений чаще встречается у детей.
  • Остеоартроз. Вывихнутый сустав может быть подвержен более высокому риску развития остеоартрита в будущем.

Профилактика

Не поднимайте и не раскачивайте маленьких детей за руки.

4 июня 2020 г.

Показать ссылки
  1. Локтевые вывихи и переломы-вывихи.Американская академия хирургов-ортопедов. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  2. Робертс Дж. Р. и др. Лечение распространенных вывихов. В: Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  3. McGuire DT, et al. Лечение вывихов локтя у спортсменов. Обзор спортивной медицины и артроскопии. 2014; 22: 188.
  4. Слабо М.Переломы головы и шеи лучевой кости у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Доступ 13 февраля 2015 г.
  5. Чорли Дж. Травмы локтя у спортсмена ребенка или подростка. http://www.uptodate.com/home. Доступ 13 февраля 2015 г.
  6. Адамс JG. Детская неотложная ортопедическая помощь. В: Экстренная медицина: основы клинической практики. 2-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2012 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  7. DeLee JC и др. Потеря подвижности локтя. В: Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи и Дрез: принципы и практика.4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2015. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.
  8. AskMayoExpert. Какое лечение показано при частых переломах верхних конечностей у детей? Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2014.
  9. Schweich P. Переломы проксимального отдела предплечья у детей. http://www.uptodate.com/home. Доступ 13 февраля 2015 г.
  10. Browner BD, et al. Скелетная травма: фундаментальные науки, управление и реконструкция.5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. https://www.clinicalkey.com. Доступ 13 февраля 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Различные методы манипуляции для уменьшения вытянутого локтя у детей раннего возраста

Что такое вытянутый локоть?

Вытянутый локоть - это вывих локтевого сустава у маленького ребенка, который часто возникает из-за того, что взрослый или более высокий человек внезапно тянет или дергает ребенка за руку, когда она прямая, или когда ребенок импульсивно отрывается от взрослого. Это также может быть вызвано падением или скручиванием. Ребенок сразу же жалуется на боль и не может пользоваться рукой.

Как лечится?
Лечение обычно заключается в манипуляциях с рукой, чтобы вернуть кости локтя в их правильное положение. Обычно это лечится ручным вмешательством. Есть два типичных маневра: супинация и пронация. При супинации предплечье скручивается или поворачивается наружу (ладонь ребенка обращена вверх), иногда за ним следует сгибание локтя (сгибание). Хотя это часто используется, это не всегда успешно. При пронации предплечье скручено или повернуто внутрь (ладонь ребенка обращена вниз).Оба метода в целом безопасны, хотя могут возникнуть синяки, и они могут быть болезненными.

Результаты поиска

Мы провели поиск в базах данных медицинской литературы до сентября 2016 года. Мы нашли девять небольших исследований с участием в общей сложности 906 детей, все из которых были младше семи лет. Примерно шесть из десяти детей были девочками. Восемь исследований были выполнены в отделениях неотложной помощи или амбулаторных центрах. Одно исследование было проведено в специализированном педиатрическом ортопедическом отделении.В восьми испытаниях сравнивали пронацию и супинацию. Один сравнил два метода супинации.

Ключевые результаты

Метод пронации (с рукой вниз) может быть более успешным при изменении положения с первой попытки для детей с вытянутым локтем. Мы подсчитали, что если бы шестерым детям лечили методом пронации, а не методом супинации, это позволило бы избежать еще одной неудачи с первой попытки. Доказательств было недостаточно, чтобы сделать какие-либо выводы относительно того, какой из двух методов был более болезненным.Если была вторая попытка с использованием того же метода, пронация может быть более успешной в качестве второй попытки. В некоторых случаях, до четырех из 100, ни одна из серий попыток не увенчалась успехом. Ни в одном из исследований не сообщалось о побочных эффектах или о том, сколько детей впоследствии перенесли еще один вытянутый локоть (рецидив).

Исследование, сравнивающее два метода супинации, предоставило доказательства очень низкого качества, что неудача после первой попытки была одинаковой для обоих методов.

Качество доказательств

Все девять исследований имели методологические ограничения, которые могли повлиять на надежность их результатов и подвергнуть их высокому риску систематической ошибки.Качество доказательств неудачи с первой попытки при сравнении пронации и супинации было низким, что означает, что мы не уверены в результатах. Очень низкое качество доказательств для других исходов обоих сравнений означает, что мы очень не уверены в результатах.

Выводы

Доказательства низкого качества позволяют предположить, что метод пронации более успешен, чем метод супинации, для уменьшения вытянутого локтя у маленьких детей. Невозможно сделать никаких выводов о других исходах, включая боль и побочные эффекты.

.

Вывих - симптомы и причины

Обзор

Вывих - это травма сустава - места соединения двух или более костей, при котором концы ваших костей смещаются с их нормального положения. Эта болезненная травма временно деформирует и обездвиживает ваш сустав.

Вывих наиболее часто встречается в плечах и пальцах. Другие сайты включают локти, колени и бедра. Если вы подозреваете вывих, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы вернуть кости на свои места.

