Жидкость скапливается в локтевом суставе


Жидкость в локтевом суставе: причины и лечение

Жидкость в локтевом суставе обычно является следствием травм, первичной или вторичной воспалительной реакции, которая может быть быстро вылечена. Подобные клинические проявления возникают из-за сильного повреждения соединения костей. Они могут рассматриваться как физиологическая реакция организма, вызывающая повышенную секрецию синовиальной жидкости. Внутрисуставной экссудат, как еще называют гелеобразное вещество, наполняющее синовиальную мембрану, также содержит лимфоциты – клетки иммунной системы, обеспечивающие восстановление кости и снабжение ее питательными веществами. Их выработка становится более интенсивной после травм.

Содержание статьи:

Основной причиной клинических проявлений воспалительного нарушения функции суставных соединений, когда скапливается избыточная жидкость в суставе локтя, является бурсит. Это заболевание, проявляющееся как воспаление слизистых суставной сумки (от лат. «bursa» – сумка). Этот процесс вызывает иммунную реакцию, в результате которой пораженное место становится «объектом» атаки клеток иммунной системы. Действие лимфоцитов направлено на устранение повреждений и восстановление тканей.

В результате возникающей острой воспалительной реакции мембрана наполняется избыточным количеством синовиальной жидкости. Экссудат, представляющий собой плазму крови, богатую антителами и специфическими, обеспечивающими защиту организма иммунными агентами, скапливается в суставной сумке. При этом наблюдается отек околосуставных тканей вследствие притока лимфоцитов в область воспаления. Симптом может усугубляться нарушением кровообращения. Если иммунной системе не удается устранить проблему, жидкость из локтевого сустава можно удалить народными методами, при помощи физиотерапии, а также если откачивать экссудат в рамках специальной процедуры.

После проведения микрохирургического вмешательства обычно назначается курс антибиотиков и лечение физиотерапевтическими методами, но полностью устранить проблему удается только при комплексном подходе и длительном реабилитационном курсе. Кости и внутрисуставные соединения довольно сложно и долго восстанавливаются, это нужно учитывать при планировании лечения.

Среди ортопедов считается, что диагностика и лечение бурсита носят условный и симптоматический характер, полностью не устраняющий исходную проблему. Для избавления от хронического недуга нужно запастись терпением и строго соблюдать график назначенных процедур и терапии. Что делать в этом случае? Чтобы определиться с методами, рассмотрим в деталях физиологическую жидкость в локтевом суставе, механизмы ее метаболизма, накопления и лечение воспаления слизистой оболочки.

Причины и особенности диагностики хронического поражения

Бурсит локтей по частоте возникновения уступает по распространенности заболевания воспалению слизистых в плечевом отделе. Клинические симптомы, связанные с накоплением жидкости, могут возникать практически во всех отделах скелета и сочленения костей. Как правило, спусковым механизмом являются травмы, но часто такой симптом можно наблюдать без видимых причин.

При определении инфекционного возбудителя бурситы считаются специфическими – соотнесенными с конкретной проблемой. В качестве инфекции, вызывающей заболевание, выступают гонококки, бруцеллы, боррелии (возбудители болезни Лайма), палочка Коха (туберкулез костей), сифилитическая спирохета. В результате возникший бурсит является только вторичным проявлением основного заболевания.

В зависимости от клинической картины, различают бурситы следующего характера:

  • острые – с ярким и быстро развивающимся воспалительным процессом;
  • с подострым течением, когда воспаление развивается явно, но постепенно;
  • рецидивирующий;
  • хронический.

Обычно для постановки дифференцированного диагноза и выяснения основной причины заболевания опытным врачом назначается комплекс обследований. Если удалось отобрать для анализа скопившуюся жидкость из локтевого сустава, в зависимости от изменения ее состава бурситы описывают как геморрагические, гнойные и серозные.

В подавляющем большинстве случаев речь идет об инфекционном поражении синовиальной мембраны. Нередко причиной бурсита становятся травмы, повторные механические повреждения места удара, занесенные инфекции и аутоиммунные процессы (псориаз). Когда причина заболевания не устанавливается, его называют неспецифическим.

Изучение клинических симптомов, особенности и устранение проблемы

Жидкостное скопление в локте может носить посттравматический, инфекционный и аутоиммунный характер. В клинической практике обычно наблюдается комбинированная форма. Воспалительный процесс может быть вызван локальной травмой и инфицированием суставной сумки в результате длительного воспаления или наличия в организме специфических инфекционных агентов. Взрослые пациенты часто страдают воспалительными процессами костей и, как следствие, бурситами, связанными с хроническими инфекциями, лечению которых не уделялось внимание.

Сложные хронические заболевания даже при условии симптоматической терапии на 3-4-й стадии становятся причиной инфицирования костей. Среди них могут быть не только венерические заболевания, но и краснуха, болезнь Лайма, которой заражаются при укусах насекомых, вялотекущий туберкулез. Причиной заболевания костей становятся и аутоиммунные нарушения, такие как псориаз.

В отдельных случаях воспаления локтей могут возникать при неправильном питании и недостатке воды в рационе (при нарушениях водно-солевого обмена) в комплексе с сильной физической нагрузкой.

Перечисленные выше причины и регулярное скопление избыточной синовиальной жидкости в суставной сумке одного или нескольких суставов требует внимательного отношения. Поинтересуйтесь, учел ли ваш врач все особенности воспалительного процесса, и при необходимости пройдите дополнительные обследования.

Что делать в случае появления жидкости в локте?

К методам диагностики относят отбор экссудата из воспаленной суставной сумки, что позволяет изучить возбудителя. Информативным считается УЗИ, а также компьютерная томография, позволяющая установить степень поражения слизистой оболочки синовиальной мембраны.

К рекомендациям по обследованию относятся следующие:

  1. Посещение терапевта, травматолога или ортопеда.
  2. Прохождение одного или нескольких видов диагностики – рентгена, УЗИ, компьютерной томографии – для определения степени поражения.
  3. Обратить внимание врача, если подобные воспаления регулярны и возникают в разных частях скелета, а также когда вы страдаете псориазом.
  4. Пройти общедиагностическое обследование на выявление скрытых инфекционных поражений, прежде всего, сдав общий анализ крови.
  5. Рекомендуются также специфические исследования сыворотки крови методом иммуноферментного анализа (ИФА) или манту для определения пробы туберкулеза, боррелиоза (болезни Лайма), бруцеллеза, краснухи и других инфекций.

Список исследований сокращается до рентгена в случае возникновения первичного бурсита локтя. В этом варианте заболевания могут помочь методы оказания первой помощи, народные средства и физиотерапия.

Лечение посттравматического скопления жидкости в локте

Этот недуг часто связан с физиологической реакцией, необходимой для восстановления двигательной функций руки за счет собственных возможностей. Локтевой бурсит может возникнуть в результате повышенного притока синовиального экссудата в область травмы для усиленного питания суставной сумки в результате удара. После травм, являясь, по сути, плазмой крови, эта жидкость содержит повышенное количество лимфоцитов, обеспечивающих ускоренное заживление поврежденных тканей суставного сочленения.

После падения на локоть отек может пройти сам по себе, но это зависит от силы удара. Однако поврежденное место будет беспокоить от нескольких месяцев до года. Чтобы избежать возникновения посттравматического синдрома, рекомендуется проведение ультразвукового или лазерного физиотерапевтического лечения. Как правило, 5-6 сеансов достаточно, чтобы снять все постпроявления. Если отсутствуют возможности проведения высокотехнологичной терапии, подойдет и лечение народными средствами, мазями и компрессами.

Совет травматолога! В качестве скорой помощи после падения для устранения острой боли и жидкостного скопления в локте используйте водный раствор с 15-20%-м содержанием димексида. Это средство быстро снимает чрезмерный отек околосуставных тканей и устраняет боль, при регулярном лечении полностью исключает появление посттравматического синдрома. Компресс на основе димексида эффективен и при наличии вторично скопившегося экссудата в суставной сумке.

Лечение инфекционного поражения локтевого сустава и рецидивов

При определении инфекционной составляющей, вызывающей воспаление локтя и набухание, требуется комплексная терапия антибиотиками. При поражении практикуется несколько курсов капельного введения в вену препаратов, к которым обнаружена чувствительность. Курсы антибиотиков и иммуностимуляторов обычно назначаются врачом, проводятся в стационаре и могут иметь поддерживающий характер, так как полное выздоровление при заражении костей наблюдается редко.

Первичные инфекционные процессы могут быть полностью излечены, но курс терапии занимает не менее года. Инфицирование суставной сумки может произойти простейшими бактериями, с подобным воспалением организм часто справляется без медицинской помощи.

Для устранения воспалительного процесса в локте с характерным набуханием рекомендуется компресс на основе фурацилина и димексида. Для приготовления раствора понадобится:

  • 10 таблеток фурацилина;
  • 200 мл кипяченой охлажденной воды;
  • 1 флакон канамицина, растворенный в воде для инъекций (при отсутствии можно использовать измельченные таблетки стрептоцида).

Этот универсальный компресс помогает избежать инфицирования суставной сумки при системных поражениях организма, а также устранить локальные воспалительные процессы в локте, вызываемые стрептококками и стафилококками.

Местная терапия народными средствами и диета

Для быстрого восстановления после любых повреждений суставов рекомендуется придерживаться специфической диеты с употреблением продуктов, содержащих коллаген, кальций, полисахариды и цитокины. Важно употреблять в пищу не менее 1 л минеральной воды. Если нет такой возможности, выпивайте такой же объем кипяченой воды с добавлением ¼ ложки соли на стакан. Речь идет также о приеме желатинового молока для пополнения запасов коллагена, меда как источника полисахаридов, необходимых для синтеза хондроитина, медвежьего жира, содержащего цитокины, кроме целого набора специфических веществ для восстановления костей и хр

Жидкость в локтевом суставе - причины, симптомы и лечение

Жидкость в локтевом суставе необходима для нормального движения локтя. Однако при увеличении или уменьшении ее количества возникают «сбои» в работе локтя. Симптом сопровождается скованностью, болевыми ощущениями. В ряде случаев наблюдается повышение температуры, общая слабость, характерное пощелкивание. При первых признаках скопления жидкости в суставах необходимо обращаться к врачу. Симптом зачастую сигнализирует о болезнях, как правило, приводят к безвозвратным изменениям.

Понятие и строение локтевого сустава

Локтевой сустав (ЛС) представляет собой подвижное сочленение плечевой кости с лучевой и предплечьем. Соединение относится к сложным: крупный сустав сформирован из трех поменьше, заключенных в единую капсулу. Выделяют:

    • Плечелоктевой. Сформирован блоком плечевой и участком локтевой кости. Визуально представляет блок с поверхностями, построенный по типу винта. Имеется характерная бороздка в виде винтового хода, а также гребешок, входящий в выемку плечевой кости.
    • Плечелучевой. Соединение головки мыщелка плечевой кости и ямки лучевой. Шаровидный сустав, совершающий движение по двум осям. Ход по другим направлениям ограничен связью с локтевой костью.
    • Проксимальный лучелоктевой. Соединение лучевой с вырезкой локтевой кости, а также с сочленением суставной окружности. Отличается цилиндрической формой. Отвечает за сгибание, разгибание и вращение.
    Строение локтевого сустава

    Все три сустава окружает единая околосуставная сумка и синовиальная оболочка. В последней располагается густая масса – синовиальная жидкость. По составу она идентична плазме крови. Главным компонентом является гиалурон.

    Дефицит жидкости в пределах синовиальной мембраны приводит к появлению специфического скрипа. Трение приводит к постепенному истончению хряща и ускоряет его разрушение. Скопление жидкости в полости также отрицательно сказывается на самочувствии. Оно приводит к растяжению суставной сумки, затруднению движения ЛС.

    К специфическим патологиям, приводящим к накоплению синовиальной жидкости, относят:

    1. Бурсит. Течение воспалительного процесса в суставной сумке, приводящее к появлению экссудата. Выделяют серозный, геморрагический, гнойный бурсит. Патология чаще всего встречается у профессиональных спортсменов.
    2. Синовит. Представляет воспаление синовиальной оболочки, при котором скапливается жидкость внутри выстилаемой полости. Поражает места соединений сухожилий с костями, иногда на крупные мышцы.

    Патологии могут быть как самостоятельным явлением, так и следствием иных болезней, негативно влияющих на состояние синовиальной сумки и ЛС в целом. В рамках данной статьи подробно рассмотрены заболевания, связанные со скоплением жидкости в полости локтевого сустава.

