Защемление седалищного нерва причины лечение симптомы


Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в нижних конечностях и нарушением их подвижности вследствие нарушения иннервации. Боль при данной патологии распространяется вдоль седалищного нерва, и в зависимости от того, в каком месте произошло защемление, будет болезненность в той или иной части ног.

Онлайн консультация по заболеванию «Защемление седалищного нерва».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Зачастую защемление происходит с одной стороны – обе конечности поражаются крайне редко. Поэтому ощущение тянущей боли в ягодичной мышце, бедре, голени правой или левой ноги могут быть свидетельством развития данной патологии.

Причины

Чаще всего данная патология развивается вследствие наличия у человека межпозвоночной грыжи. Такое патологическое состояние, а также разрывы межпозвоночных дисков с выходом за пределы позвоночного столба, приводит к развитию защемления спинномозговых нервных корешков. А так как седалищный нерв как раз и формируется корешками поясничных и верхних крестцовых нервов, то в случае развития позвоночной грыжи в поясничном или крестцовом отделе прогрессирует данная патология.

Второй, не менее распространённой причиной, является такая патология, как остеохондроз, которая сегодня встречается у 80% людей из-за неправильного образа жизни и малой подвижности. Остеохондроз – болезнь, возникающая на фоне нарушения обменных процессов и образования отложения солей на разных участках, в том числе в области крестца и поясницы. Остеохондроз может развиваться в молодом возрасте, но чаще от данного заболевания страдают люди старше 40, поскольку с возрастом нарушается кровоснабжение позвонков, и ухудшаются обменные процессы в нашем теле.

Другими причинами, вызывающими данное патологическое состояние, являются:

  • подъем тяжестей;
  • опухолевидные процессы в районе позвоночника;
  • переохлаждение крестцовой области;
  • травматические повреждения;
  • болезни общего характера, например, абсцессы.

Отдельно следует сказать про защемление седалищного нерва при беременности. Вес женщин во время беременности сильно увеличивается, поэтому позвоночный столб испытывает чрезмерные нагрузки, что может вести к возникновению защемления седалищного нерва.

Кроме того, защемление седалищного нерва при беременности происходит и по причине принятия женщиной нетипичного положения – когда позвоночник отклоняется назад, из-за повышения нагрузки на переднюю часть брюшной стенки, чтобы поддерживать тело в равновесии. У беременных развивается так называемая утиная походка, что происходит из-за расхождения костей таза. Все эти физиологические изменения в организме женщины в этот период могут стать причиной возникновения защемления седалищного нерва.

Также женщины сталкиваются с данной патологией во время климакса, когда, опять-таки, вследствие гормонального дисбаланса она набирает лишний вес, что увеличивает нагрузку на позвоночный столб.

Если говорить о мужчинах, то данная патология у них часто маскируется под простатит, поскольку характеризуется тянущими болями в задней области бедра, а также тяжестью в области промежности. Следует отметить, что данное нарушение также наблюдается при отравлениях тяжёлыми металлами и таких патологиях, как бруцеллёз, рассеянный склероз и туберкулёзное поражение позвоночника.

Симптомы

Если у человека развилось защемление седалищного нерва, симптомы данной патологии будут совершенно различными – все зависит от степени защемления и локализации процесса. У одних людей отмечается малосимптомное течение, когда боль выражена неявно, но постепенно набирает интенсивности. А у других патологический процесс проявляется яркой болевой симптоматикой. Как уже отмечалось выше, поражение обычно происходит с одной стороны, поэтому и боль человек испытывает лишь в одной конечности. Болевой синдром может быть настолько сильным, что человеку с трудом удаётся переставлять ногу.

Защемление седалищного нерва

По локализации боль может быть либо локализованной в одной области (ягодица, бедро), либо распространяться по всей конечности – от ягодичной мышцы, через бедро и голень до пальцев стопы. Часто встречается и такой симптом, как онемение отдельного участка конечности или всей ноги.

Другие симптомы защемления седалищного нерва это:

  • покалывание или жжение в нижней части поражённой конечности;
  • «окаменение» мышц и снижение подвижности конечности;
  • усиление болевых ощущений во время сидения;
  • возникновения болей стреляющего характера, особенно в положении стоя;
  • появление мышечной слабости.

Из-за болевых ощущений у человека происходит нарушение походки, развивается повышенная потливость стоп, и нарушается двигательная активность ноги (сгибание и разгибание в колене и в области стопы).

Особенности диагностики

Патологическое защемление седалищного нерва определяется после осмотра пациента врачом и выявления специфической для данного заболевания симптоматики. Однако, для того чтобы установить причину развития патологии и устранить её (по возможности), необходимо провести дополнительные исследования.

С этой целью врач назначает человеку с характерными жалобами рентгенографическое исследование, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела, или же вместо неё можно провести магнитно-резонансную томографию этого же отдела.

Также показано ультразвуковое исследование и радиоизотопное сканирование.

Лечебные мероприятия

Лечение при защемлении седалищного нерва может быть как консервативным, так и хирургическим – выбор методики зависит от выраженности симптоматики и стадии развития процесса. Преимущественно врачи предпочитают лечить данное заболевание консервативными методами, так как при этом возникает меньше рисков для здоровья и жизни пациента. Чтобы вылечить заболевание, важен комплексный подход, то есть сочетание медикаментозной терапии с лечебно-профилактическими мероприятиями и изменением режима жизни.

В остром периоде лечение при защемлении седалищного нерва требует соблюдения постельного режима. Положение тела пациента должно быть фиксированным, поэтому предпочтительнее лежать на жёстком матрасе. Когда боль стихает, человеку разрешается передвигаться, но для этого следует либо использовать трость, либо пользоваться помощью близких людей.

