Защемление нерва в тазобедренном суставе


Ишиас: симптомы и медикаментозное лечение защемления нерва в тазобедренном суставе, воспаление седалищного нерва, в домашних условиях | Ревматолог

Защемление седалищного нерва и сопуствующий болевой синдром (ишиас) &#8212, проблема, с которой нередко сталкиваются люди зрелого и пожилого возраста. Чтобы успешно бороться с этой патологией, надо знать, что она собой представляет.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва в тазобедренном суставе.

Почему возникает защемление

Ишиас &#8212, комплекс неврологических симптомов, вызванных компрессией и воспалением седалищного нерва &#8212, самого крупного парного нерва человека, иннервирующего седалищные мышцы.

Он начинается с пояснично-крестцового отдела позвоночника, проходит через ягодичные мышцы, заднюю поверхность бедра до голени, где распадается на две небольшие ветви. Когда костные структуры, мышцы или связки по каким-либо причинам сдавливают этот нерв, возникает сильный болевой синдром.

Основные причины защемления:

  • остеохондроз позвоночника в пояснично-крестцовом отделе и его осложнения &#8212, протрузии, грыжи и остеофиты, вызывающие сдавление,
  • синдром грушевидной мышцы – возникает спазм мышцы, который зажимает нерв, часто наблюдается при длительной неудобной позе или ходьбе и беге у нетренированных людей,
  • опухолевые образования по ходу седалищного нерва,
  • травмы в области таза и бедра, болезни суставов,
  • врожденные патологии костей,
  • ожирение и малоподвижный образ жизни,
  • частые ОРВИ и другие инфекционные заболевания.

Повреждение седалищного нерва при уколе происходит при несоблюдении техники выполнения внутримышечных инъекций неопытным человеком.

Совет. Как правильно делать инъекции: иглу вводите в верхне-наружный квадрант ягодицы.

При попадании в нерв возникают жгучая боль, онемение, парестезии и наблюдается свисание стопы. Прослеживается связь между выполнением укола и появлением перечисленных симптомов.

Симптомы

Что такое защемление нерва в тазобедренном суставе?

Это его сдавливание мышечными или связочными тяжами, приводящее к ряду симптомов:

  1. Боль возникает с одной стороны, симметричность болевого синдрома встречается крайне редко.
  2. Характерна периодичность боли с резкими приступами прострелов, проходящих от поясничной области до коленного сустава и ниже.
  3. Чувство легкого покалывания в периодах между прострелами.
  4. Жжение кожи по задней и наружной поверхностям бедра.
  5. Онемение, степень которого напрямую зависит от обширности поражения седалищного нерва.
  6. Симптоматика усиливается в сидячем положении.
  7. Снижение подвижности и скованность в нижней конечности проявляются в виде прихрамывания. Согнуть и разогнуть ногу в колене затруднительно или невозможно.
  8. Иногда возникают: повышение температуры, озноб, потливость, слабость.

Первая помощь

Что делать, если защемило нерв? При появлении в области поясницы резкой боли, которая распространяется на ягодицы и голень, необходим полный покой. Первое, что нужно сделать &#8212, принять удобную позу.

Щадящий двигательный режим предотвращает дальнейшее сдавливание и отечность в месте поражения. Используйте бандаж для фиксации мышц спины.

Если нет противопоказаний, примите нестероидные противовоспалительные препараты: &#171,Кетонал&#171,, &#171,Диклофенак&#187, и другие. После этого обязательно обратитесь к врачу.

В некоторых источниках рекомендуют лёд, грелку или теплые расслабляющие ванны. Однако пока не выяснена истинная причина болевого синдрома, лучше воздержаться от подобных процедур. При воспалении седалищного нерва применение согревающих примочек и разогревающих мазей только ухудшит состояние.

Диагностика

Как правило, диагностика заболевания не вызывает у специалистов затруднений – они ставят диагноз сразу же после осмотра пациента, сбора анамнеза и жалоб больного. Однако поставить диагноз &#8212, только половина дела. Нужно выявить причины нарушения.