    Причины

    Жидкость в локте – лишь симптоматическое проявление. Оно может быть связано с различными причинами: травмой, пережитым хирургическим вмешательством, течением определенных болезней и нарушением обменных процессов. Выявление причины скопления жидкости важно для построения терапевтической стратегии.

    Появление после травм

    Синовит и бурсит локтевого сустава обычно связаны с травматическим влиянием на сам сустав или сухожилия. К разрыву околосуставной сумки приводят ушибы, растяжения, вывихи. В результате кровь и серозная жидкость попадают в полость. Интенсивный синтез синовиальной массы влечет развитие отека. Острое состояние приводит к сильной боли. При отсутствии лечения, повторной травматизации болезнь приобретает хронический характер. Бурсит может развиться не только после ушиба локтя или растяжения связок. ЛС травмируют:

    • лишний вес;
    • поднятие грузов;
    • регулярные интенсивные нагрузки.

    Риск развития бурсита после травмы у лиц со слабым иммунитетом существенно выше.

    После операции

    Эндопротезирование любого сустава может привести к воспалительному процессу. Грамотная подготовка к операции, следование программе реабилитации существенно сокращают вероятность осложнений. Однако даже после профессионального хирургического вмешательства вероятно появление боли, отечности, ограничение подвижности. В некоторых случаях обнаруживаются поражения суставной сумки в результате инфекционного проникновения, аллергической реакции, слабой свертываемости крови.

    Бурсит после травмы

    Из-за патологий

    Развитие бурсита бывает сопряжен с течением других болезней. Наиболее часто состояние развивается по следующим причинам:

    1. На фоне ревматоидного артрита. Системное заболевание неясной этиологии, вызывающее поражение мелких суставов эрозиями и деструкциями. Протекает в хронической форме.
    2. Подагра. Патологическое нарушение обмена пуринов (производных мочевой кислоты), вызывающее накопление солей. Подагрический артрит провоцирует болезненные ощущения, отечность, синюшность кожных покровов.
    3. Системная склеродермия. Аутоиммунное поражение организма, приводящее к нарушениям кожного покрова, опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.
    4. Гнойное воспаление. Гнойная жидкость в области сустава связана с остеомиелитом, флегмоной, разрывом фурункула.
    5. Инфекционные болезни. Предпосылками для развития бурсита являются: золотистый стафилококк, сифилис, туберкулез. К острой и хронической форме скопления приводит иерсиниоз – кишечная инфекция, способная протекать по суставному типу. Она передается через воду, переносится грызунами, вероятно заражение от человека к человеку. С накоплением жидкости связан бруцеллез – болезнь, передаваемая от крупного рогатого скота. При инфекционном поражении локтевого сочленения важно исключить болезнь Лайма, переносимую клещами. Она проявляется повышением температуры тела, ознобом, болевым синдромом, слабостью.

    Это лишь часть заболеваний, вызывающих скопление жидкости в локтевом суставе. Оценить состояние и назначить лечение может только врач.

    Нарушение обмена веществ

    Жидкость в локтевом суставе может скапливается из-за задержки солей в организме. Нарушение обмена веществ в области локтя может быть связано с:

    • сахарным диабетом или иной эндокринной патологией;
    • беременностью;
    • несбалансированным питанием;
    • стрессом или психоэмоциональной перегрузкой;
    • климаксом;
    • недостаточной физической нагрузкой;
    • алкоголизмом и наркоманией.

    Симптомы

    Состояние может вызывать:

    1. Болевые ощущения. Вероятна резь, сдавливание, жжение, тянущая боль.
    2. Ограничение подвижности. Амплитуда движения поврежденного сустава значительно сокращается.
    3. Отечность. Отек над суставом после ушиба или в острой стадии может быть внушительным. При хроническом течении наблюдается легкая отечность области.
    4. Изменение цвета кожи. Если скопилась жидкость в локтевом суставе, то вероятны покраснения, посинения, кожи.
    5. Колебание температуры. Наблюдается как потепление кожи в пораженной области, так и повышение общей температуры тела.
    6. Ухудшение самочувствия. Скопление жидкости в суставной полости вызывает слабость, отрицательно сказывается на работоспособности.

    Тяжелая форма бурсита сопровождается появление свищей и гнойного артрита. Если припухлость возникает быстро, в течение одного-двух дней, а боль выражена явно, то речь идет об остром типе. При плавном нарастании болевых ощущений и отечности предполагают хронический вид.

    Симптомы бурсита

    Диагностика

    В 100%-ах случаев необходима комплексная диагностика, которая позволит установить причины развития и степень тяжести. Выделяют следующие диагностические методики:

    1. Анамнез и консультация. Рекомендовано коллегиальное обследование. Принимают участие ревматологи, травматологи, ортопеды, инфекционисты.
    2. Рентгенография. Позволяет получить информацию о состоянии опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев не дает полноценного понимания картины.
    3. МРТ и КТ. Для детального изучения ЛС врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
    4. Клинические анализы. Общее состояние и уровень развития воспалительного процесса определяются количеством лейкоцитов, С-реактивного белка. Причины заболевания устанавливаются путем проведения реакций на инфекции и специфических суставных проб (АЦЦП, ревматоидный фактор, HLA-27B).

    Современные методы диагностики позволяют в течение 2-3 дней поставить точный диагноз, перейти к терапии и минимизировать последствия скопления в локте жидкости.

    Лечение

    Терапия любых суставных патологий проводится в течение длительного времени. Методы лечения подбираются в зависимости от основного диагноза. Для облегчения состояния пациента необходимо снять симптомы. Лечение локтевого сустава подразумевает применение инструментальных методик, фармакотерапии, физиопроцедур.

    Откачка жидкости

    Показан при ограниченном движении рукой, сильном отеке. Метод позволяет избавиться от излишней жидкости в течение 30 минут. Лечащим врачом проводится дезинфекция кожи и введение шприца в полость для последующей откачки выпота. Требуется дальнейшее наблюдение, при необходимости – назначения противовоспалительных препаратов. Относится к симптоматической терапии. Без лечения первопричины скопление жидкости возникнет вновь в 85% случаев.

    Лекарственные препараты

    Лечение бурсита локтевого сустава подразумевает прием целого ряда препаратов.

    Таблица 1. Лекарства при бурсите верхних конечностей

    Группа

    Подробнее

    Нестероидные противовоспалительные

    При затяжном и остром бурсите помогают не только снять боль, но и купировать воспаление. Оказывают жаропонижающее действие. Негативно сказываются на ЖКТ

    Кортикостероиды

    Стероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Позволяют замедлить прогрессирование деструктивного процесса в локте

    Хондропротекторы

    Стимулируют синтез коллагена, ускоряя восстановление хрящевой ткани

    Антибиотики

    Показаны при скоплении, основной причиной которого является инфекция

    Обезболивающие

    Предназначены для снятия боли, но не имеют лечебного действия

    Указанные препараты можно использовать только по назначению врача. Все они подбираются под виды заболевания. При неправильном приеме способны вызвать ухудшение и осложнения.

    Физиопроцедуры

    Для терапии посттравматического синдрома, облегчения состояния при аутоиммунных состояниях и синовитах/бурситах иной этиологии рекомендованы физиопроцедуры. Речь идет о:

    1. Пазмолифтинге. Инъекции очищенной собственной плазмы крови стимулируют регенерацию тканей, купируют воспаление слизистых, облегчают боль. Лечат как острый, так и хронический бурсит. Среди показаний артриты и подагра, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
    2. Лазерной стимуляции. Процедура увеличивает кровоснабжение в пораженной области. Снимает боль, ограничение подвижности, отечность.
    3. Иглоукалывание. Позволяет запустить регенерирующие процессы после механического повреждения, перенесенного суставного заболевания.
    4. Магнитотерапия пораженной области. Облегчает клинические симптомы, ускоряет выздоровление.

    Указанные способы можно использовать единовременно по назначению врача.

    Лечение локтевого сустава

    Народные средства

    Лечение народными средствами довольно рискованно. Капуста, прикладываемая на место ушиба, медовые компрессы и растирания малоэффективны. Использование народной медицины - трата времени. В ряде случаев острое состояние перерастает в хронический бурсит из-за несвоевременных мер.

    Процедуры в домашних условиях без согласования со специалистом способны нанести непоправимый вред. После падения или обнаружения признаков патологии стоит тут же обратиться к врачу.

    Комплексный подход в нашей клинике

    Доктора нашей клинике эффективно лечат скопление жидкости, связанной с дебютом различных заболеваний. Мы руководствуемся комплексным подходом, всегда применяя несколько различных терапевтических способов. К ним относятся:

    1. PRP-терапия (плазмолифтинг). Бурсит сопровождает выраженный болевой синдром. После применение плазмолифтинга проблему боли, отечности, покраснения удается устранить через 1-12 сеансов.
    2. Электрофорез. Использование слабых разрядов тока купирует ограничения движения, боль, отек. Процедура стимулирует восстановление суставной ткани и сокращает количество жидкости.
    3. Иглоукалывание. Оказывает выраженный оздоравливающий эффект для пациентов с хроническими заболеваниями. Снимает симптомы, ухудшающие качество жизни.
    4. Пункция. Применяется для откачивание выпота из суставной полости.

    Пациенту также назначаются необходимые диагностические мероприятия. Все лечение строится индивидуально, исходя из результатов обследования.

    Оценка читателей

    Рейтинг: 5 / 5 (1)


    что делать, лечение локтя народными средствами

    Локтевой сустав окружен своеобразной сумкой, в которой образуется синовиальная жидкость, обеспечивающая движение сустава. Однако в некоторых случаях жидкость в локтевом суставе резко увеличивается и нарушает функциональность сустава. В медицине это заболевание классифицируется, как бурсит.

    Основные причины скопления жидкости

    Первое место среди всех причин развития бурсита занимают травмы (падения, удары, длительное сдавление сустава и т.д.). Еще одним распространенным фактором скопления жидкости в локтевом суставе является повреждения кожного покрова, через который в суставную полость возможно проникновение инфекции с дальнейшим развитием воспалительного процесса.

    При перегрузках локтевого сустава и резких движениях возможны надрывы стенки суставной сумки и скопление крови в суставной полости. Степень развития отека напрямую зависит от объема скопившейся крови. В свою очередь это приводит к воспалительному процессу, который сопровождается утолщением суставных стенок бурсы и возникновением болевой симптоматики, обусловленной давлением на нервные окончания. Помимо этого, к группе риска можно отнести пациентов, страдающих бруцеллезом, сифилисом, гонореей, артритами, туберкулезом и подагрой.

    Все вышеперечисленные причины развития бурсита могут быть дополнены снижением иммунных сил, что в свою очередь может привести не только к нарушениям суставной структуры, но и костной ткани.


    Частой причиной бурсита являются спортивные травмы

    Характерная симптоматика

    В некоторых случаях бурсит возникает на фоне отсутствия симптоматики, не нарушая двигательную активность сустава, и обнаруживается только при врачебном осмотре. При хроническом течении болезни характерные признаки вполне возможно принять за проявления полиартрита или подагры, что требует обязательной консультации врача.

    Симптомами локтевого бурсита являются:

    • появление отека и увеличение лимфоузлов;
    • лихорадочное состояние и гиперемия вокруг локтя;
    • ограничение движения в суставе;
    • признаки общей интоксикации с апатией, потливостью, потерей аппетита и головными болями;
    • наблюдается общая гипертермия;
    • боль при сгибании сустава.

    При отсутствии своевременной терапии поражение синовиальной сумки может приобрести гнойное течение с образованием в месте воспаления свищей и подкожных флегмон.

    Классификация заболевания

    Бурсит может протекать в нескольких формах, каждая из которых сопровождается внешними изменениями и различной по интенсивности болью.

    Существуют следующие формы заболевания:

    • хроническая – характеризуется слабо выраженными болевыми симптомами, сохраняющимися на протяжении длительного времени. Опухоль отсутствует, однако при пальпации определяется небольшое плотное образование в локтевой области;
    • острая – основными признаками этой формы является гипертермия и общая интоксикация. Достаточно часто эта форма возникает после ударов;
    • рецидивирующая – наблюдается при вторичном повреждении целостности в пораженной области, напоминая по симптоматике острую форму бурсита;
    • специфический бурсит – этот вид заболевания наиболее часто возникает при монотонном выполнении силовых нагрузок;
    • неспецифический – отмечается у пациентов с такими заболеваниями, как сифилис, трепонема и туберкулез;
    • геморрагический – характеризуется попаданием крови в синовиальную жидкость;
    • серозный – эта форма наиболее безопасная и сопровождается небольшой припухлостью и болью в локтевом суставе;
    • гнойный – при этом виде бурсита пациент жалуется на боли распирающего характера и сильный отек сустава. Следует помнить, что гнойный бурсит требует экстренного лечения.