При правильном лечении большинство вывихов возвращаются к нормальному функционированию после нескольких недель отдыха и реабилитации. Однако некоторые суставы, например плечо, могут иметь повышенный риск повторного вывиха.

Продукты и услуги

Показать другие продукты Mayo Clinic

Симптомы

Вывих в суставе может быть:

  • Видно деформирован или смещен
  • Вздутие или изменение цвета
  • Сильно болезненный
  • Жилая
Когда обращаться к врачу

Иногда бывает трудно отличить сломанную кость от вывихнутой кости.При любом типе травмы немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если возможно, заморозьте сустав и держите его неподвижным, пока ждете, пока вас не увидят.

Причины

Вывихи могут возникать в контактных видах спорта, таких как футбол и хоккей, а также в видах спорта, в которых падения являются обычным явлением, таких как горные лыжи, гимнастика и волейбол. Баскетболисты и футболисты также часто вывихивают суставы пальцев и рук в результате случайного удара по мячу, земле или другому игроку.

Сильный удар сустава во время автомобильной аварии и приземление на вытянутую руку во время падения - другие распространенные причины.

Факторы риска

Факторы риска вывиха сустава включают:

  • Склонность к падению. Падение увеличивает ваши шансы на вывих сустава, если вы используете руки для фиксации удара или если вы с силой приземляетесь на какую-либо часть тела, например, бедро или плечо.
  • Наследственность. Некоторые люди рождаются с более слабыми связками и более подверженными травмам, чем у других людей.
  • Занятия спортом. Многие вывихи возникают во время высокоэффективных или контактных видов спорта, таких как гимнастика, борьба, баскетбол и футбол.
  • ДТП. Это наиболее частая причина вывихов бедра, особенно у людей, не пристегнутых ремнями безопасности.

Осложнения

Осложнения вывиха сустава могут включать:

  • Разрыв мышц, связок и сухожилий, укрепляющих поврежденный сустав
  • Повреждение нерва или кровеносного сосуда в суставе или вокруг него
  • Склонность к повторным травмам при тяжелом вывихе или повторных вывихах
  • Развитие артрита пораженного сустава с возрастом

Растяжение или разрыв связок или сухожилий, поддерживающих травмированный сустав, или повреждение нервов или кровеносных сосудов, окружающих сустав, может потребовать хирургического вмешательства для восстановления этих тканей.

Профилактика

Чтобы предотвратить вывих:

  • Примите меры, чтобы избежать падений. Регулярно проверяйте глаза. Спросите своего врача или фармацевта, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств вызвать у вас головокружение. Убедитесь, что ваш дом хорошо освещен и что вы не спотыкаетесь в местах, где вы идете.
  • Играйте безопасно. При занятиях контактными видами спорта используйте рекомендованное защитное снаряжение.
  • Избегайте повторения. После вывиха сустава вы можете стать более восприимчивыми к вывихам в будущем. Чтобы избежать рецидива, выполняйте упражнения на силу и стабильность в соответствии с рекомендациями врача или физиотерапевта, чтобы улучшить поддержку суставов.

17 сентября 2019 г.

.

травм локтя | Michigan Medicine

У вас травма локтя?

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Прошло ли больше месяца с момента травмы локтя?

Да

Травма локтя более месяца назад

Нет

Травма локтя более месяца назад

Переносили ли вы операцию на локтевом суставе в последний месяц?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на локтевом суставе за последний месяц

Нет

Операция на локтевом суставе за последний месяц

Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Есть ли у вас проблемы с движением руки?

Боль или припухлость могут ограничивать движение.

Вы вообще можете двигать локтем?

Да

Может двигать локтем

Нет

Невозможно двигать локтем

Были ли у вас проблемы с перемещением руки более 2 дней?

Да

Затрудненное движение руки более 2 дней

Нет

Затруднение движения руки более 2 дней

Есть ли боль в локте?

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в локте?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Был ли локоть скручен или согнут из своего нормального положения? даже если он снова на месте?

Да

Локоть находится или находился вне своего нормального положения

Нет

Локоть не в своем нормальном положении

Есть ли у вас слабость, онемение или покалывание в руке или руке, которые длились дольше час?

Слабость - это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Нет

Онемение, слабость или покалывание более 1 часа

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, может ли проблема быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекает гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения

Есть ли опухоль или синяки?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас симптомы более недели?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода может вам понадобиться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или сердечное заболевание, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Сильная травма - это любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

  • Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых старше 65 лет].
  • Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
  • Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
  • Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

При сильное кровотечение может быть истинным любое из этих утверждений:

  • Кровь выкачивается из раны.
  • Кровотечение не останавливается и не замедляется под давлением.
  • Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

С умеренным кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:

  • Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
  • Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

  • Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
  • Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки после 15 минут давления. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Когда область становится на синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы переместите ее. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете спать что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее в течение нескольких часов или дней.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок - это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Сильная сонливость или трудно просыпаться.
  • Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
  • Дыхание намного быстрее обычного.
  • Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Послеоперационные проблемы

Проблемы с локтем без травм

.

Смотрите также