Лечить болезнь также следует с помощью диеты – так как человек вынужден длительное время проводить в постели, необходимо употреблять такую пищу, которая не вызовет развития запоров – молочные супы, овощные супы, каши. Исключить из меню необходимо вредные продукты – жирную пищу, жареные блюда, копчёности и т. д.

Находится в стационаре больному необязательно – лечить патологию можно в домашних условиях, главное, чтобы человек чётко следовал рекомендациям лечащего врача.

Медикаментозно лечить защемление седалищного нерва можно с помощью таких препаратов как:

  • Ибупрофен, который снимает боль и воспаление (Кетанов, Ортофен, Денебол — лекарства с тем же эффектом, что и Ибупрофен) – назначаются как уколы, так и таблетированные препараты, в зависимости от выраженности симптомов;
  • Ранитидин, Альмагель, Фосфолюгель – препараты, способные защитить слизистую оболочку ЖКТ;
  • Мидокалм, назначающийся в случае сильных спазмов;
  • витамины (особенно витамины группы В) – лучше всего делать уколы витаминов, что более эффективно.

Препарат Ибупрофен

Если болевые ощущения слишком сильны, лечить патологию необходимо с применением такого приёма, как новокаиновые блокады – уколы проводятся в условиях стационара.

Важное значение в лечении отводится ЛФК. Специальные упражнения при защемлении седалищного нерва позволяют разработать болезненные области. В основном они направлены на разработку пальцев и стопы, а после затихания основных симптомов, гимнастика дополняется другими упражнениями.

В частности, гимнастика в период затухания симптомов разрешает выполнять:

  • «хождение» на ягодицах;
  • упражнение «велосипед»;
  • упражнения на сгибание ног в коленях.

Кроме того, гимнастика предусматривает выполнение таких упражнений, как полуприседания с опорой, а также поднимание ног в вертикальном положении. 

При ответственном подходе к выполнению упражнений, гимнастика даёт хорошие результаты и позволяет разработать конечности, вернув им их функциональность.

Но не только гимнастика полезна для людей с данным заболеванием, им также рекомендуется назначение электрофореза с нош-пой, УВЧ, магнитотерапии, парафиновых аппликаций и других физиотерапевтических процедур.

Также показан массаж при защемлении седалищного нерва – его необходимо делать в условиях лечебного учреждений. Также не помешает проводить иглорефлексотерапию и гирудотерапию. Все эти процедуры дают хороший эффект и позволяют вылечить данное заболевание достаточно быстро.

Иногда пациентам с защемлением седалищного нерва лечение в домашних условиях также даёт хорошие результаты. Правда, для этого необходимо подобрать эффективные средства для восстановления. В частности, хороший результат даёт гимнастика, если её делать дома в соответствии с рекомендациями врача. Дополняют гимнастику уколы противовоспалительных препаратов. Кроме того, можно использовать методы народной медицины, например, употребление отвара из листьев осины, или настой зверобоя, наложение восковых компрессов на поражённый участок, приготовление и использование домашних мазей.

Лечить защемление седалищного нерва лучше в процессе ремиссии заболевания, поэтому при возможности людям следует проходить санаторно-курортное лечение. А для того чтобы не допустить рецидива, следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

simptomer.ru

Опасно ли защемление седалищного нерва?

Приходилось ли вам сталкиваться с чувством бегающих мурашек по ногам, онемению и покалыванию нижних конечностей? Уверены, что не раз. Но никогда вы бы не подумали, что причиной подобных явлений может служить защемление седалищного нерва. Что такое воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение данного недуга, а также некоторые тонкости профилактики рассмотрим в рамках этой статьи.

Общие сведения

Седалищный нерв находится в задней части тела человека, и является самым длинным из всех нервных отростков. Нерв должен проходить от нижней части позвоночника до самых пяток. В некотором роде именно его прямая структура может послужить причиной защемления (но это не самый распространенный вариант).

Данный нерв иннервирует тазобедренный сустав, нижние конечности и отвечает за их подвижность и чувствительность, а соответственно, в случае защемления (воспаления и т. п.) чувство, которое испытает больной приятным назвать сложно.

Защемление или невропатия седалищного нерва (ишиас) встречается у 10% пациентов в возрасте 40 лет и данная статистика говорит о распространенности заболевания.

Данное заболевание может называться радикулитом пояснично-крестцовой формы, ишиас или ишиалгия, однако, данные названия используется намного реже в современной медицине.

Формы

Несмотря на простоту недуга, у него имеется несколько вариантов, в зависимости от степени тяжести защемление может быть:

Отличаться данные формы друг от друга будут исключительно симптоматикой. Допустим, ущемление нерва легкой степени может практически не ощущаться пациентом, и он не будет обращать на него особого внимания, в то время, как тяжелое зажатие в состоянии обездвижить больного на некоторое время.

В зависимости от причины поражения различают:

  1. Неврит.
  2. Невропатия (нейропатия).
  3. Невралгия.

Неврит — характеризуется воспалением нерва, как правило, затрагивает миелиновую оболочку (в большинстве случаев данная оболочка не страдает). При неврите происходит полное воспаление нерва, по всей протяженности.

Красным указана локализация болевого синдрома

Невропатия — заболевание не воспалительного характера, может затрагиваться как обширная область, так и отдельное место в нерве. Зажать нерв при невропатии можно по причине травмы, нарушения кровоснабжения или иными, не воспалительными процессами, происходящими в организме.

Невралгия — напоминает неврит, за тем исключением, что болевой синдром может происходить не на всем протяжении нерва, а в каком-то отдельном участке. Главный признак невралгии — боль в месте защемления.

Помимо классификации непосредственного защемления, различают два вида боли при данном недуге:

  1. Дизестезическая (поверхностная) — проявляется при поражении нервных отростков седалищного нерва, характеризуется как жгучая, стреляющая, острая боль от ожога, ползание мурашек, удар током.
  2. Трункалная (глубокая) — давяще — тянущая, ноющая боль, глубокого характера.