    Процесс нагноения в области локтевого сустава

    Вне зависимости от того, насколько ярко выражена боль, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, что позволит избежать тяжелых осложнений впоследствии.

    Методы диагностики

    При возникновении отека и болей в области локтевого сустава необходимо обратиться к ортопеду или равматологу. Опытный врач достаточно часто диагностирует бурсит при первичном визуальном осмотре, однако встречаются и случаи заболевания со скрытой симптоматикой. В этом случае пациенту рекомендуется пройти ряд диагностических обследований:

    УЗИ

    С помощью этого метода врач может получить наиболее точную информацию о количестве присутствующей в суставе жидкости и необходимости хирургического вмешательства.

    Рентгенография

    На рентгеновском снимке четко прослеживается наличие жидкости в суставе, что позволяет назначить более правильную тактику лечения.

    МРТ

    Это исследование назначается в случае крайней необходимости для определения глубины суставной сумки.

    Пункция

    При развитии гнойного бурсита рекомендуется выполнение пункции сумки, во время которой из нее удаляется гнойное содержимое. Помимо этого, в ходе пункции возможно внутрисуставное введение лекарственных средств, подавляющих воспалительный процесс.


    Техника выполнения пункции сустава

    По результатам диагностики врачом назначается комплекс лечения, соответствующий тяжести состояния и интенсивности воспалительного процесса.

    Лечебные мероприятия

    При скоплении жидкости в локте вследствие легкого ушиба негативные проявления можно нейтрализовать с помощью ограничения движений в суставе, а также при помощи компрессов с Димексидом. В остальных случаях потребуется более длительное и серьезное лечение.

    Медикаментозная терапия

    Выраженная воспалительная симптоматика предусматривает назначение НПВС (Ибупрофена, Напроксена, Ортофена, Диклофенака и т.д.). Эти препараты, помимо противовоспалительного действия, обладают обезболивающим эффектом.

    При геморрагической форме бурсита, после лабораторной диагностики, рекомендуется антибиотикотерапия (Амоксиклав, Линкомицин и т.д.), в зависимости от вида инфекции. При этом следует учитывать возможные противопоказания, например, тяжелые нарушения в работе почек, печеночная недостаточность и возможность аллергической непереносимости.

    Медикаментозное лечение достаточно часто прибегает к использованию наружных препаратов при лечении бурсита. В составе таких препаратов присутствуют компоненты, повышающие капиллярную проницаемость и усиливающих кровоток. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются Вольтарен и Коллаген Ультра.

    Помимо этого, особого внимания заслуживает мазь Вишневского, в состав которой входят деготь, ксероформ и касторовое масло. Это средство обладает противовоспалительным, противомикробным и антисептическим действием. Мазь Вишневского достаточно быстро рассасывает экссудат, что делает ее незаменимой при лечении воспалительных процессов, сопровождающихся образованием гнойного содержимого. Мазь можно использовать в виде компрессов, а единственное ее противопоказание – это аллергическая реакция.


    Мазь Вишневского ускоряет регенеративные процессы и эффективно очищает раны

    При тяжелом течении болезни рекомендуется использование кортикостероидных препаратов (Гидрокортизон, Локоид, Преднизолон и т.д.), но не более 5– 6 дней подряд. После купирования болевой симптоматики назначаются физиопроцедуры, точечный и вакуумный массаж, иглоукалывание, грязелечение и т.д.

    В некоторых случаях, несмотря на все предпринятые мероприятия, бурсит предполагает лечение даже в ремиссионной стадии. Способ необходимого лечения подбирается индивидуально, но достаточно успешны электрофорез и ультразвуковое прогревание, позволяющее снять напряжение и спазмы с пораженных мышц. Помимо этого, для снятия отечности может использоваться криотерапия.

    Оперативное вмешательство

    В крайнем случае, когда традиционные способы лечения оказались неэффективными, может быть назначена операция.


    При гнойном бурсите с помощью пункции вскрывается синовиальная сумка и удаляется гнойное содержимое. Существенным недостатком этого способа вмешательства является длительный период заживления

    При хроническом скоплении жидкости в ходе операции врач делает прокол с удалением экссудата и последующим введением в синовиальную сумку антисептиков и антибиотиков. В некоторых ситуациях, если, несмотря на все принятые меры, жидкость в суставе собирается очень быстро, может быть удалена часть или вся бурса (бурсэктомия).

    Народные средства

    После консультации с врачом, можно воспользоваться народными рецептами. Несмотря на то, что народная медицина не способна окончательно вылечить заболевание, при своевременном и правильном ее использовании вполне возможно купирование болевой симптоматики.

    В домашних условиях можно использовать компресс из свежего тертого картофеля, который прикладывается на 2– 3 часа к пораженной области. Помимо этого, эффективен компресс из золотого уса, который предварительно измельчается, заливается небольшим количеством воды и прогревается на огне в течение 10– 15 минут. После остывания раствор процеживается, в него окунается чистая салфетка и прикладывается к локтю.

    Популярным рецептом борьбы с бурситом является компресс из корней лопуха, которые измельчаются, заливаются горячей водой и выдерживаются в течение 30 минут. Для купирования болевой симптоматики можно использовать замороженные листья каланхоэ, которые прикладываются к локтю на 1– 2 часа, предварительно завернутые в чистое полотенце.

    При скоплении жидкости в области локтевого сустава лечение народными средствами может показывать очень хорошие результаты только на ранней стадии заболевания, в комплексе с традиционной терапией. Тем не менее, перед тем, как воспользоваться этими рецептами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

    При отсутствии своевременной терапии возможен ряд осложнений, например, гемартроз, сопровождающийся сильным увеличением локтевого сустава и резкой болью при любых движениях рукой. Помимо этого, еще одним опасным осложнением может стать развитие гнойного артрита, в ходе которого в воспалительный процесс вовлекается весь локтевой сустав.

    Положительный результат лечения бурсита обеспечивается своевременностью обращения к врачу при первых симптомах заболевания, когда только образовалась небольшая опухоль в локтевой области. При соблюдении всех необходимых рекомендаций прогноз на выздоровление положительный.

    Жидкость в локтевом суставе под кожей после ушиба лечение

    Автор Марина На чтение 7 мин. Просмотров 2.3k. Опубликовано Обновлено

    Любой из нас может легко вспомнить, как локоть как будто пронзает разрядом тока при резком, пусть и не сильном, ударе о какую-нибудь острую поверхность. Ощущения не из приятных, но проходят они довольно быстро и никаких последствий в большинстве случаев не несут. Другое дело, когда удар сильный. Упали неудачно, или с размаху врезались в косяк или в стену. Здесь можно и перелом заработать, но чаще случается другая неприятность. Жидкость в локтевом суставе после ушиба начинает скапливаться в одном месте, сустав распухает, появляются синяки и боль не проходит в течении долгого времени. Тут уже просто потирать ушибленное место и шипеть сквозь зубы бесполезно.

    Причины и виды заболевания

    Боль в суставе

    Неожиданный удар не единственная причина, по которой скапливается жидкость в локтевом суставе. И если с травмой всё понятно, то возникающая без видимых причин болезненная опухоль, не дающая руке свободно и полноценно двигаться, может вызвать искреннее недоумение. На самом деле всё просто. Долгое сидение за рабочим, компьютерным и даже обеденным столом, опершись на него локтём, может вызвать такое явление. Давление на сустав заставляет жидкость, которая служит смазкой, скапливаться в одном месте, что и вызывает неприятные симптомы, которые могут перетечь в довольно опасное заболевание.

    Их всего два, но оба могут очень сильно повлиять на функционирование всей руки. Само скапливание жидкости может вызвать бурсит – заболевание сложное, лечение которого может занять довольно продолжительное время. Если к тому же имеет место ещё и ущемление нерва, то может развиться неврит – воспалительный процесс, приводящий к тому, что больной при малейшем движении рукой буде испытывать сильные боли.

    Кроме этого необходимо исключить трещины и переломы, что можно сделать только с помощью МРТ или рентгена.

    Бурсит локтевой

    Бурса – околосуставная сумка, заполненная небольшим количеством жидкости, предназначенной для смазки сустава, уменьшения трения и предотвращения микротравм.

    Бурсит – воспаление этой самой сумки, которое может возникнуть по нескольким причинам.

    • На первом месте среди причин появления этого заболевания стоит, конечно же, травма вследствие неудачного падения, удара, долгого давления на сустав, а так же из-за занятий спортом.
    • Другой вид травмы – это порезы и другие повреждения кожного покрова, в результате которого в сустав попадает инфекция и вызывает воспалительный процесс.
    • Ещё одна причина – повышенные нагрузки, имеющие систематический порядок. Постоянная долговременная нагрузка на локтевой сустав, повторяющиеся, монотонные, однообразные движения рукой могут привести к изменениям в структуре не только сустава, но и кости.
    • В группу риска так же входят люди, страдающие некоторыми заболеваниями, такими как сифилис, гонорея, бруцеллёз, туберкулёз, артриты и подагра.

    Симптомы заболевания

    Локтевой бурсит

    Не во всех случаях травма локтя может обернуться нехорошими последствиями. Однако если боль после ушиба не проходит в течении долгого времени, возникла заметная припухлость и гематома, значит, в суставе скапливается жидкость. Шишка может быть, как не большой по размеру, так и довольно обширной, а синяк бордовый или синий – это верный признак повреждения кровеносных сосудов. Ждать, что опухоль сама рассосётся не стоит ни в коем случае – можно дотерпеть до осложнений, о которых упоминалось выше.
    [wpmfc_cab_si]Следует незамедлительно обратиться в поликлинику, где опытный врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.[/wpmfc_cab_si]

    Постановка диагноза

    При всей визуальной очевидности возможного заболевания, самодиагностирование может лишь навредить. Когда опухоль видна невооружённым глазом, она, помимо того, что указывает на скопление жидкости, ещё и скрывает под собой возможные более серьёзные проблемы. По этой причине обращение в больницу или травмпункт просто необходимо.

    Рентгеновский снимок, или МТР могут выявить внутренние повреждения, игнорирование и даже несвоевременное лечение которых, может повлечь за собой очень серьёзные последствия вплоть до инвалидности.

    Лечение

    Лечение локтевого бурсита

    Лечить травмы локтевого сустава, сопровождающиеся повреждением околосуставной сумки, необходимо, строго следуя предписанием врача. В противном случае избежать осложнений не удастся, а это может повлечь за собой опасные последствия.

    • В первую очередь предписывается тотальный покой повреждённого сустава в течении 2-х недель минимум. При этом плечо и кисть нужно разрабатывать, чтобы не нарушать кровообращение.
    • Сразу после травмы на место ушиба прикладывают лёд на 30-40 минут. В течении первого дня данную процедуру нужно повторить 4-5 раз.
    • При сильной боли и выраженном отёке врач может назначить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (целебрекс, найз), которые следует принимать согласно инструкции.
    • На следующий день после получения травмы начинают применять лечебные мази, кремы и гели (найз, кетонал и др.). Наносятся они 3 раза в день, избегая попадания на открытые ссадины, царапины и ранки.
    • Так же со второго дня по усмотрению лечащего врача может применяться магнитная или лазерная терапия. Не исключён и курс физиотерапии.
    • Часто применяется полимедэл – отрицательно заряженная полимерная плёнка, прикладываемая на место ушиба. В зависимости от серьёзности повреждения держать её следует от 1 до 4 часов при полной неподвижности локтевого сустава.
    • Для восстановления подвижности применяется массаж предплечья и плеча и лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения по вращению и сгибанию-разгибанию предплечья.
    • Строго воспрещается любое прогревание травмированного локтевого сустава. Даже небольшое повышение температуры может спровоцировать появление патологических костных образований и деформации сустава.

    Правильная, качественная и своевременная диагностика – залог успешного и быстрого выздоровления. Эту банальность ни один врач не устанет повторять изо дня в день. Второе правило – строгое соблюдение режима и дозировки предписанного лечения.