Для этого проводится дальнейшая диагностика:

  1. Рентгенография выявляет грубую костную патологию: смещение позвонков, межпозвоночные грыжи, протрузии, остеофиты, переломы и вывихи.
  2. Компьютерную томографию назначают, если изменения в костной системе незначительны.
  3. Если есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию.
  4. УЗИ органов малого таза выявляет патологии в этой области.
  5. Электромиография. Процедура заключается во введении в мышцу тонкого электрода. Пациент напрягает и расслабляет мышцу, а врачи определяют есть ли в ведущих к мышце нервах защемление.
  6. Для выявления опухоли используют исследование с радиоизотопами.

Лечение

Основная цель лечебных мероприятий &#8212, купировать боль и снять воспаление. Для максимального эффекта и исключения рецидива терапия должна быть комплексной и направленной на устранение причины защемления.

В первые дни больной должен придерживаться щадящего режима, спать рекомендуется на жестком матрасе. Из рациона исключают продукты, способные усилить отек: соленые, острые, пряные и копченые.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ишиаса проводится следующими препаратами:

  • НПВС, ­
  • стероидные препараты,
  • миорелаксанты,
  • мази и гели,
  • витамины группы В,
  • антидепрессанты.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают воспаление, боль и отек. Из НПВС назначают &#171,Нимесулид&#187,, &#171,Мовалис&#187,, &#171,Диклофенак&#187,, &#171,Индометацин&#187, и другие.

Стероидные гормональные препараты назначают, если комплекс других медикаментов не принес эффекта. Также эти препараты врач может ввести эпидурально.

Миорелаксанты расслабляют мышцы спины. Используют &#171,Мидокалм&#187,, &#171,Сирдалуд&#187,, &#171,Баклофен&#187,.

Мази и гели применяют месно, нанося на место проявления болей. Перед применением мази или геля прочтите инструкцию, чтобы исключить риск появления аллергических реакций. При появлении таковых прекратите использование средств и обратитесь к врачу.

Местные средства по способу действия и составу делятся на:

  • обезболивающие: &#171,Нурофен&#187,, &#171,Найз&#187,, &#171,Индометацин&#187,,
  • согревающие: &#171,Финалгон&#187,, &#171,Випросал&#187,, &#171,Капсикам&#187,,
  • с комплексным действием: &#171,Димексид гель&#187,,
  • хондропротекторные мази, которые способствуют регенерации хрящевой ткани при остеохондрозе: &#171,Хондроитин&#187,, &#171,Хондроксин&#187,,
  • гомеопатические мази: &#171,Вирапин&#187,, &#171,Живокост&#187,.

Витамины группы В поддерживают работу нервной ткани. Часта назначают комплексные препараты в виде инъекций или внутрь.

Антидепрессанты помогают человеку расслабиться, снять болевой синдром, справиться с невротическими реакциями, вызванными болезнью.

Народные средства

Как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях? Посоветовавшись с лечащим врачом, используйте народные средства. Применяйте компрессы, гели и мази домашнего приготовления наружно, а также отвары из лекарственных трав внутрь.

  1. Компресс с картошкой и хреном накладывают слоем 1,5 см на смазанную растительным маслом поясницу. Для приготовления используется небольшой корень хрена, столько же сырой картошки и ложка меда. На компресс накладывают марлю и полиэтиленовый кулек на 1 час.
  2. Мазь на основе меда: медицинский спирт или водка – 250 грамм, 1 ст. ложка соли (можно морской), 1 ст. ложка меда, сок свежей редьки – 5 ст. ложек. Все смешать, полученную мазь наносить на больную мышцу.
  3. Растирка из водки делается путем добавления к 0,5 л водки 1 ст. ложки чесночного масла.
  4. Отвар из календулы: залить 2 ст. ложки цветков календулы 400 мл кипящей воды и настоять в течение 2 часов под крышкой. Принимать по полстакана перед каждым приемом пищи.