Причины

Причин данного заболевания может быть несколько. Различают первичное и вторичное защемление седалищного нерва. К первичным относят следующие факторы:

  • травма, ушиб, перелом (любое травматическое повреждение пояснично-крестцового отдела позвоночника является фактором риска и может задеть расположенный в данной области седалищный нерв, вплоть до разрыва. Банальное падение на пятую точку в состоянии вызвать боль);
  • переохлаждение организма (длительное пребывание на холоде может спровоцировать не только простуду, но и более тяжелые последствия. Так, в результате воспаления, может произойти зажим нерва в канале, где он расположен, что приведет к обострению);
  • наличие хронической инфекции в организме (защемлять седалищный нерв может, серьезное инфекционное заболевание);
  • интоксикация организма (почему интоксикация в состоянии защемить седалищный нерв? Вредные вещества могут спровоцировать патологические изменения в организме человека, через которые произойдет закупоривание каналов либо обволакивание нервных корешков, что и приведет к воспалению);
  • спазм большой грушевидной или ягодичной мышцы, в просвете седалищного отверстия (ход данного спазма отследить тяжело, поэтому эта причина выделена в отдельный пункт).

Вторичный вариант недуга предполагает наличие провоцирующего фактора, когда невропатия седалищного нерва является сопутствующим симптомом, но не основной болезнью, к таким причинам относят:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • абсцесс, опухолевый процесс, киста, миома и т. п. процессы в области нерва;
  • остеохондроз позвоночника (воспаляться нерв может, по причине развития данного недуга именно в пояснично-крестцовом отделе);
  • спондилолистез (смещение структур позвоночника);
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • сепсис;
  • рассеянный склероз;
  • воспалительные процессы в прямой кишке или мочеполовой системе.

Миома — доброкачественная опухоль

К группе риска можно отнести женщин в особые периоды своей жизни — беременность и менопауза.

В ходе вынашивания плода организм беременной девушки испытывает двойные нагрузки — давление матки на позвоночник, неудобные позы, смещение центра тяжести и т. п. Все это может спровоцировать защемление. Кроме того, проблемы могут начаться во время родов, а также после них, когда при кормлении ребенка грудью, когда из-за статичного положения у женщины развивается симптоматика, схожая с воспалением нерва.

Что касается периода менопаузы, то женский организм под воздействием серьезных гормональных перестроек испытывает колоссальную нагрузку и одной из последствий может выступать невралгия седалищного нерва.

Помимо выше названного к факторам риска относят:

  • злоупотребление алкоголем и табакокурением;
  • опоясывающий герпес;
  • отравление токсическими и наркотическими веществами;
  • недостаток витаминов;
  • избыточный вес.

Нередко, болезнь может передаваться по наследству.

Некоторые профессии считаются «опасными», в том числе:

  • плотник;
  • водитель;
  • фермер;
  • оператор станка.

Симптомы

Основной признак недуга — боль, которая может быть различной интенсивности, и продолжительности. В зависимости от степени тяжести недуга болевой синдром также различается.

Заболевание имеет нарастающий характер течения, что означает постепенное усиление болевой активности. К примеру, для начальной стадии характерна боль в ягодице справа или слева (в зависимости от того, с какой стороны произошло воспаление). По мере развития болезни болевой синдром усиливается, может отдавать в бедро или поясницу и опускаться ниже. Нередко пациенты жалуются на болевые ощущения в копчике и колене (коленях). Боль носит ноющий характер. Иногда пациенты отмечают покалывание или онемение части конечности, опоясывание болевого синдрома, вегетативные изменения нижней половины туловища. Отмечается нервное состояние больного (так называемый нервный синдром). При более тяжелых вариантах недуга может полностью болеть одна сторона либо обе стороны ног, отмечается потеря чувствительности, больной может хромать или происходит полное обездвиживание человека.

Сильный приступ кашля, смех или чихание провоцируют усиление симптоматики.

Наиболее распространенные симптомы защемления седалищного нерва:

  • слабость в мышцах нижних конечностях, их полная атрофия;
  • снижение или увеличение чувствительности;
  • сухость кожи;
  • формирование патологических рефлексов (напоминают нервные тики);
  • повышенное потоотделение стоп;
  • мурашки;
  • проблемы с двигательной активностью ног (сгибание и разгибание коленей);
  • изменение походки.

Диагностика

В случае подозрений на наличие защемления (воспаления) нерва человек не должен временить с походом к врачу, так как затягивание лечения негативно скажется на самочувствии больного.

Обращаться к специалисту необходимо сразу. Понять, что именно мучает пациента не составит труда уже при первичном осмотре, независимо от опыта доктора, так как специфичность симптомов у данного недуга особенная.

Однако, основу диагностических мер составляет необходимость понять, по какой причине мог воспалиться седалищный нерв, и не является ли это свидетельством более серьезной патологии у человека.

В состав комплексной диагностики входят:

  • общий и клинический анализ крови;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • УЗИ;
  • электронейромиография;
  • рентгенография таза и поясничной области;
  • радиоизотопное сканирование позвоночника;
  • ряд невралгических тестов.

Данный перечень не является обязательным для всех пациентов, так как некоторые исследования назначаются при подозрении на наличие новообразований.

Неврологические тесты в себя могут включать:

  1. Тест для определения наличия симптома Бонне и Ласега (позволяет определять наличие защемления).
  2. Оценка чувствительности тела со стороны воспаления.
  3. Проверка ахилового, коленного и подошвенного рефлексов.

Симптом Бонне — пациенту сгибаю ногу в коленном суставе и отводят ее в сторону, в результате чего появляются болевые ощущения.

Симптом Ласега — из положения лежа прямую ногу поднимают вверх, в результате чего появляется боль в пояснице, которая проходит при сгибании ноги в колене.

Лечение

Лечение седалищного нерва может быть:

  1. Консервативным.
  2. Хирургическим.