    Народные, бабушкины средства, или методы, вычитанные в интернете, такие как компрессы из настоек трав, водные процедуры и растирания, тоже могут оказать вполне положительный эффект. Однако применять их без консультации со своим лечащим врачом не стоит. Травма травме рознь и только специалист может точно определить, что пойдёт вам на пользу, а что наоборот причинит трудноизлечимый и даже непоправимый вред.

    Хирургия

    Иногда травма настолько сильная, или уже запущенная, что диагностика показывает хирургическое вмешательство. Это ещё не приговор, но процедура довольно непростая и требующая обращения к специалисту. Во время операции через небольшой разрез выкачивается вся скопившаяся жидкость, полость тщательно промывается раствором антисептика и накладывается плотная фиксирующая повязка. Это предотвратит возникновения рецидива и дальнейшее качественное восстановление.

    Подавление инфекции и гормональная терапия

    Гормональная терапия

    Возникновение инфекции не редкое явление при бурсите и в этом случае без применения антибиотиков не обойтись. Идеальным решением в этом случае будет проведение баклосева, который поможет выявить вид инфекции и подобрать оптимальный вид антибиотика, однако это не всегда представляется возможным. Тогда назначаются препараты широкого спектра действия, которые благотворно влияют на большинство видов инфекции.

    Если же улучшение не наблюдается в течении длительного времени, врач может назначить применение гормональных препаратов. Лечение это длительное. Инъекции ставятся прямо в околосуставную сумку не чаще одного раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев. Заменой им могут послужить таблетки, которые применяются ежедневно. Курс будет зависеть от тяжести заболевания и может продлиться от 3-х до 10 дней.

    Снятие боли

    Ушиб локтевого сустава и скопление под кожей жидкости всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для облегчения самочувствия пациенту могут быть назначены болеутоляющие негормональные средства (ибупрофен, кетопрофен и др.). Они помогут снять боль и интоксикацию.

    Осложнения

    • Гемартроз – сильно увеличение сустава. Сопровождается сильной болью при любом движении руки.
    • Кровоизлияние в полость. Если оно не проходит через 5-6 дней, требуется хирургическое вмешательство.
    • Травматический бурсит – наличие в скопившейся жидкости инфекции так же не обойдётся без операции.
    • Деформирующий остеоартроз. Возникает при запущенном течении болезни и ведёт к деформации сустава.

    До всего этого можно и не доводить. Следует просто вовремя обратиться к врачу и даже при сильной травме, своевременная правильная диагностика обеспечит качественное и быстрое выздоровление.

    симптомы и лечение, что такое, как лечить локтевой бурсит

    Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.

    Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.

    Причины и провоцирующие факторы

    Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

    Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:

    • формируются спайки;
    • на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
    • появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция). 

    Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:

    • фурункулез;
    • остеомиелит;
    • карбункулы;
    • пролежни;
    • трофические язвы.

    Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.

    Клиническая картина

    Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.

    Пункция сустава.

    Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).

    Внешний симптом.

    При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:

    • интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
    • сустав отечен, гиперемирован, горячий;
    • даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
    • объем движений существенно снижается;
    • увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

    Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика. 

    Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.

    Основные формы бурсита локтевого сустава Характерные особенности клиники
    Острая Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма
    Подострая Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов
    Хроническая Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается

    Диагностика

    Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.

    "Врачи скрывают правду!"

    Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

    >

    С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.  

    Консервативное лечение

    Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:

    • таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
    • мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

    При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов. 

    После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон. 

    В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.

    Операция при бурсите локтевого сустава

    Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии. 

    После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями. 

    В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.

    При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.

    Похожие статьи

    Как забыть о болях в суставах?

    • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
    • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

    загрузка...

    причины, симптомы и особенности лечения

    Бурсит локтевого сустава – воспалительный процесс синовиальной сумки. Это происходит по причине того, что количество жидкости в локтевом суставе увеличивается, изменяется ее состав. Суставная жидкость требуется для обеспечения нормального функционирования сустава, что позволяет предотвратить повреждение трущихся поверхностей.

    Что такое бурсит

    Ежедневные физические нагрузки, с которыми приходится сталкиваться локтевому суставу, приводят к возникновению различного рода заболеваний. Среди наиболее распространенных проблем можно отметить бурсит, который подразумевает под собой скопление жидкости в локтевом суставе и последующее возникновение воспалительного процесса. В результате этого рука перестает нормально функционировать и качество жизни человека резко ухудшается.

    Состав жидкости в локтевом суставе при протекании воспаления может быть различным, в частности:
    • гнойным;
    • серозным;
    • фиброзный;
    • геморрагический.

    Геморрагический содержит примеси крови, гнойный – много лейкоцитов, а также бактерии. Наименее опасным считается серозный состав. Это заболевание может встречаться совершенно у каждого, независимо от его возраста и пола.

    Причины возникновения

    Если скопилась жидкость в локтевом суставе, причины этого могут быть различные. Существует несколько факторов, которые приводят к такому заболеванию, среди которых них нужно выделить такие как:

    • механическая травма локтя;
    • артрит;
    • микротравмы;
    • проникновение инфекции.

    После ушиба жидкость в локтевом суставе начинает скапливаться и воспаляться через некоторое время. Одной из наиболее частых причин возникновения бурсита считается артрит.

    Кроме того, зачастую подобная проблема возникает вследствие постоянных движений локтя, в результате чего появляются микротравмы. Часто это заболевание относится к профессиональной болезни шахматистов, чертежников, граверов и тех, чья работа связана с постоянной опорой на локоть.

    Если рядом с синовиальной сумкой имеются повреждения кожных покровов, то в бурсу может проникнуть инфекция, провоцирующая воспаление. К основным факторам возникновения этого заболевания также можно отнести нарушение обмена веществ, продолжительное стрессовое состояние, ухудшение иммунитета, сахарный диабет.

    Виды бурсита

    Бурсит локтевого сустава имеет несколько различных форм и видов, каждая из которых характеризуется интенсивностью болезненных проявлений, а также последствиями. Можно выделить такие формы патологического образования жидкости в локтевом суставе, как:

    • хроническая;
    • острая;
    • рецидивирующая.

    Хроническая форма характеризуется возникновением незначительных болезненных ощущений, продолжающихся на протяжении длительного времени. При этом совершенно не возникает ограничений подвижности локтя и отсутствует опухоль, однако при проведении обследования прощупывается небольшое уплотнение.

    При острой форме наблюдаются сильные боли, особенно во время движения. Зачастую также имеются и дополнительные симптомы: происходит повышение температуры, наблюдается общая интоксикация организма, что провоцирует нарушения функционирования не только самого локтевого сустава, но и многих внутренних органов.

    Рецидивирующая форма наблюдается, если была повторно нарушена целостность пораженной области или произошло инфицирование. В стенках сумки даже после выздоровления содержится жидкость с болезнетворными микроорганизмами.

    Характерные симптомы

    При скоплении жидкости в локтевом суставе первыми симптомами будет сильный отек и болезненные ощущения. Также наблюдается некоторое ограничение подвижности сустава. Это заболевание может протекать в острой и хронической форме, для каждой из которых характерны определенные симптомы.

    При острой стадии возникают сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при движении, а также очень быстро растет опухоль. В таком случае недуг можно диагностировать только лишь по внешним признакам, так как опухоль имеет значительные размеры. При прощупывании может возникать сильная боль, а пораженное место становится мягким и теплым. Кроме того, может повышаться температура и возникать недомогание.

    При протекании недуга в хронической форме болезненные ощущения не сильно выражены, но при этом наблюдаются на протяжении длительного времени. Опухоль очень сложно прощупать, но заметно небольшое уплотнение. Движения руки при этом не ограничиваются.

    Проведение диагностики

    При дискомфорте в области локтевого сустава, возникновении болезненности и припухлости нужно обратиться к доктору-ортопеду. Для постановки точного диагноза доктор проводит:

    На основе проведенного обследования доктор определяет наличие заболевания, характер его протекания и подбирает наиболее подходящий метод лечения.

    Особенности лечения

    При скоплении и воспалении жидкости в локтевом суставе лечение подбирается сугубо индивидуально, учитывая особенность протекания болезни. Острый бурсит лечит ортопед или травматолог, применяя консервативные методики, а хронический – хирург.

    При проведении лечения острого воспаления показано:

    • наложение тугой повязки для ограничения движений;
    • прием противовоспалительных препаратов;
    • применение лечебных мазей;
    • прикладывание холода.
    При очень сильном воспалении показано введение кортикостероидов в бурсу. При наличии гнойного воспаления лечение дополняется антибактериальными препаратами. В лечебную программу также входят процедуры физиотерапии. При неэффективности консервативного лечения и переходе болезни в запущенную стадию показано проведение хирургического вмешательства.

    Лечение народными средствами

    При патологическом накоплении жидкости в локтевом суставе лечение народными методиками может принести очень хороший результат, однако, их нужно применять вместе с антибактериальной терапией. Предварительно надо проконсультироваться с доктором. Он сможет порекомендовать средства народной медицины, которые будут хорошо сочетаться с консервативной медициной.

    В домашних условиях применяются компрессы и отвары лекарственных трав. Самый простой компресс – картофельный. Для этого нужно сырой картофель прикладывать к поврежденному локтю. Очень хорошим средством считается растение золотой ус, компрессы из которого помогают бороться со множеством различных заболеваний. Для компрессов используют отвар или настой этого растения.

    При скоплении и воспалении жидкости в локтевом суставе лечение народными средствами может дать очень хороший результат, однако нужно правильно подобрать лекарственные растения и соблюдать все правила их применения. Для обезболивания рекомендуется прикладывать замороженные листы каланхоэ, предварительно обернув их чистой тканью, чтобы не допустить повреждения кожи.

    Хорошим народным средством считается и корень лопуха, так как он помогает справиться с совершенно любыми воспалениями. Для приготовления компресса нужно измельченный корень залить крутым кипятком и настоять на протяжении 20 минут. Затем смочить в настое марлю и прикладывать к локтю.

    Общие рекомендации

    При наличии бурсита очень важно ограничить движения, так как они могут привести к ухудшению состояния. Нужно также осторожно накладывать повязки, так как если они будут очень тугие, то это может спровоцировать повреждение локтя. При бурсите нужно ограничить потребление или исключить из своего рациона такие продукты, как:
    • алкогольные напитки;
    • еду быстрого приготовления;
    • жирную, жареную и соленую пищу;
    • газированные напитки;
    • продукты с содержанием пищевых добавок.

    Эти продукты очень вредны при наличии патологий почек, болезней костей и суставов.

    Проведение профилактики

    Очень важно проводить своевременную профилактику возникновения бурсита и возникновения рецидивов в случае протекания его хронической форме. К таким профилактическим мероприятиям относятся:

    • предотвращение травм и других повреждений;
    • использование специальной защиты при занятиях контактными видами спорта;
    • проведение профилактики артрита.

    При возникновении первых признаков болезни не стоит их игнорировать, нужно сразу же обратиться к доктору для проведения обследования и последующего лечения.

    Причины опухшего локтя | Как справиться с опухолью и воспалением локтя

    Причины опухшего локтя

    Опухший локоть может исчезнуть самостоятельно после отдыха. Следующие ниже сведения могут помочь вам лучше понять симптомы и обратиться к врачу.

    Причины травмы

    Причины опухания локтя, связанные с травмами, могут включать следующее.

    • Травма: Спортивная травма может быть одной из причин появления симптомов опухшего локтя. Если ваш локоть зажат с огромной силой, например, в автомобильной аварии, опухоль может возникнуть почти сразу.
    • Повторяющееся давление: Если часть веса вашего тела лежит на локтях в течение длительного времени, это может привести к раздражению и отеку. Это обычное дело для студентов и сантехников.

    Инфекционные причины

    Ваш локоть может опухнуть из-за инфекции.

    • Порез: Ссадина в области локтя может остаться незамеченной или необработанной. При развитии инфекции опухший локоть - один из первых признаков.
    • Укус насекомого: Не все укусы насекомых могут вызвать бурсит локтевого лона.Но если у вас аллергия на определенный тип укуса или пораженный участок инфицирован, локоть может опухнуть.

    Условия и заболевания

    Определенные медицинские условия могут привести к отеку локтя.

    • Артрит: Ревматоидный артрит и подагра могут поражать суставы по всему телу, включая локоть.
    • Почечная недостаточность: Хроническая болезнь почек может быть связана с бурситом локтевого сустава.

    Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

    Локтевой (локтевой) бурсит

    Бурсы - это небольшие наполненные жидкостью мешочки, расположенные вокруг тела в стратегически важных местах, чтобы служить подушкой и уменьшать трение. Олекраноновый бурсит, или локтевой бурсит, представляет собой воспаление бурсы прямо на углу локтя, вызывающее боль.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: Боль в одном локте, опухший локоть, теплый и красный отек локтя, боль в локте от травмы, бугорок в локтевом суставе

    Симптомы, которые всегда возникают при локтевом (локтевом) бурсите: опухший локоть

    Срочность: Самолечение

    Синяк на локте

    Синяк - это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Этим объясняется синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы локтя - обычное дело, часто из-за незначительной травмы.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: постоянная боль в локте, боль в одном локте, боль в локте из-за травмы, недавняя травма локтя, опухший локоть

    Симптомы, которые всегда возникают при ушибе локтя: недавняя травма локтя , боль в локте от травмы, постоянная боль в локте

    Срочность: Самолечение

    Вывих локтя (подвывих головки лучевой кости)

    Подвывих головки лучевой кости - это частичный вывих кости в локте, называемый лучевой.Вывих означает, что кость выходит из своего нормального положения.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: Боль в одном локте, опухший локоть, затрудненное движение локтя, удерживание руки близко к телу из-за боли, боль в локте из-за травмы

    Симптомы, которые всегда возникают с локтем вывих (подвывих головки лучевой кости): боль в одном локте

    Симптомы, которые никогда не возникают при вывихе локтя (подвывих головки лучевой кости): блокировка локтя

    Срочность: Личное посещение

    Растяжение локтевого сустава

    Растяжение локтевого сустава травма сухожилий или мышц локтя.

    Редкость: Обычная

    Основные симптомы: Боль в локте, боль в локте в результате травмы

    Симптомы, которые всегда возникают при растяжении связок локтя: Боль в локте в результате травмы

    Срочность: Самолечение

    Чрезмерная нагрузка на локоть, связанная с бросковым движением

    Бросок сверху вызывает чрезвычайно высокую нагрузку на локоть. У бейсбольных питчеров и других спортсменов, занимающихся метанием, эти высокие нагрузки повторяются много раз и могут привести к серьезным травмам от перенапряжения.

    Редкость: Редко

    Основные симптомы: Боль в одном плече, боль в плече от чрезмерного использования, боль в одном локте, боль в локте от чрезмерного использования, боль в мизинце локтя

    Симптомы, которые всегда возникают при перенапряжение локтевого сустава, связанное с метательным движением: боль в одном локте, боль в локте от чрезмерного использования

    срочность: самолечение

    ревматоидный артрит

    артрит - это общий термин для обозначения множественных состояний, вызывающих болезненное воспаление и скованность во всем теле .Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое заболевание, которое является аутоиммунным по своей природе, что означает, что иммунная система организма, которая обычно защищает его от ...

    Целлюлит

    Целлюлит - это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

    Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

    Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, с кортикостероидами или химиотерапией, или с нарушением кровообращения в результате диабета или любого сосудистого заболевания.

    Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

    Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

    При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

    Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

    Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

    Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Синовиальный хондроматоз

    Синовиальный хондроматоз - это заболевание, поражающее синовиальную оболочку, которая представляет собой тонкую гибкую оболочку вокруг сустава.Его часто путают с тендинитом и / или артритом.

    Редкость: Очень редко

    Основные симптомы: отек сустава, боль в одном колене, боль в одном бедре, опухшее колено, спонтанная боль в колене

    Симптомы, которые всегда возникают при синовиальном хондроматозе: опухоль суставов

    Симптомы, которые никогда не возникают при синовиальном хондроматозе: лихорадка, ночная потливость, непреднамеренная потеря веса, теплый красный отек лодыжки, теплый красный отек колена, теплый и красный отек локтя

    Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

    .

    Вода на колено (выпот в колене): лечение, симптомы и причины

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Коленный выпот, или вода на колене, возникает, когда избыток жидкости накапливается в коленном суставе или вокруг него. Существует множество распространенных причин отека, в том числе артрит и травма связок или мениска (хряща в колене).

    В нормальных суставах присутствует небольшое количество жидкости.Когда сустав поражен артритом, особенно воспалительным артритом, таким как ревматоидный артрит (РА), может накапливаться ненормальное количество жидкости, и колено опухает.

    В этой статье мы обсудим лечение, симптомы и причины появления воды на коленях, а также некоторые способы предотвращения этого.

    Поделиться на PinterestЛечение выпота в коленном суставе может включать легкие и регулярные растяжки и упражнения.

    Большинство методов лечения выпота в коленном суставе основаны на причине заболевания, поэтому лечение индивидуально для каждого человека.

    Физиотерапевт может посоветовать упражнения и занятия фитнесом, чтобы укрепить область и поддержать ослабленное колено.

    Иногда назначают серию инъекций кортикостероидов, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или антибиотики для уменьшения воспаления или лечения инфекции. Другим может потребоваться операция на колене или даже замена сустава.

    Многим людям, у которых вода в колене, необходимо удалить лишнюю жидкость; это будет сделано устремлением.

    Признаки и симптомы появления воды на колене зависят от причины чрезмерного скопления жидкости в коленном суставе.

    Если это вызвано остеоартритом, боль возникает при переносе веса. Эта боль обычно проходит после отдыха и расслабления.

    Одно колено может казаться больше другого. Отечность вокруг костных частей колена кажется заметной по сравнению с другим коленом.

    Когда в коленном суставе содержится избыток жидкости, может быть трудно согнуть или выпрямить колено.

    Если выпот в колене возник в результате травмы, возможно наличие синяка на передней, боковой или задней части колена. Может быть невозможно выдержать нагрузку на коленный сустав, а боль будет невыносимой.

    Наряду с любой медицинской помощью, выпот в коленном суставе хорошо поддается лечению простыми мерами ухода за собой, такими как отдых и подъем, лед и подходящие упражнения.

    Как и при любой травме, лед следует прикладывать к пораженному участку только на 15–20 минут за раз, а не непосредственно на кожу.Положите пакет со льдом в полотенце или ткань.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (тайленол), могут помочь облегчить боль.

    Если вы хотите купить пакеты со льдом, то в Интернете есть отличный выбор с тысячами отзывов покупателей.

    Поделиться на Pinterest Травматический выпот в колене может характеризоваться отечностью или припухлостью сустава и окружающей его области. Фото: Джеймс Хейлман, доктор медицины.

    Причины отека включают артрит или травму связок колена.

    После травмы возникает отек, потому что естественной реакцией организма является окружение колена защитной жидкостью. Это необходимо для предотвращения дальнейшего повреждения.

    Коленный выпот также может быть вызван основным заболеванием или состоянием.

    Тип жидкости, которая скапливается вокруг колена, зависит от основного заболевания, состояния или типа травматического повреждения, вызвавшего избыток жидкости. В большинстве случаев опухоль легко излечивается.

    Наличие остеоартрита или занятия спортом с повышенным риском, включающим быстрые резкие движения колена (например, футбол или теннис), означает, что у человека с большей вероятностью появится вода в колене.

    Избыточный вес и ожирение увеличивают нагрузку на колено, вызывая больший износ сустава. Со временем в организме вырабатывается избыток суставной жидкости.

    Время восстановления зависит от причины и лечения выпота в коленном суставе.

    Пациенту, которому выполняется аспирация, следует наложить небольшую повязку, чтобы область оставалась сухой и чистой.

    Тяжелых упражнений, таких как прыжки, следует избегать в течение первых 2 дней или столько, сколько рекомендует врач.

    Некоторые люди продолжают испытывать боль.Если это произойдет, врач назначит лекарство от этого.

    Избегание резких толчков и неровных поверхностей при беге может помочь предотвратить травмы колена. Ожирение увеличивает давление на уязвимый коленный сустав, поэтому может помочь снижение веса.

    Упражнения, которые считаются лучшими для коленей, включают небольшие (не глубокие) сгибания в коленях и выпрямляющие движения, выполняемые с большей нагрузкой на внешнюю сторону стопы.

    Спортивные состязания, при которых колени легче переносятся, включают ходьбу, плавание (трепетание, прямые колени), катание на коньках, бейсбол, беговые лыжи и, в зависимости от состояния колена, езда на велосипеде (высокое сиденье, низшая передача и избегание холмы).

    Выбирайте занятия, которые соответствуют вашей силе и возможностям колен, и помните, что виды спорта, в которых особенно сильны колени, включают футбол, спринт, футбол, регби, хоккей, сквош, волейбол, баскетбол, горные лыжи, теннис и бег трусцой или все, что сильно раздражает , толкает или выкручивает колени.

    .

    Отек суставов: причины, диагностика и лечение

    Суставы - это структуры, которые соединяют две или более костей в вашем теле. Они находятся в ваших ступнях, лодыжках, коленях, бедрах, руках и многих других частях вашего тела.

    Суставы окружены и покрыты мягкими тканями. Отек возникает, когда в этих тканях скапливается жидкость. Боль, скованность или и то, и другое могут сопровождать отек сустава. Вы также можете заметить, что пораженный сустав выглядит больше обычного или имеет неправильную форму.

    Отек сустава может быть симптомом хронического состояния, например артрита, или травмы, требующей медицинской помощи, например вывиха.

    Одной из наиболее частых причин опухания суставов является артрит. Некоторые из наиболее распространенных типов артрита включают:

    Опухание суставов также может быть результатом других хронических состояний, болезней или острых травм.

    Остеоартрит

    Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита. Это вызвано естественным ухудшением состояния суставного хряща с течением времени.

    Когда хрящ, окружающий сустав, изнашивается, кости трутся друг о друга. Это может привести к отеку, боли и скованности суставов.

    Ревматоидный артрит

    По данным Arthritis Foundation, примерно 1,5 миллиона человек в США страдают ревматоидным артритом (РА). Эта воспалительная форма артрита также является аутоиммунным заболеванием - типом состояния, при котором ваше тело атакует собственные здоровые ткани.

    Если у вас РА, ваша иммунная система атакует мембраны, выстилающие ваши суставы, в результате чего жидкость накапливается, а суставы опухают.Это может повредить хрящи, сухожилия и связки в суставах.

    Подагра

    При подагре повышение содержания мочевой кислоты в крови может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах, что приводит к отеку суставов и боли. Это болезненное состояние может быть острым или хроническим.

    Подагра поражает около 6 миллионов мужчин и 2 миллионов женщин в Соединенных Штатах, или около 4 процентов взрослого населения США, сообщает Фонд артрита.

    Мочевая кислота - это побочный продукт, который вырабатывается в организме при расщеплении определенных веществ в пище.Обычно он растворяется в крови и выходит из организма при мочеиспускании.

    Когда он не выводится должным образом, он может накапливаться в ваших суставах, где образует игольчатые кристаллы. Это вызывает симптомы подагры, включая отек суставов.

    Псориатический артрит

    Псориатический артрит - это тип артрита, который может сопровождать псориаз при кожном заболевании.

    По оценкам Фонда артрита, около 30 процентов людей с псориазом страдают псориатическим артритом.Это аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани суставов и кожи. Это приводит к воспалению, вызывающему отек суставов, боль и скованность.

    Септический артрит

    Отек суставов также может быть результатом инфекции суставов, вызванной бактериями, вирусами или грибками. Такой тип опухоли суставов называется септическим артритом. По данным клиники Майо, наиболее частой причиной септического артрита является инфицирование бактериями Staphylococcus aureus .

    Септический артрит может быть хроническим или острым. Хронический септический артрит встречается редко.

    Другие причины

    Многие другие типы артрита могут вызывать опухание суставов, как и другие заболевания. Примеры включают:

    Запишитесь на прием к врачу, если у вас наблюдается отек сустава, который:

    • возник после серьезной травмы или из-за чего ваш сустав выглядит изуродованным
    • не имеет видимой причины
    • сопровождается сильной болью
    • сопровождается из-за лихорадки
    • не утихает или становится более серьезным
    • мешает вашей повседневной жизни

    Когда вы приедете в кабинет врача, они, вероятно, начнут с вопросов о вашей истории болезни и симптомах.Например, они могут спросить:

    • , когда начался отек сустава
    • , где образовался отек
    • , насколько серьезным было отек
    • , если что-то может улучшить или ухудшить опухоль
    • , если у вас есть другие симптомы Наряду с опуханием суставов

    Ваш врач также захочет осмотреть пораженные суставы. Они могут назначить один или несколько тестов, чтобы определить причину отека. Например, они могут проводить:

    • анализы крови
    • визуализационные тесты, такие как рентгеновские снимки
    • аспирация сустава, тест, в котором ваш врач с помощью иглы наберет небольшой образец жидкости из пораженного сустава, который будет проанализировано в лаборатории

    План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от основной причины ваших симптомов.