Массаж и физиотерапия

Физиотерапия и массаж ускоряют выздоровление и помогают на стадии реабилитации. При ущемлении используют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез и парафиновые аппликации. К альтернативным методам лечения относятся иглоукалывание, прогревание горячими камнями, постановка пиявок.

При защемлении нерва гимнастика способствует освобождению защемленного нерва, уменьшает болевой синдром, улучшает кровообращение. Упражнения рекомендуют начинать после купирования сильных болей. Сначала выполняют гимнастику в постели, затем переходят к более активным упражнениям. Программу гимнастики обязательно согласуйте с лечащим врачом.

Все упражнения выполняйте плавно, без резких движений. В начале они будут даваться нелегко, поэтому не торопитесь.

  1. Лежа на спине, согните ногу, в которой чувствуете боль, и осторожно подтяните ее к плечу. Когда почувствуете растяжение, постарайтесь удержать ногу в таком положении 30 секунд. Разогните ногу, полежите немного, повторите еще 2 раза.
  2. Лежа на спине, подтяните колени к груди, закиньте больную ногу на здоровую. Обхватите ноги двумя руками и притяните их к себе.
  3. Лежа на боку. Сгибая ноги в коленях, старайтесь сильнее прижать их к себе, как бы сворачиваясь «калачиком», тяните носочки.

При грыжах и смещении позвонков эффективны методы мануальной терапии, которые при умелом исполнении полностью освобождают защемленные нервные корешки. После проведения курса процедур болевые ощущения уходят, улучшается подвижность суставов.

Основа эффективной мануальной терапии – тщательный выбор специалиста, изучение его опыта работы и рекомендаций. Отрицательные отзывы об этом методе лечения – результат попадания «не в те руки».

Помощь беременным женщинам

Защемление нерва в тазобедренном суставе при беременности на поздних сроках происходит в результате сдавления растущей маткой крестцового сплетения, откуда выходит нерв.

В сопутствующие причины входят нарушение кровотока в полости малого таза, смещение органов брюшной полости, увеличение физической нагрузки на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Кости таза расходятся в стороны с целью подготовки родовых путей.

Чтобы избежать защемления седалищного нерва при беременности, носите специальный бандаж для поддержки живота, выбирайте обувь на низкой подошве, принимайте венотоники для стимуляции кровотока, придерживайтесь щадящего рациона питания.

Профилактика

Профилактические рекомендации для здорового позвоночника:

  • старайтесь держать правильную осанку с детства,
  • не допускайте тяжелых нагрузок на поясничный отдел позвоночника,
  • спите на жесткой поверхности,
  • не находитесь долгое время в положении сидя, периодически меняйте позу, делайте разминку,
  • берегите себя от переохлаждений,
  • укрепляйте мышцы спины, занимаясь физкультурой, плаванием, быстрой ходьбой,
  • избегатйте длительного ношения высоких каблуков,
  • ведите здоровый образ жизни.

Заключение

Защемление седалищного нерва в тазобедренном суставе сопровождается болью и функциональными нарушениями. При появлении первых симптомов сразу обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.

Для профилактики рецидивов необходимо устранить причину болезни и в дальнейшем вести здоровый образ жизни, укреплять спину физическими упражнениями, правильно распределять нагрузку при переносе тяжестей, следить за весом.

симптомов защемления нерва в тазобедренном суставе | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

49-летняя женщина спросила:

41-летний опыт Общая хирургия

Может быть со спины: Это звучит как боль в спине, отдающая в бедро или боль от самого бедра. Я хотел бы увидеть вас у терапевта и, возможно, ортопеда.