Консервативное лечение в себя включает:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • рефлексотерапия;
  • водолечение;
  • народные способы.

Как лечить седалищный нерв с использованием народной медицины мы рассмотрим в отдельной статье, сейчас же остановимся на более традиционных способах терапии.

Безопасная зона для укола

Для того чтобы убрать болевой синдром и облегчить состояние больного, помимо обезболивания, могут назначаться специальные уколы, которые осуществляют блокаду нерва, тем самым быстро устраняя долго длившуюся боль.

Медикаментозное лечение в себя включает:

  • препараты для улучшения кровообращения и устранение признаков воспаления (нестероидные противовоспалительные препараты, вазоактивные лекарства и антиоксиданты);
  • противоотечная терапия (лазикс, фуросемид);
  • препараты для снятия спазмов (милорелаксанты);
  • лекарства, снижающие риск развития антиоксидантного стресса (производные тиоктовой кислоты, гинкго билоба);
  • рассасывающие таблетки (пирогенал, лидазу, алоэ);
  • в качестве местной терапии (противовоспалительные средства);
  • прием витаминов.

В зависимости от выраженности болевого синдрома концентрация лекарственных средств также корректируется. Возможен прием лекарств как перорально, так и при помощи капельницы.

В качестве дополнительного лечения применяется физиотерапия, которая может включать:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязелечение;
  • радоновые ванны;
  • сероводородные ванны;
  • лазерную терапию.

Неплохо себя зарекомендовала лечебная гимнастика, однако, для того, чтобы снять болевой синдром недостаточно двух или трех занятий, требуется регулярность и постепенное наращивание усилий больного. К наиболее распространенным упражнениям относят:

  • «велосипед»;
  • «хождение» на ягодицах;
  • Сгибание и разгибание ног в коленях;
  • Полуприседания с опорой;
  • Подъем ног в вертикальном положении.

Длиться комплекс ЛФК должен не менее 1.5–2 недель и все упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом.

В случае регулярности можно говорить и о том, что пациент с помощью ЛФК сможет избавиться от недуга и восстановить двигательную активность (так как происходит тренировка атрофированных мышц).

Также вылечить защемление поможет массаж и мануальная терапия. Однако, необходимо осознавать, где и кто будет делать данные процедуры. Обычный массажист из массажного салона не подойдет, нужен врач. Любой лечебный массаж должен проходить в лечебном учреждении и человек, выполняющий данную процедуру должен четко понимать ответственность, которая на него возложена. При поверхностном подходе можно не просто не обезболить, но и усугубить ситуацию.

Помимо выше названных вариантов терапии можно применять такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (использование пиявок) и иглоукалывание. Самое малое, чего можно добиться данными способами — снятие болевого синдрома, который достигается, когда врач начинает колоть инъекцию, а наилучший результат — полное устранение проблемы.

Если указанный комплекс лечебных мероприятий не помогает, имеются показания к проведению хирургического вмешательства. Стоит понимать, что операция не самый распространенный способ лечения воспаления седалищного нерва, но в особо тяжелых случаях без нее не обойтись.

Операция включает в себя — хирургическую декомпрессию нерва.

Кроме того, в лечении данного недуга показан постельный режим, причем на ровной и умеренно твердой поверхности. Соблюдать данный режим можно дома, необязательно стационарное лечение. Но стоит понимать, что длительное нахождение в лежачем положении требует специальной диеты, которая не вызывает запоры (молочные каши, супы, овощи).

Осложнения и последствия

Несмотря на, казалось бы, не тяжелый характер заболевания, отсутствие должного и своевременного лечения может спровоцировать различные последствия, которые могут быть:

  • перетекание болевого синдрома в хроническую стадию;
  • нарушения работы внутренних органов;
  • проблемы со сном;
  • снижение либидо (вплоть до полной его потери);
  • нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • обострение других болезней;
  • снижение двигательной активности или полное обездвиживание больного.

Сколько времени требуется болезни для провоцирования указанных осложнений нельзя сказать. Кому-то потребуется несколько месяцев, а у кого-то последствия проявятся через несколько дней.

Прогноз

Несмотря на возможность развития неприятных последствий, своевременное и действенное лечение в состоянии обратить возникшие последствия. Прогноз болезни считается благоприятным.

Профилактика

Для профилактики защемления седалищного нерва рекомендуют:

  • контролировать массу своего тела и при избыточном весе снижать его;
  • не допускать длительное ношение тяжести (любые манипуляции с тяжелыми предметами необходимо производить при правильном распределении нагрузки);
  • регулярно посещать сеансы массажа;
  • контролировать положение спины (осанку);
  • использовать для сна ровную и твердую поверхность.

Для тех пациентов, которые уже сталкивались с защемлением существует несколько рекомендаций, которые помогут избежать рецидива, в том числе:

  • исключить длительное сидение (тем более на мягкой мебели);
  • контролировать свое питание (оно должно быть сбалансированным);
  • не допускать переохлаждения организма, тем более поясничной области;
  • резкие повороты, наклоны исключены.

Итак, защемление (воспаление) седалищного нерва неопасное, но крайне неприятное заболевание, которое требует внимания со стороны больного во избежание формирования последствий. При появлении первых симптомов не затягивайте поход к врачу, так как это может стоить вам неприятными ощущениями.

nervivporyadke.ru

Защемление седалищного нерва

Нервные окончания располагаются по всему нашему организму, отходя от головного и спинного мозга, они оправляют важнейшие сообщения по всему телу. При наличии сдавливания (компрессии) нервов тело посылает предупреждающие сообщения в виде болевого симптома. Категорически не рекомендуется игнорировать подобные сигналы.

Расположение седалищного нерва

Седалищный нерв – крупнейший в человеческом организме, он пересекает сразу 5 секций позвоночника, спускаясь к ноге от пояснично-крестцового сплетения, отвечает за иннервацию в тазобедренном суставе и коленном соединении. Где находится и где проходит данное нервное образование видно на рисунке выше.