    Если отек сустава возник после травмы, простые домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы. Прикладывайте лед или холодный компресс, завернутый в ткань, к пораженному суставу на срок до 10 минут за раз, чтобы уменьшить отек.

    Сожмите сустав эластичной повязкой или бинтом. Поднимите сустав во время отдыха, желательно до точки выше уровня сердца. Рассмотрите возможность приема безрецептурных обезболивающих, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Ваш врач может также посоветовать вам не двигаться и не нагружать травмированный сустав в течение определенного периода времени.Спросите их, как долго вам следует подождать, прежде чем снова начать его использовать.

    Хотя очень важно дать вашему телу время на восстановление, слишком долгая иммобилизация сустава может привести к снижению силы мышц и диапазона движений.

    Если у вас диагностировано хроническое заболевание, такое как остеоартрит или волчанка, следуйте рекомендованному врачом плану лечения. Они могут порекомендовать лекарства, физиотерапию или другие методы лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы и сохранить здоровье вашего сустава.

    Отек суставов является симптомом многих заболеваний, наиболее частым из которых является артрит. Ваш сустав может также казаться болезненным и жестким или казаться больше обычного.

    В некоторых случаях причина отека может быть очевидна, например, если вы недавно повредили сустав. Однако, если причина не очевидна, опухоль серьезная или не проходит, запишитесь на прием к врачу.

    Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и долгосрочном прогнозе.

    .

    Распространена ли подагра в локтевом суставе? Причины, симптомы и лечение локтевой подагры

    О подагре и локтевой подагре

    Можно ли получить подагра в локте? Простой ответ - да. Локтевая подагра или подагра в локтевом суставе могут вызвать отек, покраснение и боль в этой области тела. Хотя локоть - редкое место для проявления симптомов подагры, это вполне возможно для тех, кто много лет жил с плохо леченной подагрой. По оценкам, около миллиона американцев страдают от боли при подагре каждый год.

    Подагра - это воспалительный артрит, вызванный накоплением мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты создаются организмом при расщеплении пуринов, веществ, содержащихся в некоторых продуктах и ​​напитках, таких как пиво, бобы, морепродукты и мясные субпродукты.

    Что такое подагра в локтевом суставе?

    Подагра - сложная форма артрита, поражающая любого. Обычно документально подтверждается, что это происходит в основном у мужчин, но женщины в постменопаузе становятся все более восприимчивыми в более поздние годы. Считается, что женские гормоны играют определенную роль в профилактике подагры, что объясняет, почему она чаще встречается у женщин после менопаузы.

    Приступ подагры может возникнуть внезапно в пораженном суставе, таком как локоть, но чаще возникает в большом пальце ноги. Это может проявляться как внезапная боль в суставе, сопровождающаяся отеком и ощущением тепла. Пораженный сустав может быть настолько болезненным, что даже вес вашей простыни может показаться невыносимым.

    Подагра возникает из-за скопления кристаллов уратов в суставе, что вызывает воспаление и сильную боль. Эти кристаллы могут образовываться при высоком уровне мочевой кислоты в крови.Ваше тело производит мочевую кислоту, когда расщепляет пурины, которые естественным образом содержатся в организме, а также в некоторых продуктах питания.

    Каковы причины и факторы риска подагры в локтевом суставе?

    Теперь, когда вы знаете, что такое локтевая подагра, вы, вероятно, задаетесь вопросом, что вызывает подагру в локте. У нормального человека без подагры мочевая кислота растворяется в крови, проходит через почки и выводится с мочой. Но иногда организм производит слишком много мочевой кислоты или почки выделяют слишком мало ее, и когда это происходит, мочевая кислота может накапливаться, образуя острые игольчатые кристаллы уратов, которые откладываются в суставе или окружающей ткани и вызывают боль. , воспаление и отек.Если заболевание не лечить должным образом, симптомы локтевой подагры становятся более вероятными.

    Кристаллы мочевой кислоты имеют тенденцию образовываться при более низких температурах, поэтому они имеют тенденцию образовываться в дистальных отделах конечностей, таких как руки и ноги.

    Некоторые люди более восприимчивы к этому состоянию, чем другие. Это может быть связано со следующими факторами риска:

    • Возраст: Подагра обычно поражает людей старше 40 лет, причем пик заболеваемости приходится на 75 лет.
    • Диета: Пьянство и употребление напитков на основе фруктозы и морепродуктов увеличивает шансы на высокий уровень мочевой кислоты в крови и, следовательно, увеличивает риск развития подагры.
    • Избыточный вес: ИМТ более 35 увеличивает риск подагры в три раза. Избыточный вес также увеличивает риск развития метаболических нарушений и проблем с суставами.
    • Заболевания: Диабет, высокое кровяное давление и заболевание почек - это лишь некоторые из состояний, которые могут повлиять на выработку и выведение мочевой кислоты и, следовательно, способствовать развитию подагры.
    • Лекарства: Некоторые лекарства, такие как водные таблетки от артериального давления, могут увеличить шансы развития подагры. Некоторые иммунодепрессанты также связаны с обострениями подагры.
    • Семейный анамнез: Наличие членов семьи, страдающих от подагры на протяжении всей своей жизни, может увеличить ваши шансы на развитие этого заболевания.
    • Недавняя травма или операция: Вероятность развития подагры выше при травмах суставов.

    Связано: Продукты, богатые пуринами: Продукты, которых следует избегать, чтобы снизить риск подагры

    Насколько распространена локтевая подагра?

    Что касается обострений подагры, то локти не являются наиболее часто поражаемыми суставами; большой палец ноги, колени, руки и даже лодыжки чаще страдают от этого состояния.Предполагается, что это может быть связано с тем, что локтевые суставы несколько теплее, чем суставы дистальных отделов конечностей. Это имеет смысл, поскольку части тела, расположенные ближе всего к сердцу, имеют тенденцию быть более теплыми из-за усиления кровообращения от сердца. Также помните, что образованию кристаллов мочевой кислоты способствует более низкая температура.

    Другое объяснение относительной редкости локтевой подагры состоит в том, что синовиальная жидкость локтевого сустава более щелочная, что означает более высокий уровень pH.Наблюдения за ранее задокументированными случаями подагры показали, что более высокие уровни pH синовиальной жидкости локтя были связаны с менее опасными приступами.

    Подагра при локтевых симптомах

    Подагра в локтевом суставе может вызвать внезапную сильную боль. Боль в локте при подагре может быть настолько сильной, что может разбудить вас по ночам. Эпизоды подагры обычно возникают быстро, в течение нескольких часов, при этом кожа пораженного сустава становится блестящей, а под кожей могут развиваться небольшие твердые комочки.Симптомы подагры в локтевом суставе включают:

    • Вздутие
    • Покраснение
    • Усталость
    • Боль
    • Возможна лихорадка

    После острого приступа локтевой подагры в ближайшие дни она может начать распространяться на другие суставы, такие как запястье и пальцы. Симптомы подагры в локтевом суставе, как правило, рецидивируют от шести месяцев до двух лет после первоначального эпизода, причем примерно у 60 процентов пациентов с подагрой рецидив возникает в течение одного года.

    Диагностика подагры в локтевом суставе

    Опытный врач часто может поставить диагноз подагры, просто изучив подробный анамнез и изучив имеющиеся у вас симптомы.Однако для полной уверенности требуется диагностическое обследование. Ниже приведены некоторые обычно назначаемые тесты для диагностики подагры.

    Анализы крови

    Высокий уровень мочевой кислоты в крови очень свидетельствует о подагре, но если анализ крови проводится во время приступа подагры, он может показать, что уровень мочевой кислоты в крови находится на нормальном уровне, поскольку большая часть мочевой кислоты накопилась в пораженном суставе. Другие стратегии включают поиск воспалительных биомаркеров, таких как СОЭ и СРБ, которые могут помочь определить тяжесть состояния.Анализ других компонентов крови также поможет исключить другие состояния, которые могут имитировать симптомы подагры.

    Визуальные исследования

    Сюда могут входить рентгеновские снимки, компьютерная томография и МРТ, которые обеспечивают изображение кости, которое можно использовать для диагностики возможной деформации или повреждения. Их также можно использовать для контроля эффективности лечения подагры.

    Анализ совместных жидкостей

    Артроцентез - это лечебная процедура, а также диагностический инструмент. Это самый точный тест для диагностики подагры в локте или любом пораженном суставе.Процедура включает использование шприца для забора синовиальной жидкости непосредственно из пораженного сустава. После того, как эта жидкость будет собрана, ее можно проанализировать, посмотрев на цвет, прозрачность, вязкость, лейкоциты и кристаллы мочевой кислоты, что подтвердит диагноз подагры. Дополнительным преимуществом артроцентеза является то, что он выполняется быстро и легко, причиняя минимальный дискомфорт пациенту.

    Лечение и диета при локтевой подагре

    Лечение подагры локтевого сустава делится на несколько областей: лечение обострений, предотвращение дальнейших приступов и изменение образа жизни.Ниже приведены примеры лечения подагры, направленного на облегчение боли, уменьшение отека и минимизацию необратимых повреждений.

    Остальное

    Постоянная нагрузка на локтевые суставы будет препятствовать процессу восстановления. Отсутствие времени для отдыха часто усиливает боль при подагре. Может помочь легкое сжатие пораженного локтя, но его нельзя делать в течение длительного времени или во время сна.

    Лед

    Ice можно приложить к пораженному суставу, чтобы уменьшить боль и отек.Лучше всего использовать пакет со льдом, но кубики льда в полотенце или пакете замороженных овощей тоже подойдут. Рекомендуется каждые два-четыре часа покрывать льдом пораженную часть тела в течение 15-20 минут.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Это обычные обезболивающие, которые можно найти во многих аптеках и продуктовых магазинах. Они предназначены для уменьшения боли и отека. Однако длительное употребление этих препаратов может привести к повреждению печени и даже повысить риск сердечных приступов.НПВП также можно найти в растворах для местного применения, и они не представляют такого большого риска, как пероральные препараты. НПВП, такие как ибупрофен или напроксен, могут хорошо подействовать, если их принимать вскоре после развития симптомов.

    Стероиды

    Высокоэффективная терапия для уменьшения воспаления суставов и боли. Стероиды можно принимать перорально или инъекционно.

    Модификация диеты

    Употребление в пищу продуктов с низким содержанием пуринов поможет снизить уровень мочевой кислоты в организме и снизить вероятность развития подагры.Продукты с высоким содержанием пуринов включают красное мясо, мясные субпродукты, бобы, чечевицу и другие продукты с высоким содержанием белка. Ягоды известны тем, что помогают снизить уровень мочевой кислоты в организме. Кроме того, потребление достаточного количества воды гарантирует, что ваши почки эффективно отфильтровывают мочевую кислоту. Отказ от алкоголя также предотвратит обострения подагры.

    Колхицин лекарство

    Этот препарат используется для предотвращения или лечения симптомов обострения подагры. Он уменьшает отек и образование кристаллов мочевой кислоты, которые вызывают боль.Колхицин не является прямым болеутоляющим средством, но вместо этого помогает предотвратить причины боли.

    Профилактическое лечение

    В зависимости от вашего конкретного метаболизма мочевой кислоты вам могут назначить либо аллопуринол, который помогает контролировать выработку мочевой кислоты, либо пробенецид, который помогает увеличить выведение мочевой кислоты из организма.

    Хирургия

    Если все остальные методы лечения оказались безуспешными и произошло повреждение сустава, операция может быть жизнеспособным вариантом для восстановления функции.

    Осложнения и профилактика подагры в локте

    При неправильном лечении подагра может перерасти в более тяжелые состояния. Рецидивирующая подагра - это когда человек испытывает приступы подагры несколько раз в год, и если его не лечить, он может разрушить и разрушить сустав. Продвинутая подагра возникает, когда под кожей образуются отложения кристаллов уратов в виде узелков, называемых тофусами, которые развиваются в нескольких областях, таких как пальцы, кисти рук, стопы, локти или ахилловы сухожилия. Тофусы обычно не вызывают болезненных ощущений, но во время приступов они могут опухать и становиться болезненными.

    Повторяющиеся обострения подагры в локтевом суставе могут повлиять на его функцию и даже привести к необратимым повреждениям. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство для восстановления функции или полной замены сустава.