54-летний мужчина спросил:

53 года опыта Неврология

Piriformis: Болезнь пояснично-крестцового диска может вызывать боль, которая распространяется в ягодицу и вниз по ноге.Сжатие седалищного нерва грушевидной мышцей в ... Подробнее

64-летний участник спросил:

Опыт 26 лет Скорая помощь

Растяжка помогает: не сидите с бумажником в заднем кармане. Растяжка помогает. Иногда требуется подтяжка пятки. Также может потребоваться регулировка нижней части спины. Если нет ... Подробнее

27 лет опыта Подиатрия

Растяжка: Вы можете попробовать растяжку и горячие компрессы, но, скорее всего, потребуется визит к врачу.

.

Боль в паху - Emory Healthcare

Боль в паху часто является признаком проблем с тазобедренным суставом. Боль в тазобедренном суставе чаще, но не всегда, ощущается в паху. Боль за пределами бедра обычно не вызвана проблемой тазобедренного сустава, а чаще связана с тазобедренным бурситом или защемлением нерва в спине. Пациенты с проблемами бедра также часто жалуются на боль в паху. Это называется «отраженной болью», и это связано с нервной системой нашего тела.

Лучший способ определить, является ли тазобедренный сустав причиной боли в паху, - это лечь и попросить экзаменатора двигать вашим бедром различными движениями. Если это повторяет ваши симптомы боли в паху, то, вероятно, причиной этих симптомов является тазобедренный сустав. Боль в паху также может быть вызвана растяжением мышц (растяжением паха), грыжами и защемлением нервов в спине, а также состояниями, перечисленными ниже:

Вертлужная губная слеза

Хотя обычно это связано с ударом бедра, верхняя губа или «уплотнительное кольцо» тазобедренного сустава может быть разорвана в результате травмы бедра.Верхняя губа важна, потому что она углубляет гнездо и изолирует жидкость в суставе для надлежащей смазки. Если порвана, верхняя губа может быть удалена или восстановлена ​​с помощью артроскопической хирургии.

Узнать больше о Вертлужной губной слезе

Аваскулярный некроз бедра

Аваскулярный некроз или остеонекроз головки бедренной кости - это состояние, которое возникает, когда приток крови к головке бедра уменьшается или прекращается, что приводит к гибели клеток в костной ткани. В конечном итоге это может вызвать ослабление и коллапс кости в головке бедренной кости.

Узнайте больше о аваскулярном некрозе бедра

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH)

Дисплазия тазобедренного сустава возникает в результате неправильного формирования тазобедренной впадины (вертлужной впадины) во время роста впадины. В результате получается слишком неглубокая розетка. В тяжелых случаях может произойти вывих шарика из лунки.

Узнайте больше о дисплазии развития бедра (DDH)

Фемороацетабулярный удар (FAI, или удар бедра)

Фемороацетабулярный удар, также известный как FAI или удар бедра, представляет собой состояние, при котором возникает ненормальный контакт между мячом (головкой бедренной кости) и краем лунки (вертлужной впадиной).В настоящее время считается, что это состояние является основным фактором развития артрита тазобедренного сустава.

Узнайте больше о фемороацетабулярном импинджменте (FAI, или тазобедренном суставе)

Артрит тазобедренного сустава

Остеоартрит, ревматоидный артрит или посттравматический артрит могут вызывать боль в бедре, которую называют болью в паху. В каждом случае облегчение может быть достигнуто с помощью операции на бедре, такой как полная замена бедра или полная шлифовка бедра.

Узнайте больше о тазобедренном артрите

.