Боль в седалищном нерве – достаточно распространенное явление, которое проявляется, если защемило нервные корешки в местах их выхода их позвоночника. Так происходит в результате остеохондроза, грыжевых выпячиваний, артритах, различных травмах, постоянных нагрузках на позвоночный столб и диабете. Вне зависимости от причины болезни, у пациентов болит поясничная область и ноги.

Важно знать, почему болит низ спины! Ведь лишь в 5% случаев причина болей скрывается в повреждении седалищного нерва. В большинстве случаев виновато чрезмерное напряжение, растяжение мышц. Для правильного диагностирования следует в обязательном порядке обратиться к врачу, который выяснит, как долго болит, был ли застужен нерв, проведет серию обследований и тестов.

Болевой синдром снижает качество жизни, мешает передвижению, а при отсутствии адекватного лечения приводит к печальным последствиям. Именно поэтому многих людей интересует дополнительная информация о данной патологии. Где расположен седалищный нерв, каковы причины и симптомы его защемления? Как проходит у человека данное заболевание? Как предотвратить рецидив? Существуют ли какие-либо ограничения?

Симптомы

Боль в области седалищного нерва – наиболее характерное проявление его защемления. Симптомы поражения могут быть разнообразны, боль в ягодице и по всей протяженности нерва отличается по своему характеру (бывает острая, простреливающая, тянущая, ноющая, пульсирующая), также, если зажат нерв, онемение в ноге – одно из стандартных проявлений болезни.

Важно знать, как проявляется недуг! Симптомы болезни ощущаются следующих областях:

  • ягодицы;
  • поясница;
  • бедро;
  • голень;
  • пальцы ног.

В зависимости от того, как болит нога или поясница, врач диагностирует заболевание:

  • болит нога, неприятные ощущения спускаются по задней поверхности бедра к голени и пяткам;
  • пациенты жалуются, что у них онемела нога, наблюдается покалывание или жжение;
  • симптомы боли усиливаются в положении сидя, а также при кашле, смехе и мышечном напряжении;
  • минимальное притупление болезненности при приеме анальгетиков.

Кроме болезненности сдавливание нерва способно проявляться в затруднениях при передвижении, длительном стоянии, развивается хромата.

Признаки болезни у мужчин схожи с симптомами простатита, ягодица болит слева, с той же стороны происходит онемение голени.

Признаки заболевания у женщин могут быть несколько отличны, они варьируются в зависимости от того, почему защемило нерв. Часто присутствуют неприятные ощущения в пояснице, нога и ягодица болят справа. Достаточно распространено ущемление нервных корешков во время беременности, это связано с увеличением размеров плода и его давлением на стенки внутренних органов. Чаще всего такой зажим не требует лечения, симптомы уходят после родов.

Также ишиас может проявляться, если пациент застудил описываемую область. Симптомы застуженного нерва – это боль, сосредоточенная в пояснично-крестцовом отделе, отдающая в ногу.

Как понять, что вас постигло именно данная невралгия? У пациентов наблюдается:

  • мышечная атрофия и слабость;
  • снижается или, наоборот, увеличивается чувствительность;
  • кожные покровы становятся сухими;
  • во время осмотра проявляются патологические рефлексы;
  • ограниченность движения конечностями.

Причины защемления седалищного нерва

Защемление вызывается раздражением нервных корешков нижнего поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Наиболее распространенные причины ущемления:

  • поясничный спинальный стеноз (сужение позвоночного канала в нижней части спины);
  • дегенеративные заболевания позвоночных дисков, приводящие к их разрушению;
  • спондилолистез (особое состояние, при котором позвонки начинают неправильно скользить;
  • беременность;
  • ушиб при падении;
  • мышечный спазм в пояснице или ягодицах.

Другие причины боли, усугубляющие состояние больного – избыточный вес, отсутствие регулярных тренировок, ношение обуви на высоких каблуках, слишком мягкий матрас.

Защемило седалищный нерв, что делать

Когда болит поясница, немеет нога, естественно, что хочется избавить себя от дискомфорта, приняв срочные меры. Однако при защемлении, как и в любом другом случае, самолечение – не выход.

Первое, что нужно делать, если ущемлен нерв – обратиться к врачу, без консультации которого не стоит прибегать к каким-либо процедурам. Квалифицированный медик определит характер заболевания, даст определенные рекомендации, гарантирующие правильность лечения. Только комплексный подход поможет избавиться от дискомфорта в краткосрочной перспективе.

Что делать, если защемило нерв и сильно болит поясница (порядок действий):

  1. лечь на живот на ровную поверхность, голову и плечи положить на подушку, тело прикрыть теплым одеялом;
  2. не использовать грелки, теплые компрессы и массажи;
  3. срочно обратиться к терапевту или неврологу для получения назначения на болеутоляющие препараты, физиопроцедуры.

Лечение седалищного нерва

Защемления седалищного нерва лечат как консервативными, так и хирургическими методами в зависимости от тяжести симптомов и прогрессирования заболевания. Причем обычно предпочтение врачей отдается неинвазивным способам лечения, поскольку с их помощью удается облегчить боль с минимальными рисками для здоровья пациента.

Комплексный подход в лечение ущемления, подразумевающий совмещение медикаментозной терапии, лечебно-профилактических мероприятий и корректировку режима, позволяет ослабить зажим, избавиться от боли.

Важно знать какой врач лечит данный тип заболеваний! Опытный невролог подскажет, как снять боль, поможет быстро вылечить застуженный или защемленный нерв, подскажет, чем лечиться в период обострения.

Если поясница сильно болит, что делать пациенту?

В таком случае рекомендован постельный режим, необходимо лежать на жестком матрасе в фиксированном положении. После того, как успокоить боль и немного снять воспаление все-таки удалось, разрешено вставать и передвигаться с использованием трости в качестве опоры.