    Высокий уровень мочевой кислоты в крови также приводит к образованию камней из мочевой кислоты. Камни в почках могут вызвать мучительную боль и даже привести к повреждению и отказу почек.

    По этим причинам настоятельно рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью при подагре и очень серьезно отнестись к лечению этого состояния.Ваш образ жизни играет важную роль в производстве мочевой кислоты, причем основными факторами являются нездоровое питание и ожирение. Если вы в настоящее время испытываете симптомы, похожие на подагру, но не уверены, действительно ли у вас подагра, рекомендуется поговорить со специалистом в области здравоохранения, поскольку у него есть инструменты для постановки окончательного диагноза. Если придерживаться здорового питания и регулярно заниматься спортом, подагру относительно легко избежать.

    Связанный:

    14 Природные средства от боли при подагре

    Подагра колена: причины, симптомы, диагностика, лечение и домашние средства при подагре колена


    .

    Анатомия суставов | Блог HealthEngine


    Человеческие суставы Введение

    Человеческий сустав определяется как область соединения двух или более костей или частей костей скелета, в медицинской практике это называется сочленением.
    Структура сустава, включая способ взаимодействия поверхностей, гибкость окружающих тканей и положение связок, мышц и сухожилий - все это играет важную роль в определении типа движения, которое происходит в суставе.


    Классификация суставов

    Функциональная классификация шарниров
    Эта классификация основана на величине перемещений, допускаемых соединением.

    • Синартрозы Суставы: неподвижные суставы напр. суставы между костями черепа, зуб в лунке
    • Амфиартрозы Суставы: малоподвижные суставы, напр. между большеберцовой и малоберцовой костью, диски между позвонками
    • Диартрозы Суставы: эти суставы являются наиболее распространенным типом суставов и очень подвижны e.грамм. тазобедренный, локтевой и т. д.


    Структурная классификация суставов
    Эта классификация основана на различиях в типах материалов и механизмах взаимодействия поверхностей костей.

    Ниже представлен рентгеновский снимок здорового коленного сустава.


    Фиброзные суставы

    Фиброзные суставы объединены фиброзной тканью.
    Вот несколько примеров типов фиброзных соединений:

    • Швы: Швы найдены внутри черепа.Швы состоят из двух костей, расположенных близко друг к другу, которые соединяются, переплетаясь или перекрывая друг друга.
    • Синдесмоз: Синдесмоз - это фиброзный сустав, состоящий из двух костей, которые объединены листом фиброзной ткани. Примером этого типа сустава является межкостная перепонка в предплечье, которая связывает локтевую и лучевую кости.
    • Gomphosis: Gomphosis состоит из кости с отростками (зубом), которые входят в гнездо, образуя сустав, который не может двигаться.Подвижность сустава этого типа указывает на аномалию, например, шатающийся зуб у взрослого человека.


    Хрящевые суставы

    В хрящевых суставах соединение костей происходит через хрящ.
    Есть две основные категории хрящевых суставов:

    • Первичные хрящевые суставы: Первичные хрящевые суставы являются временными суставами. Эти суставы образуются в процессе роста скелета.
    • Вторичные хрящевые суставы: AKA симфизы - это сильные суставы, которые обладают малоподвижностью.Эти соединения хорошо поглощают удары и обеспечивают прочность конструкции. Примером такого сустава являются межпозвонковые суставы.


    Синовиальные суставы

    Эти суставы являются наиболее распространенными и встречаются почти во всех суставах конечностей. Эти суставы содержат суставную полость, которая содержит жидкость, позволяющую костям скользить друг по другу, не трогая и не вызывая боли. Полость сустава покрыта мембраной, которая отвечает за выработку жидкости.Укрепление этих суставов происходит через связки.

    Изображение любезно предоставлено доктором Иваном Саенсом (Virtual Medical Vision)

    Синовиальные суставы имеют три отличительные особенности:

    1. Полость сустава
    2. Хрящ суставной
    3. Суставная капсула

    Синовиальные суставы можно дополнительно классифицировать в зависимости от формы их суставных поверхностей или движения, которое позволяет сустав.Согласно этой системе классификации существует шесть основных типов синовиальных суставов.

    • Плоские суставы: Эти суставы допускают скольжение и скольжение благодаря тому, что суставные поверхности костей плоские, что означает, что они допускают движение только в одной плоскости (одноосные суставы). Примером этого типа сустава является сустав между лопаткой и ключицей.
    • Шарнирные соединения: Эти шарниры допускают только сгибание и разгибание, а также являются одноосными.Примером такого типа сустава является локтевой сустав.
    • Седловые шарниры: Эти шарниры, как следует из названия, имеют форму седла и допускают движение в двух отдельных плоскостях и называются двухосными шарнирами. Примером этого типа сустава является сустав большого пальца.
    • Кондилоидные суставы: Эти суставы двухосные. Примером этого типа сустава является поворотный кулак.
    • Изображение предоставлено
      Dr Iván Saenz (Virtual Medical Vision)

      Шаровые шарниры: Шаровые шарниры состоят из сферической головки, шарнирно соединенной с куполообразной чашкой.Из-за своей структуры эти типы суставов допускают движения в нескольких плоскостях и называются многоосными суставами. Примером этого типа сустава является тазобедренный сустав.

    • Шарниры: Это одноосные шарниры, допускающие вращение. Примером может служить сустав между первым и вторым позвонками на шее.

    Список литературы

    1. Кумар П. и Кларк М. Клиническая медицина. 5-е изд. Эдинбург. ВБ Сондерс 2002
    2. Мур К.Л. и Далли А.Ф.Клинически ориентированная анатомия 4-е изд. Филадельфия. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 1999
    3. Wolloston A ed. Рентгеновский снимок по инициативе медсестры. Район службы здравоохранения Тувумба, Queensland Health. 2005
    .

    Все о подагре - симптомы, диагностика, лечение

    Подагра - это форма воспалительного артрита, которая может вызывать сильную боль в суставах, чаще всего в большом пальце ноги. Узнайте о симптомах, рисках и причинах подагры, а также о том, как предотвратить и лечить это заболевание.


    Обзор подагры

    Подагра - одна из наиболее распространенных форм воспалительного артрита, которая может вызывать сильную боль, отек суставов, тепло и покраснение. Около половины случаев подагры поражают сустав большого пальца ноги (плюснефаланговый сустав), тогда как остальные случаи обычно поражают другие суставы стопы, а также колено, локоть, запястье и кончики пальцев. 1

    Хотя есть несколько известных триггеров подагры, симптомы также могут возникать внезапно и без предупреждения, часто вспыхивая посреди ночи. Эпизод подагры может длиться несколько дней или даже недель, при этом сильнейшая боль обычно возникает в первые день или два.

    Сохранить

    Подагра характеризуется острым болезненным отеком суставов из-за накопления мочевой кислоты. Общие области включают ступню и большой палец ноги.

    Столетия назад подагру прозвали «болезнью короля» или «болезнью богатых», потому что употребление мяса и алкоголь, как известно, провоцировало обострение подагры. Несмотря на свою репутацию, подагра может поразить любого: по оценкам, число американцев, страдающих подагрой, колеблется от 3 до 6 миллионов. 2 - 4 Другой распространенный термин для подагры - «подагрический артрит».

    Эксперты не до конца понимают, почему одни люди болеют подагрой, а другие нет, но факторы риска, диагностика и лечение подагры хорошо известны.

    реклама

    Что такое подагра?

    Подагра возникает в результате скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллов мононатрия урата) в суставе. Эти игольчатые микроскопические кристаллы собираются в мягких тканях сустава, вызывая мучительную боль, а также отек, покраснение и тепло.

    Сохранить

    Употребление пуринов приводит к накоплению мочевой кислоты. 1 Обычно фильтруется через почки 2 .но слишком много мочевой кислоты может накапливаться в суставах, что приводит к подагре 3 .

    Образование кристаллов мочевой кислоты начинается с пуринов - химического соединения, которое содержится во многих продуктах питания. Когда организм метаболизирует пурины, он производит вещество, называемое мочевой кислотой, которое доставляется в кровоток. Затем мочевая кислота отфильтровывается почками и выводится с мочой (70%) или калом (30%). 5

    Слишком много мочевой кислоты в кровотоке называется гиперурикемией .У некоторых людей избыток мочевой кислоты образует кристаллы, которые скапливаются в суставах, что приводит к подагре.

    Подробнее о Гиперурикемии - высокий уровень мочевой кислоты и подагра

    Неспособность адекватно перерабатывать и выводить мочевую кислоту составляет от 80 до 90% случаев подагры. 6

    При отсутствии лечения приступ подагры обычно проходит в течение нескольких дней или недель. Повторяющиеся случаи подагры называются хронической подагрой, которая со временем может привести к необратимому повреждению сустава, что приведет к уменьшению диапазона движений и другим проблемам.По этой причине важно как можно раньше диагностировать, лечить и предотвращать подагру.

    Симптомы подагры

    Многие формы артрита возникают постепенно, и на ранних стадиях человек может испытывать лишь эпизодическую легкую боль. Напротив, подагра поражает быстро, серьезно и без предупреждения. Фактически, боль при подагре может быть настолько сильной, что некоторые люди предполагают, что это более серьезная проблема со здоровьем, что может задержать точный диагноз.

    Типичные симптомы подагры:

    Боль .Самый заметный симптом подагры - сильная боль в пораженном суставе. Больные подагрой сравнивают боль с постоянным нанесением ножевых ударов крошечными горячими ножами.

    Как правило, человеку неудобно, если вообще возможно, положить вес на пораженную ступню или колено.

    Быстрое начало . Острая подагра может развиться внезапно и без предупреждения, и через несколько часов она станет очень болезненной. 7 (Хотя обычно это не так, симптомы подагры могут проявляться более постепенно)

    Симптомы прерывания сна .Нередко можно услышать, как больной подагрой рассказывает, как посреди ночи случилась вспышка подагры, разбудившая человека от крепкого сна. Пораженный сустав, часто большой палец ноги, причиняет такую ​​боль, что человек не может вынести даже простыню, лежащую на нем.

    Причина, по которой приступы подагры часто возникают по ночам, заключается в том, что во время сна температура тела немного падает, и это падение температуры катализирует образование кристаллов мочевой кислоты в суставе. Этот фактор также помогает объяснить, почему подагра часто поражает суставы стоп и пальцев - эти конечности, как правило, поддерживают более низкую температуру, чем остальное тело.

    Кроме того, когда тело спит, а суставы находятся в состоянии покоя, часть воды в синовиальной жидкости суставов реабсорбируется телом. Однако мочевая кислота остается в суставе. Высокая концентрация мочевой кислоты в суставе может стимулировать образование кристаллов мочевой кислоты. 8

    реклама

    Причины и факторы риска подагры

    Хотя эксперты не до конца понимают, почему одни люди болеют подагрой, а другие нет, многие причины и факторы риска хорошо известны.

    Диета . Риск подагры увеличивается из-за частого употребления продуктов с высоким содержанием пуринов, включая мясо, морепродукты, некоторые овощи и бобы, а также продукты, содержащие фруктозу.

    Употребление алкоголя . Употребление алкоголя снижает способность организма выводить мочевую кислоту. Кроме того, в пиве используются пивные дрожжи с высоким содержанием пуринов.

    Что такое пурины?

    Пурины - это химические соединения в пище, вызывающие подагру.Узнать больше

    Пол . Мужчины чаще болеют подагрой. У женщин меньше шансов заболеть подагрой, однако риск развития подагры у них увеличивается после менопаузы.

    Возраст . Многие люди впервые болеют подагрой в возрасте от 30 до 50 лет, и риск подагры продолжает возрастать с возрастом. По оценкам, почти 12% мужчин в возрасте от 70 до 79 лет страдали подагрой, в то время как менее 3% мужчин в возрасте до 50 лет страдали ею. 9 - 10

    Избыточный вес .У людей с избыточным весом больше риск развития подагры.

    Гонка . По данным исследования, цитируемого Центрами по контролю и профилактике заболеваний, афроамериканские мужчины почти в два раза чаще сообщают о подагре, чем европейские мужчины. 11
    Подагра, гиперурикемия и пурины
    (увеличенное изображение)

    Семейная история . Генетика играет роль, делая организм некоторых людей более склонным к накоплению мочевой кислоты и вырабатывая кристаллы мочевой кислоты, которые приводят к подагре.Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять, почему у некоторых людей есть несколько факторов риска, и они никогда не заболевают подагрой, в то время как другие люди имеют несколько факторов риска или совсем не имеют их и болеют подагрой.