Таз и тазобедренный сустав - знания для студентов-медиков и врачей

Костный таз состоит из двух тазобедренных костей, крестца и копчика, которые прочно соединены лобковым симфизом (между лобковыми телами двух бедренных костей), крестцово-копчиковым симфизом (между копчиком и крестцом). , и крестцово-подвздошные суставы (между подвздошной костью тазобедренных костей и крестцом). Каждая бедренная кость состоит из подвздошной, седалищной и лобковой костей. Таз соединяет нижнюю конечность с туловищем, защищает органы брюшной полости и таза, а также обеспечивает прикрепление к мышцам и связкам.Полость таза - это пространство, расположенное в тазовом поясе, которое содержит части желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Тазовые суставы и органы поддерживаются мышцами и связками (включая мочеполовую диафрагму). Полость таза содержит анатомические пространства, такие как прямокишечно-маточный мешок (Дугласа) у женщин и ректовезикальный мешок у мужчин. Тазовое дно, состоящее из мышц и фасций, отделяет полость таза от промежности. В нем есть отверстия, через которые проходят прямая кишка, влагалище и уретра.Кроме того, он помогает поддерживать удержание кала и мочи и предотвращает пролапс тазовых органов. Женский таз, в котором расположены родовые пути, больше и шире мужского. Тазобедренные суставы (вертлужно-бедренный сустав) - это суставы, расположенные между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза, которые соединяют туловище с нижними конечностями. Тазобедренный сустав поддерживает динамический и статический вес тела. Ягодичная область состоит из ягодичных мышц, образующих ягодицы. Ягодичные мышцы получают кровоснабжение от верхней и нижней ягодичных артерий.

.

5 симптомов бедра, которые нельзя игнорировать

Изображение 5 симптомов бедра, которые нельзя игнорировать

Симптомы боли в бедре

Боль в бедре иногда может мешать тренировке, поддержанию активности и повседневной активности. Так как же узнать, когда пришло время обратиться к врачу по поводу боли в бедре? Вам действительно не следует ждать, чтобы обратиться к врачу, если у вас есть эти симптомы.

5 симптомов боли в бедре, которые нельзя игнорировать:

Ортопедический институт Джексонвилля определил 5 симптомов боли в бедре, которые нельзя игнорировать.Если боль в бедре обнаружена достаточно быстро, ее можно лечить консервативно, чтобы снизить риск дальнейшей травмы. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом-ортопедом:

  1. Боль в бедре , которая присутствует более месяца
  2. Боль в бедре , которая излучает в пах
  3. Боль в бедре и паху при сидении, вождении, ходьбе, сне или упражнениях
  4. Боль при сгибании бедра или поднятии ноги
  5. Боль или скованность при уменьшенная амплитуда движений бедра

ПОНИМАНИЕ БЕДРА

Бедро - это самый большой шарнирно-шарнирный шарнир тела, спроектированный таким образом, чтобы выдерживать нормальный износ, связанный с повторяющимися движениями.Боль в тазобедренном суставе может влиять на другие части тела, например на поясницу и колено. Тазобедренный сустав состоит из головки бедра, служащей мячом, и вертлужной впадины таза, образующей впадину. Полосы ткани, называемые связками, соединяют мяч с впадиной, стабилизируя бедро и формируя суставную капсулу. Эта суставная капсула выстлана тонкой мембраной, называемой синовиальной оболочкой, которая выделяет вязкую жидкость для смазки сустава. Бурсы, наполненные жидкостью мешочки, служат подушкой там, где возникает трение между мышцами, сухожилиями и костями.И тазовая, и бедренная кость имеют на конце хрящ, который служит подушкой. Однако с возрастом и продолжительным использованием бедро все еще уязвимо для износа и повреждений.

Вывих бедра

Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав, похожий на плечо, состоящий из бедренной кости и таза. Вокруг этих костей находятся мысленная губа и несколько крупных мышц. Основное различие между бедром и плечом состоит в том, что впадина находится намного глубже в бедре. Это делает тазобедренный сустав одним из самых стабильных в организме.Это означает, что требуется большая сила, чтобы вызвать вывих бедра. Фактически, 70 процентов вывихов бедра в Америке являются результатом автомобильных аварий. Вывихи бедра в спорте возникают в таких видах спорта, как американский футбол, регби, лыжи, сноуборд, гимнастика, вождение гоночных автомобилей и конный спорт.