Также лечить защемления принято корректировкой системы питания, переход на здоровое и правильное меню, обогащенное витаминами, полезными веществами, способствующее снижению веса.

Ни в коем случае не следуйте советам доброжелателей, точно «знающих» почему болит и защемило нерв на ноге, как вылечить подобный недуг. Практика показывает, что из лучших побуждений, но по незнанию истинной ситуации можно нанести своему организму еще больший вред, чем при полном отсутствии каких-либо действий вообще.

Как лечить седалищный нерв медикаментозно

Лекарства при защемлении седалищного нерва делятся на несколько групп:

  • анальгетики и противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • также к лекарствам от седалищного нерва относят специальные мази и гели, способствующие улучшению кровообращения, снимающие отечность и уменьшающие воспалительный процесс;
  • витамины группы В.

Какими препаратами лечить решает врач в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, тяжести симптомов и наличия аллергических реакций.

Лечение медикаментами назначается в форме таблеток (выбор лежит в широком диапазоне от обыкновенного анальгина до опиодив) или инъекций нестероидными препаратами. Большая часть этих веществ имеет ряд противопоказаний, поэтому, чем лечить, назначает врач. Наркотические вещества и мышечные релаксанты применяются при сильных болях на чрезвычайно короткий срок (от пары дней до нескольких недель).

Уколы при защемлении седалищного нерва

При значительных болях уколы от защемления показывают хороший результат. Стероиды эффективно снимают воспаление. Уколы при боли ставятся непосредственно в пораженную область, расположенную вокруг нерва.

Стероидные уколы для лечения защемления носят временный эффект (облегчение наступает на период от одной недели до года). Однако они имеют внушительные последствия, поэтому выбор того, что колоть пациенту должен оставаться за квалифицированным врачом.

Массаж седалищного нерва

Можно ли делать массаж при защемлениях седалищного нерва? Как и при большинстве других заболеваний опорно-двигательной системы, данный тип воздействия помогает расслабить мышцы, уменьшить болезненность.

Массаж при защемление можно выполнять даже при острых стадиях недуга, избегая резких движений и сильных надавливаний. Допустимы только легкие поглаживания и растирания, что способствует улучшению кровотока в поврежденной области.

Как разминать и какую именно область определяет специалист исходя из причины возникновения защемления. Допускается массаж ягодиц, голени, стоп, задней поверхности бедер.

Обезболивающие

Для облегчения состояния пациента назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток и уколов. Чем обезболить в каждом конкретном случае определяет лечащий врач, чаще всего назначаются Ибупрофен, Пироксикам, Ортофен и прочие.

Мази

Крема и мази при ущемлении седалищного нерва помогают снять спазм мышц, уменьшить воспаление. Успехом пользуются гомеопатические мази для лечения данного заболевания и облегчения его симптоматики Траумель С и Цель Т.

Также применяются средства с разогревающее-раздражающим действием. Название мази – Финалгон, Никофлекс и прочие.

Блокада седалищного нерва

Медикаментозная блокада при защемлении применяется только в сложных случаях, когда методы традиционной терапии оказываются не результативными. Для медикаментозного уменьшения боли применяются следующие препараты:

  • новокаин;
  • лидокаин;
  • диклофенак;
  • мовалис.

Техника выполнения данной процедуры заключается в вводе препарата в определенную точку непосредственно над нервом. Давая согласие на блокаду, следует быть уверенным в мастерстве специалиста, так как есть риск повреждения нерва.

Мануальная терапия

Ручная корректировка положения позвоночника (мануальная терапия) производится специально подготовленным специалистом, помогает уменьшить болезненность. Однако к выбору мануального терапевта следует подойти с максимальной ответственностью, осуществлять процедуры только на массажном столе.

Операция при защемлении седалищного нерва

Операция на седалищном нерве назначается только в экстренных случаях, при прогрессирующей слабости в ногах, потере контроля над кишечником и мочевым пузырем.

ЛФК при защемлении седалищного нерва

Специально разработанный комплекс упражнений позволяет разработать пораженную область. Изначальное внимание уделяется пальцам и стопам, а после уменьшения болезненности гимнастические занятия дополняются заданиями для других групп мышц.

Иглоукалывание

Тонкие, как волос, иголочки вставляются в определенные точки на теле, расположенные вблизи пораженной области. Обычно воздействие происходит безболезненно и показывает хорошие результаты.

Плавание

Занятия в бассейне под присмотром опытного инструктора помогают вернуться к привычному темпу жизни, устранить последствия защемления.

Аппликатор Кузнецова

Данное приспособление – эффективная мера для лечения защемления седалищного нерва в домашних условиях. Оно находится в свободной продаже и показывает впечатляющий результат.

Капельницы

Для увеличения скорости поступления лекарственных препаратов в кровь, их ввод может осуществляться в форме внутривенной капельницы. Таким образом вводятся витамины группы В или обезболивающие средства.

Йога

Рекомендована в качестве действенной терапии и профилактики защемлений. Помогает расслабить мышцы, укрепить мышечный корсет, избавиться от болезненности и депрессивного состояния.

Электрофорез

Курс электрофореза с но-шпой достаточно часто назначается в качестве физиотерапевтической процедуры при описываемом заболевании. Позволяет достаточно быстро избавиться от неприятных симптомов.

Физиотерапия

Перечень возможных к назначению процедур достаточно велик, кроме уже названных это – УВЧ, парафиновые аппликации, магнитотерапия и прочие.

Лечение седалищного нерва пиявками

Во избежание осложнений категорически не рекомендуется выполнять данную процедуру самостоятельно. При квалифицированном подходе она помогает наладить кровоснабжение в пораженной области снять отечность и воспаленнность.

Народные средства лечения седалищного нерва

Лечить народными средствами ущемление – достаточно распространенная практика. Однако стоит подойти к данному процессу разумно и совмещать методы народной медицины с традиционной терапии.