    Некоторые лекарственные препараты . Прием некоторых лекарств может увеличить риск подагры. Некоторые из этих лекарств включают:

    • Диуретики, иногда называемые «водяными таблетками»
    • Аспирин
    • Циклоспорин, иммунодепрессант, который иногда назначают людям, страдающим ревматоидным артритом или псориазом или перенесшим трансплантацию органов
    • Леводопа, часто используется для лечения болезни Паркинсона

    Хроническая почечная недостаточность .У человека с хронической почечной недостаточностью почки больше не функционируют. Когда способность почек вымывать мочевую кислоту нарушена, может развиться подагра.

    Воздействие свинца . Люди, которые подвергаются воздействию свинца из окружающей среды, чаще заболевают подагрой. Подагра, вызванная воздействием свинца, сегодня встречается гораздо реже, но много лет назад люди невольно пили из свинцового хрусталя.

    Триггерное событие, например травма, операция или лечение .Определенные события могут вызвать изменение химического состава тела и вызвать обострение подагры. Такие события включают, но не ограничиваются ими, инфекцию, травму, операцию, псориаз и начало химиотерапии. Прекращение или начало приема аллопуринола, который используется для лечения подагры, также может вызвать симптомы подагры.

    Интересно, что у многих людей, переживших приступ подагры, симптомы могут больше не проявляться, по крайней мере, в течение нескольких лет. Люди, которые постоянно испытывают симптомы подагры, могут заметить, что приступы становятся длиннее и тяжелее.Следует устранить подагру и ее предшественницу, гиперурикемию, чтобы предотвратить повреждение суставов в долгосрочной перспективе.

    Диагностика подагры

    Врач захочет исключить другие возможные состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на подагру, такие как септический артрит и псевдоподагра. Обследование пациента и собеседование вместе с лабораторными тестами могут подтвердить или опровергнуть диагноз подагры:

    Все о псевдоподагра

    Узнайте о причинах псевдоподагры, симптомах псевдоподагры и способах ее лечения.Узнать больше

    Физический осмотр . Врач осмотрит пораженный сустав пациента, отметив отек, болевые точки и диапазон движений. Врач также будет искать белые или желтоватые бугорки под кожей. Это скопления кристаллов мочевой кислоты (кристаллы мононатриевой кислоты), называемые тофами. Tophi - сильный индикатор того, что человек страдает хронической подагрой.

    Опрос пациента . Врач спросит пациента о семейном анамнезе и опишет начало и характер его или ее симптомов.

    См. 5 необычных симптомов подагры

    Анализ совместных жидкостей . Самый надежный способ диагностировать подагру - исследовать суставную жидкость под микроскопом и искать кристаллы мочевой кислоты. Чтобы получить образец суставной жидкости, врач с помощью иглы и шприца наберет жидкость из пораженного сустава. Если в пробе жидкости обнаружены кристаллы мочевой кислоты, то подагра подтверждена.

    Узнайте, как артрит вызывает боль в суставах

    У небольшого процента людей наблюдается подагра, но во время анализа в суставной жидкости отсутствуют кристаллы мочевой кислоты.Этим людям необходимо провести дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможности, такие как септический артрит (инфекционный артрит).

    См. Септический бурсит

    Анализ крови или мочи . Врач может проверить образец крови или мочи на уровень мочевой кислоты. Аномально высокий уровень мочевой кислоты, называемый гиперурикемией, указывает на наличие подагры. Тем не менее, уровень мочевой кислоты в крови может вернуться к норме после приступа подагры, поэтому отсутствие гиперурикемии не исключает полностью диагноза подагры.

    См. Гиперурикемия - высокий уровень мочевой кислоты и подагра

    Биопсия синовиальной оболочки . Во время биопсии врач артроскопически удалит часть оболочки, которая инкапсулирует пораженный сустав, называемую синовиальной оболочкой. Синовиальную оболочку можно проверить на наличие кристаллов мочевой кислоты и признаков подагры.

    Рентгеновские снимки . Рентген сустава может показать отложение кристаллов мочевой кислоты. Однако рентген может быть нормальным даже при подагре.

    В большинстве случаев подагра диагностируется с помощью анализа суставной жидкости. Точный диагноз важен для длительного лечения и здоровья.

    Лечение подагры


    6 способов справиться с болезненной подагрой
    (увеличенное изображение)

    Во время приступа подагры первоочередной задачей человека будет облегчение боли и других симптомов. Как только это будет сделано, следует принять меры для предотвращения будущих приступов подагры.

    Без лечения и профилактики подагра может перейти в хроническую форму, что приведет к повторяющимся эпизодам сильной боли при подагре и, возможно, необратимому повреждению пораженного сустава (суставов).

    Ближайшие цели лечения обострения подагры - уменьшить сильную боль, отек, тепло и покраснение. При правильном лечении боль подагры и другие симптомы можно контролировать в течение 24 часов и полностью исчезнуть в течение нескольких дней.

    Лед . Мягкий прохладный компресс, приложенный к пораженному суставу, может помочь уменьшить дискомфорт.

    Избегать давления . Избегайте контакта ни с чем. Все, что касается пораженного сустава, может вызвать резкое усиление боли.

    Остальное . Обычно использовать пораженный сустав больно, и отдых для него поможет облегчить боль, отек и другие симптомы.

    Отметка . Поднимите пораженную конечность, чтобы уменьшить отек. Если поражена стопа, сядьте, положив ногу на подставку для ног, или лягте, опираясь ступней на подушку.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта . Безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен, могут облегчить боль, особенно если принимать таблетки, как только пациент замечает приближающийся приступ подагры. 12 Следует проконсультироваться с врачом относительно адекватной дозировки. Следует избегать приема аспирина, так как он может ухудшить способность почек отфильтровывать мочевую кислоту, что усугубит симптомы подагры.

    Обезболивающие, отпускаемые по рецепту . Когда безрецептурных болеутоляющих средств недостаточно, для краткосрочного облегчения острой боли могут быть прописаны рецептурные обезболивающие, такие как кодеин, гидрокодон и оксикодон.

    Колхицин . Рецептурный препарат под названием колхицин очень эффективен для купирования острого приступа подагры.Данные показывают, что боль, отек и воспаление при подагре уменьшаются, когда колхицин принимается в течение первых 12-24 часов после приступа, а также вторая, меньшая доза через час или два позже.

    Колхицин следует принимать только по назначению. Многие люди, принимающие колхицин, испытывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота или диарея.

    Инъекции кортикостероидов . Врач может ввести в воспаленный сустав стероиды, чтобы облегчить боль. Это лечение особенно полезно для людей с чувствительностью к определенным лекарствам.Однако повторные инъекции кортикостероидов могут иметь побочные эффекты.

    См. Риски и побочные эффекты инъекций кортизона

    Хирургический . Подагра не лечится хирургическим путем. Однако, если нелеченная подагра приводит к развитию и накоплению тофусов, может потребоваться операция по удалению тофусов.

    Узнайте больше о хирургии как варианте лечения артрита в нашем Центре хирургии и здоровья

    Подагра обычно настолько болезненна, что человек не может игнорировать ее и примет меры для ее лечения.Когда симптомы приступа подагры находятся под контролем, человек может предпринять шаги для снижения уровня мочевой кислоты в крови и предотвращения нового приступа.

    Профилактика подагры

    Люди, склонные к подагре, в первую очередь хотят избежать болезненного приступа подагры. Существует несколько изменений в образе жизни и диете, которые могут снизить риск подагры. Когда этих изменений недостаточно для предотвращения приступов подагры, врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые ежедневно.

    Избегайте или ограничивайте употребление алкоголя .Алкоголь снижает способность организма выводить мочевую кислоту. Однако не все алкогольные напитки одинаковы. Пиво и некоторые красные вина особенно богаты пуринами, поэтому их следует избегать или ограничивать. С другой стороны, белое вино не так сильно ассоциируется с подагрой, и выпивка изредка стакана или двух не представляет проблемы для некоторых людей, склонных к подагре.

    Пейте много воды . Увеличение потребления воды поможет сохранить здоровье почек и вывести мочевую кислоту из организма.Эксперты рекомендуют выпивать не менее восьми стаканов воды по 8 унций в день.

    Похудеть или поддерживать нормальный вес . Получение и поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений помогает снизить риск подагры. Однако людям, пытающимся похудеть, следует делать это постепенно, поскольку резкое похудание может спровоцировать приступ подагры.


    Balancing Your Purines
    (увеличенное изображение)

    Придерживайтесь здоровой диеты с низким содержанием пуринов . Те, кто склонен к подагре, могут предотвратить накопление мочевой кислоты в кровотоке, избегая продуктов с высоким содержанием пуринов.Продукты с высоким содержанием пуринов включают морепродукты, мясо, некоторые овощи, чечевицу и сушеные бобы. Большинство овощей, нежирные молочные продукты, яйца, растительные белки и сложные углеводы, такие как фрукты, содержат мало пуринов и могут даже снизить выработку мочевой кислоты.

    См. Гиперурикемия - высокий уровень мочевой кислоты и подагра

    Лекарства, отпускаемые по рецепту . Если приступы подагры учащаются или становятся более серьезными, если подагра вызвала повреждение суставов, или если присутствуют тофусы или камни в почках, врач может порекомендовать регулярно принимать рецептурные лекарства для уменьшения количества мочевой кислоты, вырабатываемой организмом.Эти лекарства, чаще всего аллопуринол и пробенецид, эффективно предотвращают приступы подагры, но не лечат приступ подагры, если он начался. Известно, что начало и прекращение использования аллопуринола вызывает приступы подагры; Изменения дозировки нельзя производить без консультации с врачом. 13

    Некоторые продукты, такие как мясо и моллюски (например, устрицы и креветки), имеют более высокое содержание пуринов, чем другие. Поскольку потребление пуринов приводит к выработке мочевой кислоты, которая может привести к подагре, людям, склонным к подагре, следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов.

    Узнайте, что такое пурины?

    См. Гиперурикемия - высокий уровень мочевой кислоты и подагра

    Диета при подагре

    Диета с низким содержанием пуринов соответствует этим рекомендациям:

    Ограничить потребление мяса и морепродуктов . Эксперты рекомендуют людям с подагрой ограничивать потребление пуринов, потребляя не более 4-6 унций мяса, птицы или морепродуктов в день. При планировании питания следует включать растительные белки (например, орехи и бобовые) и избегать высокопротеиновых диет.

    Потребляйте нежирные молочные продукты . Люди, потребляющие обезжиренные молочные продукты, такие как обезжиренное молоко и йогурт, могут снизить уровень мочевой кислоты и тем самым снизить риск приступов подагры. 14 Эксперты рекомендуют ежедневно потреблять от 16 до 24 унций нежирных молочных продуктов. 15 Молочные продукты с высоким содержанием жира не обладают таким защитным действием.

    Ешьте много растительных белков, овощей и сложных углеводов . Замена мяса и морепродуктов бобовыми (свежими, консервированными или замороженными, а не сушеными) снизит потребление пуринов.Больным подагрой также полезно избегать продуктов, приготовленных с сахаром и кукурузным сиропом. Вместо этого лучше использовать сложные углеводы, такие как фрукты и цельнозерновые продукты. Многие люди считают, что употребление вишни или вишневого сока поможет справиться с подагрой, и есть некоторые научные доказательства, подтверждающие это. 16 - 17

    Избегайте продуктов с высоким содержанием пуринов . Следует полностью избегать продуктов с высоким содержанием пуринов. Эти продукты включают:

    • Морепродукты, в частности гребешки и прочие моллюски, анчоусы, сардины, сельдь и скумбрия
    • Мясо, особенно субпродукты или "сладости", такие как печень, мозг и говяжьи почки, а также мясо дичи, такое как оленина, которые обычно жирнее, чем мясо, выращенное на фермах
    • Соус
    • Продукты питания и напитки, приготовленные из кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, например газированные напитки 18

    Некоторые полезные продукты также содержат много пуринов, и их следует употреблять в умеренных количествах:

    • Некоторые овощи, включая спаржу, шпинат и грибы
    • Сушеные бобы и горох

    Диета с низким содержанием пуринов и другие профилактические меры, такие как обильное питье, отказ от алкоголя и поддержание здорового веса, могут иметь большое значение для предотвращения подагры, а также других типов артрита и сердечных заболеваний.

    .

    Смотрите также