Анатомия бедра

Другие состояния бедра

Эти симптомы могут указывать на различные патологии бедра или другие серьезные заболевания, включая:

1.Бурсит

2. Остеоартрит

3. Перелом бедра

4. Ревматоидный артрит

5. Тендонит

6. Растяжение сгибателя бедра

7. Разрыв верхней губы

8. FAI - Imlocation

9. FAI - Imlocation

10. Паховая грыжа

11. Защемление нерва в пояснице и защемление нерва в бедре

12. Остеонекроз

13. Боль в пояснице

Физиотерапевтическое лечение бедра

Несмотря на боль в бедре распространенная жалоба среди всех людей, есть несколько простых форм физиотерапии, которые могут помочь.Упражнения на укрепление и устойчивость корпуса используются для лечения и предотвращения боли в бедрах. Физиотерапевт оценит вашу ROM бедра и других связанных суставов. При необходимости терапевт назначит вам программу растяжки. Эргономическое образование играет важную роль в лечении боли в бедре, поскольку источником большей части боли является то, как люди сидят и / или стоят в течение длительных периодов времени. И последнее и, пожалуй, самое главное - поддерживать свое здоровье. При лечении боли в бедре всегда рекомендуются потеря веса и здоровый ИМТ.

В JOI Rehab работают специально обученные физиотерапевты и спортивные тренеры, которые в тесном сотрудничестве со специалистами-ортопедами разрабатывают индивидуальные программы терапии бедра. Вместе с вашим врачом мы разработали протоколы физиотерапии для всех основных заболеваний тазобедренного сустава.

Если вы хотите записаться на прием в JOI Rehab по поводу физиотерапии, позвоните по телефону (904) 858-7045

СПЕЦИАЛИСТЫ-ОРТОПЕДЫ ДЛЯ БЕДРО

Ортопедический институт Джексонвилля специализируется на всех типах заболеваний тазобедренного сустава и может вам помочь. встать на путь выздоровления.Наша команда состоит из врачей, физиотерапевтов и массажистов, работающих вместе, чтобы предоставить вам лучший комплексный уход.

Наши врачи-ортопеды, специализирующиеся в области тазобедренного сустава, используют новейшие технологии и методы от диагностики до лечения. После того, как заболевание будет выявлено, ваш врач составит план лечения с учетом ваших потребностей. В JOI есть специальные протоколы лечения тазобедренных суставов, чтобы обеспечить наилучшие результаты. Для облегчения боли ваш врач может порекомендовать серию инъекций в бедро, чтобы помочь вам контролировать уровень боли.

Перейдите на эту страницу, чтобы увидеть врачей-ортопедов JOI, которые специализируются на лечении боли в бедре.

https://www.joionline.net/centers-of-expertise/hip/

HIP Surgery

Если все консервативные варианты лечения не принесли успеха, вы и ваш врач определите, можно ли сделать операцию на бедре. . Врачи JOI предлагают множество различных вариантов хирургического вмешательства на бедре, которые могут дать вам желаемый результат. Полная замена тазобедренного сустава, шлифовка тазобедренного сустава в Бирмингеме, роботизированная замена тазобедренного сустава и ремонт тазобедренного сустава - это лишь некоторые из возможных вариантов.

Если вы испытываете какой-либо из 5 симптомов тазобедренного сустава, раннее медицинское вмешательство может иметь большое значение для вашего выздоровления. Ортопедический институт Джексонвилля предоставит вам медицинскую помощь высочайшего уровня, чтобы помочь вам вернуться к обычному активному образу жизни. https://www.joionline.net/trending/content/hip-pain

Автор: Дрю Хайдеман PT / ATC в сотрудничестве с врачами JOI Hip

Врачи и терапевты JOI в настоящее время предоставляют услуги телемедицины для вашего удобства дом.

Позвоните в JOI-2000, запишитесь на прием онлайн или нажмите кнопку «Записаться на прием», чтобы обратиться к специалисту-ортопеду по тазобедренному суставу. У JOI теперь есть как можно скорее встречи во время этого кризиса.

Нажмите здесь, чтобы посмотреть наше новое онлайн-видео о расписании

.

Смотрите также