Популярные народные методы:

  • лечение яблочным уксусом с медом (компресс из стакана меда и столовой ложки уксуса);
  • подогретая медово-спиртовая смесь (300г на 50 мл) втирается при массаже;
  • измельченный корень лопуха для седалищного нерва, смешивается со стаканом кагора, подогревается, процеживается и пьется в два приема;
  • ванная с побегами сосны.

Перечисленные способы и любые другие методы используются только после консультации с врачом.

Лечение в домашних условиях

Чаще всего лечение защемления осуществляется амбулаторно (в домашних улсовиях).

После осмотра врач ставит диагноз, продумывает, как лечить пациента в каждом конкретном случае, назначает курс медикаментозных средств, чаще всего это нестероидные противоспалительные препараты в виде таблеток и уколов, а также при надобности анальгетики. Обычно больному рассказывают, как успокоить защемленный нерв, вылечить себя поскорей на дому.

Естественно, что лечение ущемления при помощи массажа, иглоукалывания, акупунктуры и ряда физиопроцедур следует проводить в специально предназначенных для этого кабинетах, но кое-чем можно помочь себе и самостоятельно.

Лечение нерва дома можно осуществлять посредством приема теплых сидячих ванн, снимающих острую боль, аромотерапии, выполняя предписанные физические упражнения. Все это поможет в разблокировке сжатого спазмом нервного корешка, ускорит ваше выздоровление.

Более подробно узнать, как лечить нерв на ноге, вы сможете у своего невролога.

Восстановление седалищного нерва

Продолжительность периода восстановления после защемления зависит от своевременности обращения к врачу. Поэтому не стоит игнорировать тревожные симптомы, заниматься самолечением, использовать сомнительные методики.

После исчезновения симптомов для избегания возникновения рецидивов рекомендуется контролировать свой вес, спать на ортопедическом массаже, выполнять утреннюю гимнастику и прибегать к регулярным физическим нагрузкам.

Как спать при защемлении седалищного нерва

При острой стадии заболевания следует ограничить собственную активность, несколько дней придерживаться постельного режима, спать врачи рекомендуют исключительно на животе, на жестком матраце. При этом голова и плечи должны располагаться на подушке.

Последствия и ограничения

При отсутствии адекватного лечения данной невралгии существенно снижается качество жизни пациента, его способность самостоятельно себя обслуживать. Постоянные сильные боли при защемлении сказываются на эмоциональном состоянии, приводят к депрессиям, бессоннице. Также подобный недуг опасен возможным повреждением внутренних органов, искривлением позвоночника.

Пациентов часто интересует можно ли греть седалищный нерв. Ответ на данный вопрос зависит от специфики заболевания. В ряде случаев показано сухое тепло, в некоторых, его рекомендуют заменить на холодные грелки. Поэтому для получения персональных рекомендаций следует обратиться к квалифицированному специалисту.

Соблюдайте все назначения невролога, разумно комбинируя методы традиционной и народной медицины, физиотерапевтические процедуры и разумные нагрузки, тогда положительный результат не заставит себя долго ждать.

osteohon.com

Что такое защемление седалищного нерва и как лечить недуг

Два седалищных нерва являются самыми крупными в человеческом организме.

Каждый из них начинается в поясничном отделе и спускается по задней стороне бедер вниз, а затем делится на две ветви (большеберцовую и малоберцовую) и на более мелкие нервы.

Седалищный нерв обладает большой длиной и связан со многими органами. Защемление седалищного нерва возникает при сдавливании нервных окончаний позвонками спинного мозга, грыжей или спазмированными мышцами и сопровождается, как правило, сильным болевым синдромом. 

Вследствие ущемления седалищного нерва и его последующего воспаления возникает такое невралгическое заболевание, как пояснично-крестцовый радикулит, другими словами, ишиас. Защемление нерва, протекающее без воспаления, называют радикулопатией.

Защемление нерва симптомы

Симптомами такого заболевания, как ишиас являются: тянущая либо резкая боль в нижней части тела, ограниченная подвижность, слабость, невозможность долго находиться в каком-либо одном положении. Боль распространяется от поясницы в ягодичную область, проходит по задней поверхности бедра и голени, отдает в пятку и пальцы ног.

Как правило, бывает односторонний ишиас, а двустороннее воспаление встречается крайне редко. Характерной особенностью боли при воспалении поясничного нерва является то, что она чаще всего носит «стреляющий» характер, и эти «прострелы» усиливаются даже при малом мышечном напряжении – например, при поднятии небольшой тяжести, кашле, чихании или смехе. Иногда боль сопровождается онемением, жжением и покалыванием в нижней части ноги.

Если вовремя не принять никаких мер, боль будет постепенно нарастать, становиться более резкой и сильной. Лечение ишиаса нельзя откладывать.

Причины защемления нерва

Среди возможных причин защемления седалищного нерва можно выделить следующие:

  • Остеохондроз – возникает вследствие нарушения в костной ткани обменных процессов. При обострении остеохондроза развивающаяся деформация позвонков уменьшает зазоры между ними, что приводит к ущемлению нервных окончаний.
  • Грыжа межпозвоночного диска - выпадение упругого межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. В норме диски препятствуют трению позвонков друг о друга и тем самым не дают им травмироваться. Но с возрастом их упругость уменьшается, развиваются дистрофические процессы, амортизационные способности уменьшаются.
  • Смещение межпозвоночных дисков относительно друг друга.
  • Спазмы мышц спины вследствие их гипертонуса.
  • Чрезмерные физические нагрузки на позвоночник (включая спортивные тренировки).
  • Переохлаждение поясничной и крестцовой области.
  • Разного рода инфекции в области таза.
  • Травмы позвоночника.
  • Опухоли.
  • Абсцесс.
  • Сахарный диабет.

Лечение защемления нерва

Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей защемление нерва в пояснице, и должно быть направлено на ее устранение. Чтобы назначить правильное лечение, нужно провести комплексную диагностику: рентгенографию позвоночника, при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию, радиологическое исследование (при подозрении на опухоль). При сильном болевом синдроме до получения результатов диагностики проводят блокады обезболивающими средствами и назначают нестероидные противовоспалительные препараты (для снятия воспаления и отеков), а также витамины группы В.

Однако нельзя ограничиваться только приемом обезболивающих препаратов, поскольку заболевание все равно будет прогрессировать. Лечение должно быть комплексным и параллельно с приемом медикаментов дополняться различными физиотерапевтическими процедурами и специальной гимнастикой. Физиотерапевтические процедуры могут включать:

  • Магнитотерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • Электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами;
  • Парафиновые аппликации.
Данные процедуры, прогревая воспалённый участок, способствуют улучшению кровоснабжения, снятию отёка и уменьшению боли.

В клиниках и медицинских центрах могут быть предложены такие способы лечения, как:

  • фитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • электростимуляция;
  • грязелечение;
  • гирудотерапия (лечение пиявками);
  • мануальная терапия (противопоказана при межпозвоночной грыже);
  • массаж (применяется только после полной диагностики, если есть разрешение).

В домашних условиях можно сделать следующие процедуры

  • растопить на водяной бане пчелиный воск, смазать больное место растительным маслом, нанести поверх него горячий воск, накрыть сверху теплым компрессом и держать до остывания;
  • приготовить настойку из почек сосны или ели, хвойных иголок или цветков одуванчика. Для этого нужно заполнить сырьём половину пол-литровой бутылки из тёмного стекла, залить водкой до верха и настоять в течение недели в темном месте. Этой настойкой растирать болезненные участки тела, после растирания тепло укутывать.

Если ишиас вызван мышечными спазмами, можно попробовать снять его следующим образом:

  • Встать под теплый душ и подставить спину под его струи. После 5-10 минут водного массажа начать осторожно наклоняться вперед, до появления боли. После этого медленно выпрямиться. Спустя несколько секунд, начать медленно отклоняться назад и точно так же остановиться, прежде чем возникнет боль. Задержаться в этом положении и осторожно выпрямиться. Повторить такие мягкие плавные движения несколько раз. Но следует учесть, что стоять под душем больше 20 минут, принимать горячую ванну, пользоваться грелкой не рекомендуется. Излишек тепла может усилить отек, который увеличит давление на нервные окончания и усилит боль.
  • Если боль сконцентрирована в ягодице или немного выше, можно попробовать повисеть на турнике, выпрямив руки и подтянув колени, максимально расслабив при этом поясницу.
  • Чтобы уменьшить боль и воспаление нерва, можно каждые несколько часов на 10-15 минут прикладывать холод (только не делать этого после теплого душа). Это может быть сухой лед, который продается в аптеке, или полотенце, смоченное в ледяной воде.
  • Можно носить специальный эластичный пояс, облегающий талию и поддерживающий позвоночник.

В период лечения в качестве профилактических мер нужно соблюдать следующие правила:

  • не сидеть на мягких низких стульях;
  • не поднимать большие тяжести;
  • спать на жесткой кровати;
  • соблюдать режим питания;
  • ежедневно выполнять специальные физические упражнения, которые укрепляют опорно-двигательный аппарат и способствуют высвобождению седалищного нерва.

Одним из эффективных методов борьбы с ишиасом является, как это ни парадоксально, движение. Оно стимулирует кровообращение, а застойные явления усиливают воспаление.

Не нужно подолгу сидеть или лежать. Как только отпустит сильная боль, вставайте каждый час и пройдитесь хотя бы в течение 3-5 минут, чтобы ускорить выздоровление.

В стадии ремиссии можно начать выполнять специальную лечебную гимнастику.

  • Лечь на пол, поднять вверх ноги и положить на какую-либо поверхность, расположенную под прямым углом: стену или диван, плотно прижаться к ней ягодицами, руками упереться в бедра. Полежать в этом положении 5-10 минут. Выполнять упражнение ежедневно по несколько раз.
  • Сесть на пятки и медленно, с осторожностью наклоняться вперед, стараясь дотянуться руками до пола.
  • Сидя на пятках, развести руки в стороны и отвести их за спину как можно дальше. Затем медленно вернуться в начальное положение.
  • Лежа на спине, сделать выдох и подтянуть колени к груди, обхватить их руками. На вдохе прижаться лбом к коленям. Затем задержать на несколько секунд дыхание, опустить ноги и выпрямиться.
  • Сесть на пол, ноги вытянуть вперед, руки сцепить на затылке. Осторожно из этого положения лечь на спину, широко развести ноги и поднять их как можно выше. Полежать несколько секунд, не отрывая лопаток от пола. Потом повернуться набок и, опираясь на руки, не торопясь, встать.

Все эти упражнения нацелены на растяжение позвонков, при их выполнении будет чувствоваться их легкое натяжение.

По мере улучшения своего состояния можно перейти к следующим упражнениям:

  • Плавные круговые вращения бёдрами.
  • Ходьба на ягодицах. Сесть на пол, ноги выпрямить, руки согнуть в локтях. Выполнять шаговые движения ягодицами сначала вперёд, потом назад, помогая себе при ходьбе корпусом и руками.
  • Упражнение «Велосипед» - делать его, постепенно наращивая скорость, амплитуду и продолжительность.
  • Полуприседания с упором руками о стул, ноги расставить на ширине 40-50 см.

После выздоровления занятия физкультурой очень полезны, но только те ее виды, где нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела. К примеру, легкий бег трусцой, спортивная ходьба, лыжи, плавание.

Грудные мышцы
Ноги
Плечи
Пресс
Спину
Руки

stroy-telo.com


Смотрите также